調整切削屈光度對飛秒激光輔助準分子激光原位角膜磨鑲術治療高度近視療效的影響研究

姚遠

【摘 要】目的：分析調整切削屈光度對飛秒激光輔助準分子激光原位角膜磨鑲術治療高度近視療效。方法：選擇2019年7月至2020年7月我院接受的120例實施飛秒激光輔助準分子激光原位角膜磨鑲術治療的高度近視患者作為對象，結合術中切削屈光度實施分組，-6. 00 D≤等效球鏡度<-7.00 D分為全矯組和-0.25 D 組、分別是20例，-7. 00 D≤等效球鏡度<-8.00 D分為-0.25 D 組和-0.50 D組、分別是20例患者，-8.00 D≤等效球鏡度<- 9.00 D分為-0. 50 D 組- 0.75 D 組，分別是20例患者，最后對比6組患者術中給予不同的切削屈光度。結果：全矯組和-0.25 D 組的屈光度，治療后三個月和治療后六個月其效果明顯，其中-0.25D組優勢更為突出。-0.25 D和-0.50D組的屈光度分析，兩組均明顯改善，其中-0.50D組的屈光度優勢明顯（P<0.05）。-0.05D組和-0.75D組的指標分析，的-0.75D組的屈光度恢復明顯，對比可知差異明顯（P<0.05）。結論：調整切削屈光度對飛秒激光輔助準分子激光原位角膜磨鑲術治療高度近視可行性高，值得推廣。

【關鍵詞】調整切削屈光度；飛秒激光輔助準分子激光原位角膜磨鑲術；高度近視

當前多數飛秒激光輔助準分子激光原位角膜磨鑲術在治療的時候可能存在過矯的現象，如果過度矯正會對屈光度產生影響，因此在后續治療中，要及時地進行調整，達到最佳的屈光狀態。詳細的數據分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年7月至2020年7月我院接受的120例采取飛秒激光輔助準分子激光原位角膜磨鑲術治療的患者為本次研究的對象，結合術中切削屈光度實施分組，-6. 00 D≤等效球鏡度<-7.00 D是40例患者，-7. 00 D≤等效球鏡度<-8.00 D是40例患者、-8.00 D≤等效球鏡度<- 9.00 D分為-0. 50 D 組- 0.75 D 組是40例患者。對比所有患者的基本資料，無明顯的差異（P>0.05），詳細數據可分析對比[1]。

1.2 方法

在本次研究中所有手術是同一個屈光手術醫生操作，手術室溫度是18℃～24℃，濕度是30%～45%，術前3d采取左氧氟沙星滴眼液局部滴眼，一日4次，每次1滴。手術當天需要進行結膜囊的沖洗，常規消毒處理。采取奧布卡因滴眼液進行表面麻醉，在治療的時候，采取蔡司visumax3.0飛秒激光儀制作角膜瓣，角膜瓣蒂部設在上方，制作直徑為8.1 mm，預設厚度為 110 μm，采用SCHWIND AMARIS1050RS準分子激光儀完成基質層的切削，設定手術光學區是6.5mm，術后進行抗感染治療，采取左氧氟沙星滴眼液進行干預，每日4次，每次1滴[2]。

1.3 指標分析

（1）分析和對比全矯組和-0.25 D 組患者屈光度；（2）分析-0.25D組、-0.50D組的屈光度；（3）分析-0.50D組、-0.75D組的屈光度；

1.4 統計學方法

采用SPSS 24.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 分析和對比

全矯組和-0.25 D 組患者屈光度全矯組和-0.25 D 組的屈光度，術前差異不明顯，治療后三個月和治療后六個月其效果明顯，其中-0.25D組優勢更為突出，具備統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組案例不同時間段的屈光度對比

分析-0.25D組、-0.50D組的屈光度對比不同時間段的兩組屈光度，兩組均明顯改善，其中-0.50D組的屈光度優勢明顯（P<0.05），見表2。

2.3分析-0.50D組、-0.75D組的屈光度對比兩組的屈光度情況，在術后均得到改善，-0.75D組的屈光度恢復明顯，對比可知差異明顯（P<0.05），見表3。

3 討論

對高度近視的患者需要及時地進行治療，在角膜屈光治療的時候，實際切削深度大于預測切削深度，這也是導致過矯的重要原因。在治療的時候屈光師適當的進行調整來減輕過矯的情況。在臨床上采取有效方式可以對高度近視患者進行治療，避免角膜組織異常。

綜上所述，調整切削屈光度治療是當前的首選方式，需要醫護人員合理地進行，將其應用到治療中，經過證實可知，飛秒激光輔助準分子激光原位角膜磨鑲術的值得臨床借鑒實施。

參考文獻

[1] 劉暢.飛秒激光輔助準分子激光原位角膜磨鑲術矯正超高度近視的臨床觀察[J].中國現代藥物應用，2020，14（18）：103-105.

[2] 莫俊柏，方學軍.飛秒激光制瓣準分子激光原位角膜磨鑲術治療高度近視角膜曲率變化的觀察[J].當代醫學，2016，22（3）：6-8.