7種咳嗽要當(dāng)心

1.慢性咳嗽超3個(gè)月。最近遇到一個(gè)70多歲的老爺子，以前有幾十年煙齡，有慢性阻塞性肺病，咳嗽對(duì)他來(lái)說(shuō)似乎是家常便飯。然而，半年前開(kāi)始咳嗽咳痰加重了，最近做胸部CT發(fā)現(xiàn)肺部巨大腫塊，已超過(guò)成人拳頭大小了。如果有超過(guò)3個(gè)月的慢性咳嗽，尤其是煙齡比較長(zhǎng)的老人，抗炎治療后咳嗽并沒(méi)有好轉(zhuǎn)跡象，一定要及時(shí)做CT檢查。

2.刺激性嗆咳，停不下來(lái)。咳嗽發(fā)生后很難控制，不由自主，一咳嗽以后，感覺(jué)就停不下來(lái)的樣子。每次咳嗽前似乎有一個(gè)東西去誘發(fā)或刺激引起這種劇烈的咳嗽。這種咳嗽往往以干咳為主，和肺癌有一定的相關(guān)性。

3.痰中帶血，時(shí)有時(shí)無(wú)。肺癌引起的咯血往往不是大口的鮮血，而是少許的痰中帶血，時(shí)有時(shí)無(wú)，這與支氣管擴(kuò)張引起的咯血略有不同，這是因?yàn)槟[瘤對(duì)血管的侵蝕極其緩慢。出現(xiàn)反復(fù)痰中帶血時(shí)，一定要提高警惕。

4.胸悶氣喘、呼吸困難。當(dāng)咳嗽同時(shí)還伴胸悶、氣喘時(shí)，要及時(shí)檢查，尤其是病灶在肺門(mén)，引起氣道阻塞及肺不張，會(huì)出現(xiàn)胸悶氣喘，周?chē)头伟┬啬まD(zhuǎn)移出現(xiàn)胸腔積液時(shí)也會(huì)引起胸悶、氣喘，進(jìn)行性加重的呼吸困難。

5.咳嗽出現(xiàn)聲音嘶啞。肺癌易發(fā)生肺門(mén)及縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)轉(zhuǎn)移的縱隔淋巴結(jié)壓迫喉返神經(jīng)時(shí)會(huì)影響聲帶麻痹，出現(xiàn)聲音嘶啞，且這種沙啞會(huì)逐漸加重，短期內(nèi)不會(huì)自行恢復(fù)，如果咳嗽同時(shí)出現(xiàn)聲音嘶啞，這時(shí)候要及時(shí)查增強(qiáng)CT觀(guān)察縱隔情況。

6.咳嗽伴長(zhǎng)期低熱。咳嗽伴發(fā)熱很多人會(huì)先入為主認(rèn)為一定是肺部炎癥，但如果抗炎治療后咳嗽減輕卻仍有低熱癥狀，警惕肺癌可能。腫瘤引起的癌性發(fā)熱往往在38℃左右。

7.咳嗽伴消瘦。咳嗽伴消瘦有可能見(jiàn)于慢阻肺、肺結(jié)核、肺癌，相比較良性疾病，肺癌對(duì)身體的消耗更快更嚴(yán)重，比如一兩個(gè)月之內(nèi)出現(xiàn)體重明顯下降的情況。

可以說(shuō)，如果肺癌已出現(xiàn)上述癥狀，基本上不會(huì)是早期了。相比較其他內(nèi)臟的惡性腫瘤，肺癌是相對(duì)容易被篩查出來(lái)的。

（摘自《健康時(shí)報(bào)》文/胡洋）