常規(guī)檢驗與生化檢驗應(yīng)用在糖尿病診斷中的效果分析

楊廷成

【摘 要】目的：探討常規(guī)檢驗與生化檢驗應(yīng)用在糖尿病診斷中的效果。方法：采集本院2020年3月至2021年4月期間接收的114例糖尿病患者，以及隨機(jī)分為對照組與觀察組各57例，對照組運(yùn)用常規(guī)檢驗，觀察組運(yùn)用生化檢驗，同時采集57例健康人群組做對照觀察，分析不同處理后陽性檢出率、檢驗血糖與糖化血紅蛋白指標(biāo)情況。結(jié)果：在陽性率上，觀察組96.49%，對照組80.70%，對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；在血糖與糖化血紅蛋白指標(biāo)上，觀察組水平顯著高于健康人群，對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：糖尿病采用生化檢驗，比常規(guī)檢驗有更高的陽性率，提升檢驗準(zhǔn)確性，檢驗效果更為理想。

【關(guān)鍵詞】常規(guī)檢驗；生化檢驗；糖尿病；診斷效果

1 資料與方法

1.1 一般資料

采集本院2020年3月至2021年4月期間接收的114例糖尿病患者，以及隨機(jī)分為對照組與觀察組各57例。對照組，男24例，女33例，年齡27歲～74歲，平均年齡（42.58±3.07）歲；觀察組，男27例，女30例，年齡26歲～75歲，平均年齡（43.16±3.32）歲；同時采集57例健康人群組做對照觀察，其中男29例，女28例，年齡24歲～72歲，平均年齡（41.76±4.64）歲；三組案例的基本年齡、性別等信息上沒有明顯差異，有對比研究意義。

1.2 方法

1.2.1 對照組運(yùn)用常規(guī)檢驗，采集5ml尿液樣本，而后做好尿液標(biāo)本的送檢。通過自動尿液分析儀對最終樣本結(jié)果做檢驗，通過葡萄糖氧化酶法做對應(yīng)的血糖檢驗，如果其結(jié)果屬于陽性，血糖水平在7.0mmol/L以上，則可以判定為糖尿病標(biāo)準(zhǔn)。

1.2.2 觀察組運(yùn)用生化檢驗，在晨起空腹?fàn)顟B(tài)下，抽取患者的靜脈血液5ml，將標(biāo)本送檢。將2ml靜脈血與150g肝素水溶液混勻，而后做抗凝處理，通過全自動生化分析儀以及高效液相色譜法開展血紅蛋白、血清三酰甘油、糖耐量、血清葡萄糖指標(biāo)的觀察檢測。如果患者空腹血糖水平在7.0mmol/L以上，糖化血紅蛋白在6.5%以上，則屬于陽性指標(biāo)，可以判定其為糖尿病狀況。

1.3 評估觀察

分析不同處理后陽性檢出率、檢驗血糖與糖化血紅蛋白指標(biāo)情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同檢查手段下陽性率情況

在陽性率上，觀察組96.49%，對照組80.70%，對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 各組患者血糖與糖化血紅蛋白指標(biāo)情況

在血糖與糖化血紅蛋白指標(biāo)上，觀察組水平顯著高于健康人群，對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

糖尿病的典型疾病情況主要集中在三多一少，多飲、多食、多尿，體重減少[1]。但是單純地通過癥狀表現(xiàn)不足以確定糖尿病疾病狀況，需要通過專業(yè)的醫(yī)療檢驗工作支持來促使工作的專業(yè)化。而遺傳因素與外界環(huán)境因素是導(dǎo)致疾病發(fā)生的重要影響因素。而人們不健康的飲食習(xí)慣，缺乏科學(xué)的生活管理，運(yùn)動不足，這些都是導(dǎo)致糖尿病高發(fā)的常見影響因素[2]。同時，該病有逐步年輕化的趨勢，而該病又屬于終身性疾病，不能有效根治。藥物治療屬于主要手段，可以通過降糖藥物來對血糖水平做管控。如果不能及時治療，會導(dǎo)致患者皮膚、神經(jīng)、血管各方面受到影響，甚至有酮癥酸中毒的出現(xiàn)。如果治療時機(jī)的錯失，也會導(dǎo)致疾病惡化，甚至造成不可逆的損傷。

糖尿病需要盡早診斷治療來避免其嚴(yán)重并發(fā)癥對人體構(gòu)成的損耗。而尿常規(guī)檢驗屬于傳統(tǒng)的檢驗方式，其操作成本低，樣本的采集便捷度高，整體的操作更方便，在實際應(yīng)用中推廣廣泛。但是其尿液樣本本身容易受到多方面因素的影響，導(dǎo)致最終的檢驗結(jié)果不精準(zhǔn)。隨著技術(shù)的發(fā)展，生化檢驗越來越廣地投入到實際使用。其檢驗結(jié)果與人體正常結(jié)果更為接近，生化檢驗中血漿葡萄糖水平、糖耐量、糖化血紅蛋白以及甘油三酯等多種指標(biāo)，都可以成為糖尿病診斷的有效參考依據(jù)。該檢驗是對尿常規(guī)檢驗結(jié)果的有效補(bǔ)充。生化檢驗的準(zhǔn)確率，相對比常規(guī)的尿常規(guī)檢驗準(zhǔn)確性更高，降低了疾病診斷的誤診率。

在實際的檢驗工作中，檢驗結(jié)果受檢驗方式、檢驗環(huán)境、檢驗操作人員、樣本等各方面影響，要更好地發(fā)揮生化檢驗最終檢查結(jié)果的優(yōu)勢，還需要做好全流程的管控。要做好各階段細(xì)節(jié)的把控，落實好責(zé)任到人，提升最終的執(zhí)行效果。要將所有的管理程序納入制度層面，通過制度的無形之手做好人員自覺維護(hù)管理的意識。同時要做好對應(yīng)的激勵獎懲制度，調(diào)動人員充分的積極性，促使工作的順利開展。

有關(guān)檢驗指標(biāo)的變化可以作為其糖尿病病情發(fā)展變化的重要參考依據(jù)，有助于醫(yī)生做出治療方案的臨時調(diào)控，對控制病情有較好的輔助價值。除了規(guī)范的治療工作，還需要引導(dǎo)患者做好必要的生活作息管理，配合好飲食管理與運(yùn)動管理。

總而言之，糖尿病采用生化檢驗，比常規(guī)檢驗有更高的陽性率，提升檢驗準(zhǔn)確性，檢驗效果更為理想。

參考文獻(xiàn)

[1] 范玉梅.糖尿病診斷中常規(guī)檢驗與生化檢驗的價值比較研究[J].糖尿病天地，2021，18（3）：153.

[2] 易亞男.尿常規(guī)檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應(yīng)用價值分析[J].健康必讀，2021（1）：296.