腹主動脈瘤合并高血壓患者介入室內行腔內隔絕術的圍手術期護理效果

王月秋

【摘要】目的：研究對進行介入室內行腔內隔絕術的腹主動脈瘤合并高血壓患者進行圍手術期護理的作用。方法：將2018年10月-2021年2月期間在本院進行治療的90例腹主動脈瘤合并高血壓病人作為此次研究對象，以抽樣隨機的方式將其分為兩組，分別為實驗組45例和對照組45例，對照組行常規護理，實驗組對其進行圍手術期護理，比較觀察分析常規護理和進行圍手術期護理后，對兩組患者護理滿意度和并發癥發生率的影響。結果：在進行不同的護理方式后，實驗組患者的護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05）;在并發癥發生率上，實驗組發生率明顯低于對照組（P<0.05）。結論：對腹主動脈瘤合并高血壓患者進行圍手術期護理能夠非常明顯有效的降低其并發癥發生率，提高其護理滿意度。

【關鍵詞】腹主動脈瘤合并高血壓;圍手術期護理;并發癥;滿意度

腹主動脈瘤主要的發病原因是由于人體動脈粥樣硬化從而引起動脈擴張，會有嚴重的并發癥就是動脈瘤破裂會出現大出血從而導致人死亡。主要的治療手段就是手術治療，傳統的手術治療小姑不理想，并發癥發生率以及死亡率相對較高。介入室內行腔內隔絕術是新型的治療手段，治療效果顯著。雖然手術能夠有效的進行治療，但是圍術期護理也是病人康復的主要因素。我院選取2018年10月-2021年2月期間在我院進行治療的腹主動脈瘤合并高血壓患者90例，分析采用圍手術期護理對于其具體的影響。報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

我院選取2018年10月-2021年2月期間在我院進行血液透析的尿毒癥患者90例，以抽樣隨機的方式將其分為實驗組45例以及對照組45例。其中對照組：男性為26例，女性19例，年齡為49到71歲，平均年齡（58.34±3.55）歲;實驗組：男性為24例，女性為21例，年齡為47到72歲，平均年齡（59.90±5.34）歲。兩組患者均有高血壓病史，均采用了降壓藥物進行治療。對比兩組患者的性別、年齡一般資料對比沒有明顯差異，具有統計學意義（P>0.5）。本次研究經過我院倫理委員會的批準，且患者簽署了知情同意書。

1.2方法

兩組患者均采用介入室內行腔內隔絕術進行治療。

1.2.1 對照組：進行常規護理。

1.2.2 實驗組：在對照組基礎上進行針對性護理干預：①術前護理：根據患者的情況，使用藥物進行血壓控制，醫師需根據情況制定用藥策略。對于即將手術的患者情緒會有低落以及恐懼的情況，護理人員應該及時的進行心理疏導和溝通，降低患者的不良情緒。②術中護理：手術中根據醫師的指導進行降壓藥物的使用，采用靜脈滴注的方式給予患者硝普鈉控制血壓。在手術中應該嚴密的觀察患者的具體情況，掌握患者每個穿刺口的情況，防止出現大出血。③術后護理：術后使用硝普鈉進行降壓，控制患者的血壓波動。④出院護理：在患者出院后，要提醒患者按時服藥，并且養成良好的飲食習慣，保持心情愉悅，在手術后6個月要進行復查。

1.3療效觀察和評價

1.3.1分析兩組患者的并發癥發生率。

1.3.2對比兩組患者護理滿意度，使用滿意度調查表對兩組患者進行調查，滿分為10分，非常滿意：8-10分，滿意：5-7分，不滿意0-4分，滿意度=（非常滿意+滿意）/45*100%。

1.4統計學方法

數據處理采用SPSS27.0系統數，對所得的兩組患者的數據進行分析，計量資料行t檢驗，以 士s表示，計數資料行X2檢驗，以%表示。P<0.05時具有統計學意義。

2結果

2.1并發癥發生率對比

在經過不同的護理手段后，兩組患者的并發癥發生率有明顯的差異（P<0.05），對比有統計學意義。見表1.

2.2護理滿意度對比

在進行護理后，實驗組患者的護理滿意度為97.78%（44/45），對照組的護理滿意度為82.22%（37/45）兩組數據對比有明顯差異（P=0.0139，P<0.05），有統計學意義。

3討論

在目前的臨床治療中，腹主動脈瘤并不是常見疾病，此病是屬于人體的主動脈節段性慢性病理發生改變的疾病，主要的發病人群為老年群體，發病率相對較高，并且容易發生死亡。臨床傳統的治療方式，并發癥發生率性對較高，并且治療效果以及預后效果不理想。腔內隔絕手術，臨床治療中，安全性更高，并且對于有開腹禁忌癥的患者有著重要意義。在進行介入治療時，對于合并高血壓患者進行一定的干預和控制是手術順利完成的前提。所以圍術期進行專業的護理勢在必行。本次研究中，對照組患者的并發癥發生率明顯高于實驗組（P<0.05）;在護理后，實驗組患者護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05），證明圍術期指導有助于提高腹主動脈瘤合并高血壓患者的護理滿意度，降低并發癥發生率。

綜上所述，圍手術期護理對改善腹主動脈瘤合并高血壓患者的護理滿意度、降低并發癥的發生具有重要意義。

參考文獻

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