不穩(wěn)定型心絞痛患者接受預見性護理干預的具體效果分析

楊陽

【摘 要】目的：探討預見性護理干預對不穩(wěn)定型心絞痛的效果。方法：抽選2019年7月至2020年7月期間在我院接受治療的56例不穩(wěn)定型心絞痛患者進行隨機分組，對照組28例接受常規(guī)護理，觀察組28例接受預見性護理干預，對比兩組療效和護理滿意度。結果：觀察組、對照組總有效率分別為92.86%、75.00%（P<0.05）。觀察組、對照組護理滿意度分別為96.43%、82.14%（P<0.05）。結論：對不穩(wěn)定型心絞痛患者采取預見性護理干預，可提高治療效果，降低心血管不良事件發(fā)生，值得應用。

【關鍵詞】不穩(wěn)定型心絞痛；預見性護理干預

不穩(wěn)定心絞痛的嚴重程度介于穩(wěn)定型心絞痛和心肌梗死之間，病情比較嚴重，若不及時治療和護理，可發(fā)生心肌梗死[1]，甚至危及生命安全。預見性護理有一定的前瞻性，掌握患者病情的變化，做到及時治療，降低患者風險。本研究對患者采取預見性護理干預，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽選2019年7月至2020年7月期間在我院進行治療的56例不穩(wěn)定型心絞痛患者，通過各項檢查明確診斷患者為不穩(wěn)定型心絞痛，排除存在精神疾病患者。觀察組，男17例，女11例，年齡51歲～78歲，平均年齡（58.26±3.19）歲，病程1年～7年，平均病程（5.02±1.18）年；對照組，男16例，女12例，年齡53歲～79歲，平均年齡（58.52±3.13）歲，病程1年～8年，平均病程（5.15±1.27）年；兩組患者在一般資料上比較，差異不存在統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理；觀察組采用預見性護理干預，具體如下。

1.2.1 預見性健康宣教 患者對疾病不夠了解，在出現癥狀時不知如何應對，易產生恐懼感。護理人員需為患者介紹不穩(wěn)定心絞痛的相關知識，以及和穩(wěn)定型心絞痛、心肌梗死之間的區(qū)別。告知患者表現為心前區(qū)持續(xù)疼痛，用藥后不能緩解的情況下，需及時穩(wěn)定住患者的情緒[2]，理解通知醫(yī)生處理。為患者介紹不穩(wěn)定心絞痛在治療期間可能出現的不良反應，并指導患者及家屬學會緊急處理方法，減少發(fā)病后的恐慌，同時及時地采取正確措施，可降低不良時間發(fā)生率。

1.2.2 預見性心理護理 不穩(wěn)定型心絞痛需要長期反復治療，患者多存在各種不良情緒，以至于對治療效果帶來嚴重影響。在患者入院后要積極進行溝通，讓患者做好長期治療的準備，同時告知患者，良好的配合有利于提高治療效果，而焦慮、恐懼等不良情緒則能夠增加心臟負擔[3]，指導患者學會自我放松的方法，對治療充滿信心。另外，要為患者家屬介紹病情，讓家屬做好心理疏導工作，從而使患者保持輕松的情緒面對治療，提高配合度。

1.2.3 預見性生活護理 不良飲食習慣能夠加重心臟負擔，要結合患者的飲食習慣、病情來制定飲食計劃，鼓勵患者多食用高纖維、高維生素的食物，并以低鹽、低脂肪為主，禁止食用油炸、生冷、辛辣等刺激性食物，進食要細嚼慢咽，采取少食多餐的方式，并注意避免便秘增加心臟負擔。另外，鼓勵患者適當進行運動，多選擇緩慢的有氧運動，不僅能夠提高抵抗力，改善睡眠，還能提高抵抗力，放松心態(tài)，運動量需適量，戶外運動時注意防寒保暖，家屬給予陪同。

1.2.4 預見性病情觀察 護理人員要加強對患者進行觀察，包括各項癥狀、體征等，了解患者發(fā)病期間的疼痛程度、性質、持續(xù)時間等，保持高度的警惕性；當疼痛范圍，當疼痛癥狀、性質等發(fā)生改變后，要及時通知醫(yī)生處理。同時也要為家屬介紹不穩(wěn)定心絞痛的癥狀，當出院后能夠及時做出評估，從而縮短就診時間。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的療效及護理滿意度。顯效：癥狀、體征消失，心電圖恢復正常；有效：癥狀、體征明顯改善；無效：癥狀、體征及心電圖無好轉。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組療效比較

觀察組、對照組總有效率分別為92.86%、75.00%（P<0.05），見表1。

2.2 兩組護理滿意度比較

觀察組、對照組護理滿意度分別為96.43%、82.14%（P<0.05），見表2。

3 討論

不穩(wěn)定心絞痛在臨床比較常見，其發(fā)病原因多為動脈粥樣斑塊破裂、血栓形成等導致的心肌缺血、缺氧，患者多表現為心前區(qū)疼痛。臨床治療期間，需加強病情觀察，注意生活中的危險因素，來降低疾病發(fā)生率。本次研究中對患者采取預見性護理措施，對患者進行健康宣教和心理疏導，讓患者對疾病有正確的認識，穩(wěn)定患者情緒，在出現異常情況下能夠減少恐慌，采取正確的處理方式。本結果顯示，觀察組、對照組總有效率分別為92.86%、75.00%（P<0.05）。觀察組、對照組護理滿意度分別為96.43%、82.14%（P<0.05）。體現出預見性護理在不穩(wěn)定型心絞痛患者中護理效果顯著，值得應用。

參考文獻

[1] 劉蕊，方銳.預見性護理在45例不穩(wěn)定型心絞痛患者護理中的效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2018（12）：263-264.

[2] 李英肖，劉立天，盧淑娜，等.預見性護理在不穩(wěn)定型心絞痛患者中的應用效果分析[J].母嬰世界，2019（21）：215.

[3] 廖春梅.個體化全方位護理干預對不穩(wěn)定型心絞痛伴情緒障礙病患的影響研究[J].飲食保健，2017（25）：16-17.

[4] 吳曉.針對性綜合護理對不穩(wěn)定型心絞痛臨床療效的影響分析[J].罕少疾病雜志，2018（1）：37-39.