使用網上的心理問卷，可以判斷有無心理疾病嗎？

陳祉妍 王雅芯 明志君 等

1. 你祈求得到他人喜愛卻對自己吹毛求疵。

2. 雖然人格有些缺陷，大體而言你都有辦法彌補。

3. 你擁有可觀的未開發潛能尚未就你的長處發揮。

4. 看似強硬、嚴格自律的外在掩蓋著不安與憂慮的內心。

5. 很多時候，你嚴重懷疑自己是否做了對的事情或正確的決定。

6. 你喜歡一定程度的變動并在受限時感到不滿。

7. 你為自己是獨立思想者自豪，并且不會接受沒有充分證據的言論。

8. 但你認為對他人過度坦率是不明智的。

9. 有些時候你外向、親和、充滿社會性，有些時候你卻內向、謹慎而沉默。

上面這些話，是不是有些地方很像你？事實上，這些描述適用于每個人，它改編自1948年西方心理學家弗拉實驗所用的“性格分析”。這位心理學家在1948年時，對學生進行了一場個性測試，學生做完后會得到一份相應的個性分析。當弗拉把診斷結果交給學生們時，讓他們評價一下，這個診斷結果是否準確，是不是符合自己的性格特點，結果基本上每個學生都認為分析結果很符合自己的個性。

實驗結束后，弗拉揭曉，所有學生得到的診斷結果其實都是一模一樣的，他是從星座分析描述中搜集的內容，是星相大師們常用的套話。

我們在閱讀這種模棱兩可的話時，會不自覺搜集所有符合這個描述的證據。例如，受到別人喜愛卻會對自己吹毛求疵，在我們過去的經歷中找到這種證據一點都不難，我們肯定會想到對自己嚴格要求的時刻，于是對這個心理測驗的結果深信不疑。

另外，它所描述的這種特點也是人們共有的心理特征，而且描述時會說得很全面，既說大部分時間是孤獨的，又說少數時間是活潑熱情的，兩端都說全了，無論是不是完全符合，總會被說中一點。

同理，我們在做網上的心理問卷時，也會受到結果的影響，甚至深信不疑。例如，只是做了一個心理咨詢的氣質調查問卷，便懷疑自己有抑郁癥?？墒聦嵣?，氣質調查問卷并不能預測你是否有抑郁癥。

有沒有心理疾病，不是靠自己猜出來的，也不是測出來的，而是專業人員診斷的。心理疾病的診斷需要由精神科醫生等專業人員經過各種信息綜合作出。專業診斷依賴的信息最主要的是當面談話中對癥狀的詢問、對患者的觀察、對個人史的了解，等等。心理測驗有時候作為輔助資料，為臨床診斷提供重要參考，但對于臨床診斷而言，心理測驗結果既非充分也非必要條件。

網上心理問卷不能用于心理疾病診斷是因為：第一，正規的心理測驗由于版權的限制，通常并不在網上公布（雖然有時會有人違反版權的約束放到網上），所以在網上遇到的很多測驗是不規范的。第二，心理測驗的使用需要依據標準化的程序，才能保障結果的可靠性。有些測驗只有經過專門培訓的專業人員才能夠有效使用，作出權威解答。第三，心理測驗的結果總是會有一些誤差，需要專業人員結合實際情況解釋結果。第四，專業人員往往不會憑借單獨一個測驗的結果就貿然下定論，往往要選擇多個不同角度和形式的心理測驗乃至多種信息收集方式，對各種信息進行交叉驗證再作出判斷。

在沒有專業人員指導的情況下使用心理測驗，可能會出現這種情況：有的人因為擔心自己存在心理異常而去使用心理測驗，答題時比較容易對號入座，可能夸大自己的問題的程度，如果不能正確理解測驗結果，會認為自己真的生了重病，加重不必要的恐慌。自以為病情嚴重的患者惶惶不安地前往精神科就診，令人啼笑皆非。

但是，現在隨著各種線上資源的豐富，在網絡上也有一些靠譜的心理測評工具或心理測評服務，如何去選擇和使用呢？一方面，需要知道測評只是一種便捷的早期篩查的方式，測評結果只是一個參考，結合其他信息才能作出判定。另一方面，需要選擇可靠的來源，在專業機構提供的服務下使用心理測驗。一個科學的心理測驗，往往背后有大量的工作。專業的測驗往往需要發表、報告、測驗、編制的流程，在測試中確定信度與效度的指標、適用的人群、適用的條件等。

科學的心理測驗與娛樂性的測驗不同，在題目上不會表現出強烈的趣味性。同時測驗的反饋報告，常常使用“很可能”“傾向于”這樣的限定詞，而不會極為篤定地判斷，一個人就是什么情況。其次，當我們選擇測驗時，最好能選擇在測后有一定的支持性，或者在使用測驗時有一定限定說明的測驗。因為心理測驗使用的條件，結果的解釋，也需要結合多種情境考慮。如果沒有后續進一步的支持服務，我們自己根據測驗結果產生的理解，可能會有一些偏差?？偟膩碚f，使用網上的心理問卷要慎重。

如果持有錯誤的認識，認為網上的心理問卷就可以判斷自己有無抑郁、焦慮、強迫等心理疾病，既可能誤以為患病而驚嚇自己，也可能誤以為自己沒病而延誤醫治。如果有相關困擾，建議去正規醫院的相關科室尋求幫助。

（摘自商務印書館《日常生活心理健康50問》??? 作者：陳祉妍? 王雅芯? 明志君 等）