腱鞘囊腫用什么方法治好

●林鋒

小王姑娘足背上長了個腫塊，穿鞋頂著疼，走路時更明顯。骨科醫生診斷為“腱鞘囊腫”，并說可以壓破。因壓破時不打麻藥，小王很是緊張！只見，醫生兩拇指使勁地往她的足背囊腫部位一壓，囊腫隨即戲劇性地消失了。

醫生問她痛不痛，小王搖搖頭：“不大痛，早知道這樣，我也用不著那么緊張了。”她又問“以后會復發？”醫生很干脆回答：“會，而且比較容易復發”。于是，耐心地講起了腱鞘囊腫的有關知識。

腱鞘囊腫是怎么回事

腱鞘囊腫，顧名思義就是生長于關節部位腱鞘內的囊性腫物，原因不明，是由關節囊、韌帶、腱鞘中的結締組織退變所致，可能與慢性外傷有關，也可以是受傷、過分勞損（尤其是手腕及手指）、骨關節炎、一些系統免疫疾病甚至是感染所致。需要長期重復活動某一關節的職業，如打字員、搬運工、IT行業從業人員易發此病。

囊腫以單房性多見，可與關節相通，囊壁為致密硬韌的纖維結締組織，囊內含有無色透明或橙色、淡黃色的濃稠黏液。多發于腕關節背部、踝關節前方、足背部、指間關節附近和膝部周圍。

發病部位可見一圓形腫塊，觸壓時有緊張、堅韌或軟骨樣硬。愈小愈感堅硬，大小可隨關節活動而有變化。起病緩慢，無自覺不適或僅在關節活動時有微痛。足背部的腱鞘囊腫可以受鞋面壓迫而有摩擦痛。

腱鞘囊腫如何治療

少數腱鞘囊腫可自行消失，但時間很長。臨床上首選非手術治療，可用外力擊破（如用硬殼書錘擊囊腫），或用手指壓破，或用針刺破（先消毒，由醫生操作）。不管用哪種方法弄破后，只要囊腫內的膠樣粘液流出，囊腫就可以消失，但較容易復發。

用粗針頭抽吸粘液后，再在囊內注入局部封閉用的藥物+局部麻醉藥物的混合液，療效較好，但也有復發。

對反復復發或囊腫大而且有疼痛者，可在局部麻醉后手術切除，也不能保證不復發。

上述方法由簡單到復雜，病人在治療中所忍受的痛苦由少到多，但復發的可能性由大到小。至于什么方法最好，應根據具體情況，由醫生與病人商量決定。不管采取何種方法，治療時均須當心，避免損傷到周圍的神經、血管。

腱鞘囊腫的預防與護理

需要長時間使用電腦和鼠標的人，應每隔1小時休息5～10分鐘，做柔軟操或溫和的運動，以緩解疼痛。如轉動手腕約2分鐘，可以運動所有的腕肌肉，恢復血液循環，消除手腕的彎曲姿勢。在勞累后應用熱水對患處進行沖洗，使局部血流通暢。局部按摩也有利于促進血液循環。