聊聊心電圖的那些事兒

心電圖，是心內科最常用的檢查手段。你應該聽說過“心電感應”這個詞，雖然不知道“心電感應”是不是真的，但是，“心肌細胞的電活動”是真實存在的！

我們的心跳，是由一個叫“竇房結”的組織結構控制，它就像一臺發電機，以固定的頻率發出電脈沖，通過心電傳導、刺激引起肌肉收縮，從而形成心跳。健康成人靜息狀態下心跳每分鐘60～100次。

心電圖，就是通過皮膚上的電極來記錄心臟的電活動。進行心電圖檢查，需要患者平躺，露出前胸、手腕和腳腕。醫生把6個小球——也就是電極，吸附在胸前皮膚上，然后，在手腕和腳腕夾上另外4個電極片。心電圖檢查既方便又快捷，2～3分鐘就可以完成。

通過心電圖，醫生可以看出心跳的速率和節律，這兩個“lǜ”可不一樣，一個是頻率，也就是每分鐘跳幾下;另一個是規律，指的是心跳的間隔是否勻齊。

我們常聽說的“心律不齊”是指心跳不規律。根據心電圖，還可以知道是否存在心肌缺血或者心肌梗死。所以，心電圖是診斷心血管疾病或者健康查體的常規檢查。有些患者說，心電圖結論上的字都能看懂，但就是不明白是什么意思，究竟是正常，還是不正常？

如果結論上寫著“竇性心律”，指的是竇房結起源的心律，也就是正常的心律。如果標著房性或室性心律，那就是異常的心律;如果是心動過緩或者心動過速，這是指心跳的速度不正常。上述情況都應該去心內科就診。

做心電圖檢查前，應該先坐著或者躺著休息5分鐘，剛跑完步，或者剛爬完樓都不要急著做心電圖。

當然，如果醫生為了觀察運動后能否誘發心肌缺血，會讓患者活動后馬上做檢查。檢查時要露出前胸，女性患者檢查時盡量不要穿連衣裙。

洋地黃、奎尼丁等藥物會影響心電圖的檢查結果，如果你正在服用這些藥物，要記得在檢查前告訴醫生。檢查心電圖不會有其他不適，因此，不用緊張，盡量放松，不要說話，安靜地平躺接受檢查即可。

總之，心電圖是一個既便捷又價格實惠的檢查手段。這也是心血管疾病的重要檢查，可以幫助醫生判斷心律失常、心肌缺血等病情。“竇性心律”是正常的心電圖表現，而其他部位起源的心律是異常的心律。同時，心跳的速率既不能過慢，也不能過快。為了使檢查結果更準確，檢查前應該平靜5分鐘。

（摘自人民衛生出版社《談“心”——關于心臟的醫學、健康與生活方式》??? 作者：劉健）