門診西藥房藥品管理與發放探析

楊明飛 趙啟躍

【摘 要】目的：分析門診西藥房藥品管理與發放中存在的錯誤情況并提出改進意見。方法：回顧性分析院內2019年2月至2020年1月內284張處方，從中分析門診西藥房藥品管理與發放中存在的問題并提出解決管理措施，并實施在2020年3月后西藥房發放的290張處方中，分析其管理效果。結果：門診西藥房中藥品管理工作不當導致發生57起藥品發放差錯事件，主要為藥品種類、藥品劑型、藥品劑量各20例、25例及12例，管理后藥品發放差錯事件共14例。結論：加強門診西藥房藥品管理制度，降低藥品差錯，保障用藥安全。

【關鍵詞】門診西藥房；藥品管理發放；管理措施

社會發展中，人們對生活質量、醫療服務要求較高，醫院的西藥房主要負責為各個科室及患者提供藥品的部門，展示醫院服務水平和精神面貌，并肩負著咨詢服務工作[1]。由于患者流量、來往較多，如何保證就診患者用藥準確性、安全性尤為關鍵，避免藥品發放措施情況，改善門診西藥房服務質量，從而保證醫院聲譽、社會地位，在日常對西藥房藥品管理上，需進行藥品盤點和賬目核對[2]。因此本文通過探析門診西藥房藥品管理與發放中存在的錯誤情況，進一步對管理措施提出改進意見，詳見如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

通過將2019年2月至2020年1月門診西藥房藥品管理與發放信息進行研究，總處方為234張，其中存在57起藥品發放差錯事件。

1.2 方法

組織成立小組，以門診西藥房藥品管理為中心，研究并解決處方與藥品發放差錯原因，從而提出有效管理措施。

1.3 統計學方法

采用SPSS 23.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

問題：每天都有很多病人來醫院，分發的藥物量非常大。藥劑師沒有正確理解其工作職責，有的藥師工作不認真，為了提高工作效率而忽視工作質量。主要表現為對患者信息、用藥情況、處方信息檢查不嚴格、不仔細，導致藥品發放錯誤。西藥有很多種，在儲存中，如果藥品管理不當，藥劑師在取藥時很容易混淆藥品名稱或包裝相似的藥物，導致用藥錯誤，同時門診西藥房管理體制存在一些問題，錯配藥品事件發生后，沒有及時有效處理，缺乏正確監督管理措施，相關人員沒有意識到事件的嚴重性，沒有對責任人進行處罰，導致了后續工作失誤情況發生。管理措施：（1）在門診西藥房中建立雙帳管理制度，數字化處理取藥、藥品盤點及賬目進出，充分利用現代社會的計算機網絡技術，在醫療機構工作中發揮便利作用，對提升工作效率、質量具有重要意義。加強對特殊性、名貴稀及危險性藥品的管理，避免發生差錯，提高西藥房藥品管理效率有助于患者優質服務[3]。（2）加強西藥房藥品的管理，嚴格規定藥品位置擺放，管理使用期限，定期檢查，及時發現、標記過期藥品，并對有效期內藥物正確、科學的處理，禁止發出，保證配、取藥中認真核對信息并確認簽字。（3）藥師與患者溝通過程中，以醫生藥方正確為患者調配處方，經認真審核、處理不合理、處方配伍不當地方后結束，其間要與醫生加強溝通，保證患者開具的藥方有利于患者康復。經健康指導，保障患者按照正確方式服用，最基本的就是服藥時間、劑量、方式及不良反應，確保患者服藥安全性、科學性，減少患者長期服藥患者出現焦慮情緒，并嚴格告知患者遵醫囑服藥。（4）醫院門診西藥房要定期加強對藥師的培訓、管理，加強法律法規、醫患溝通技巧、藥品存放、管理和發放等方面的培訓，讓藥師掌握一定的溝通技巧，提高自身專業知識、職業素養及法律意識，樹立藥師工作態度及責任心，鍛煉患者樹立一種正確的服務意識，減少差錯事件發生。

管理后藥品發放差錯事件原因中種類5例、劑型5例、劑量4例低于管理前種類20例、劑型25例、劑量13例，差異明顯，具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

西藥房是醫院直接面對并服務廣大就診患者的重要窗口，但由于取藥過程較長，易存在藥物發放錯誤情況，同時每天均會處理大批藥品及藥品發放、保管和調配等，易在處理藥品中出現差錯[4]。從本次研究中，重視管理門診西藥房做好藥品發放情況，并對管理工作提出新的管理制度，其管理前后效果差異明顯，具有統計學意義（P<0.05），加強西藥房藥品管理工作，培養專業藥師，為患者提供優質服務措施，減少錯誤事件發生，為患者安全、健康建立穩定基礎，同時可有效縮短藥師盤點藥品的時間，減輕其工作壓力，進一步促進藥師與患者之間關系[5]。

參考文獻

[1] 郭良紅，杜燕華.門診西藥房藥品管理與發放數字化管理措施分析[J].糖尿病天地，2021，18（5）：4.

[2] 張婷.門診西藥房藥品管理與發放的分析[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2020，20（92）：202-203.

[3] 葉爾扎提·那孜爾拜.淺析西藥房藥品管理與發放過程中的問題與解決方法[J].東方藥膳，2020（12）：291.

[4] 李明曉.探析門診西藥房藥品管理和發放差錯分析[J].飲食保健，2018，5（46）：279.

[5] 蘭濤.門診西藥房藥品管理和發放差錯分析[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2018，18（63）：189，191.