錢佳
【摘 要】目的:探討血液透析室護理管理中,護理服務(wù)與護理風(fēng)險管理的效果。方法:2017年6月至2019年6月,擇取收治的80例血液透析患者進行研究,依據(jù)隨機分組原則,將其分成研究組(40例)、常規(guī)組(40例)。分別實施護理服務(wù)與風(fēng)險管理教育相結(jié)合的護理措施、常規(guī)護理措施。分析兩種干預(yù)措施的效果。結(jié)果:與常規(guī)組相比,研究組患者的焦慮抑郁心理評分以及護理滿意度明顯更優(yōu)(P<0.05),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:研究發(fā)現(xiàn),在血液透析室護理管理中,護理服務(wù)與護理風(fēng)險管理結(jié)合能夠明顯改善患者的心理狀態(tài),提升患者對護理服務(wù)的滿意度。
【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理;風(fēng)險管理教育;血液透析室
目前,慢性腎臟病的發(fā)生率逐漸增加,從而導(dǎo)致血液透析患者數(shù)上升[1]。目前臨床在對腎病患者進行治療時,常用血液透析,但是,由于知識水平的限制,部分患者對疾病認(rèn)識不足,使患者在進行血液透析的過程中極易出現(xiàn)焦慮、抑郁等消極情緒,最終影響自身的生活品質(zhì)。所以,需要為患者實施優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),改善患者的生活品質(zhì)和心理問題,促進患者的康復(fù)。本研究中對血液透析患者進行研究,分析護理服務(wù)與護理風(fēng)險管理結(jié)合的運用效果,期望為相關(guān)工作提供有價值的參考。
1.1 一般資料
選取2017年6月至2019年6月期間收治的80例血液透析治療的患者進行研究,按數(shù)字表法隨機分為研究組及常規(guī)組,每組各40例,本研究經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核通過。
1.2 方法
常規(guī)組患者采取傳統(tǒng)的護理方法,內(nèi)容涉及用藥指導(dǎo)、健康教育等內(nèi)容。在研究組中,護理服務(wù)與護理風(fēng)險管理教育相結(jié)合,具體內(nèi)容如下:①增強護理人員對護理服務(wù)的認(rèn)識,轉(zhuǎn)變護理服務(wù)的理念,并組織護理人員進行相關(guān)學(xué)習(xí),強調(diào)以人為本在血液透析室護理服務(wù)的重要性,促進護理人員積極參與護理服務(wù)。②分工模式的改革是根據(jù)護士的級別將護士分為兩組。實施包干責(zé)任制,在對患者進行護理時,實施一對一服務(wù),護理期間,護理人員要對患者及其家屬進行指導(dǎo)和管理,小組中的組織需要協(xié)調(diào)、監(jiān)管小組中的工作。③對小組中的護理人員進行風(fēng)險管理教育,明確血液透析可能發(fā)生的問題,將危險性透析事件的被動治療轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃宇A(yù)防,同時制定風(fēng)險管理體系,完善各種透析制度和流程,增強護理人員對護理風(fēng)險的認(rèn)識和防御能力,預(yù)先識別潛在護理風(fēng)險問題,并針對性地對已有風(fēng)險防控措施進行改進。④改革血液透析室排班模式,統(tǒng)計分析患者的透析治療時間,根據(jù)分析結(jié)果安排護理人員工作,并將督導(dǎo)組負(fù)責(zé)護士的工作時間與患者的透析時間保持一致,包括加班透析在內(nèi),使患者在透析期間內(nèi),都可以由負(fù)責(zé)的護士提供操作流程、指導(dǎo)以及宣教等護理服務(wù)。⑤優(yōu)化護理流程建立在血液透析室下進行咨詢,人性化服務(wù)流程中包括:透析過程中注重細(xì)節(jié),為患者提供人文關(guān)懷,根據(jù)患者的需要,為患者提供雜志、報紙等。
1.3 觀察指標(biāo)
評估患者的心理狀況時,運用漢密頓焦慮、抑郁量表,即HAMA和HAMD,分?jǐn)?shù)與患者的焦慮抑郁心理狀態(tài)成正比,分?jǐn)?shù)高的,患者的心理狀態(tài)越差。滿意度分為三個等級,即滿意、基本滿意和不滿意,計算公式為:(滿意+基本滿意)/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 護理前后焦慮抑郁評分
護理措施實施后,研究組患者的焦慮抑郁評分更理想(P<0.05),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,見表1。
2.2 患者對護理的滿意度
相對于常規(guī)組,研究組患者都對護理服務(wù)的滿意度更高(P<0.05),見表2。
臨床在對腎病患者進行治療時,通過維持性血透能夠獲得理想效果,再加上優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實施以及護理風(fēng)險管理工作的有序開展,不僅能夠改善患者的心理狀態(tài),同時還能夠提升患者的生活質(zhì)量,為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)能夠在一定程度上提升患者的護理滿意度,促進護理服務(wù)水平的提升[2]。
總之,血液透析患者治療過程中,護理服務(wù)與風(fēng)險管理相結(jié)合的措施,能夠改善患者的治療效果,提升患者對護理服務(wù)的滿意度,在臨床中具有較高的推廣意義。
參考文獻
[1] 楊道榮,余晶晶,黃淵.優(yōu)質(zhì)護理在血透室工作中提高護理質(zhì)量與護理滿意度的效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2018,6(14):23.
[2] 李章玉.優(yōu)質(zhì)護理在血透室工作中提高護理質(zhì)量與護理滿意度的效果分析[J].養(yǎng)生保健指南,2019(28):212.