臨床微生物標本采集對微生物檢驗結果的重要性

馬玉萍

（循化縣人民醫院檢驗科，青海 循化）

0 引言

微生物檢驗是臨床上用于診斷患者病情的重要檢測方法，對及時為患者制定有效的治療方法使患者取得理想的治療效果有重要意義。確保微生物檢驗結果的準確性對臨床治療效果有直接的影響，這在一定程度上對提升醫院的聲譽是有重要影響的。那么在微生物檢驗過程中[1]，微生物標本采集是其中重要的流程之一，采集的效果直接影響檢驗結果，那么本次研究就對臨床微生物標本采集對微生物檢驗結果的重要性進行分析探究。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

研究資料是選取本院檢驗科在2019年11月至2020年11月期間行微生物檢驗的患者200例，全部研究對象均符合研究標準且簽署同意書，隨后將全部患者分為兩組：觀察組100例與對照組100例。在觀察組100例中，男性患者有60例，40例為女性，該組患者年齡在19-75歲,年齡均值為（47.25±7.22）歲；在對照組100例中，男性患者有50例，50例為女性，該組患者年齡在22-75歲,年齡均值為（50.23±8.00）歲；對比兩組患者的基線資料，差異無統計學意義（P＞0.05），可對比研究。

1.2 干預方法

對照組：采用常規標本采集方式，采集患者的微生物標本，即由患者自行留取尿、糞、痰標本；抽取患者靜脈血液作為血標本[2]。

觀察組：在微生物標本采集流程干預下采集患者的微生物標本，主要采集方法如下。

1.2.1 尿標本

囑患者在造成服用抗菌藥物之前，應用尿杯留取患者中斷清潔尿液，并且在0.5h內送檢驗科進行檢驗。

1.2.2 糞標本

囑患者在服用抗菌藥物前應用消毒液沖洗肛門于干凈便盆中留置糞便，應用專用的糞便采集器皿采集，采集糞便中央或膿液、膿血較多的部分注意不要混入尿液。

1.2.3 血標本

于患者服用抗菌藥物采用三步消毒法對采血區域進行消毒，注意血液標本采集量不要過少[3]。

1.2.4 痰標本

在患者早晨服用抗菌藥物以前，將口腔進行常規清潔后，囑患者使用氯化鈉漱口3次，深呼吸后用力咳出痰液，將痰液吐在無菌杯中，并在留取標本2h內送檢驗科檢驗。

1.3 統計學分析方法

運用計算機將數據輸入SPSS19.0軟件中進行比對分析，計量、計數資料的表示用（±s）（%），組間的比較用t、χ2檢驗，P＜0.05表示統計學意義成立。

2 結果

2.1 兩組患者微生物標本檢驗合格率情況對比

通過分析發現，觀察組在血標本微生物檢驗、尿標本微生物檢驗、痰標本微生物檢驗、糞標本微生物檢驗方面的檢驗合格率均高于對照組，兩組患者的結果比較，具有顯著的統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者微生物標本檢驗合格率情況對比（%）

2.2 微生物采集過程中影響檢驗結果合格率的相關因素分析

分析微生物采集過程中影響檢驗結果合格率的相關因素，主要包括：標本采集方式不當、標本量不足、儲存不當、延誤送檢、其他因素，分別統計了每項因素的例數與占比，具體內容見表2。

表2 微生物采集過程中影響檢驗結果合格率的相關因素

3 討論

隨著循證醫學的不斷發展與推廣，微生物檢驗在臨床診斷疾病的過程中占據重要的地位，微生物的檢驗結果正確與否對疾病的診斷與治療是具有重要影響的，檢驗結果的正確與否對疾病的后續治療是具有密切的聯系的。微生物標本采集是開展微生物檢驗的大前提與基礎工作，對微生物標本采集流程進行不斷地規范是確保檢驗結果正確性的重要保障[4]。

通過本次研究結果顯示，觀察組患者的血、尿、痰、糞標本的微生物檢驗合格率顯著高于對照組，兩組結果比較，具有顯著的統計學意義（P＜0.05）；而在微生物采集過程中會有很多因素對其產生不良的影響，其中這些影響因素經過我們分析主要包括：標本采集方式不當、標本量不足、儲存不當、延誤送檢。由此可見，微生物標本采集對檢驗準確率的影響是非常大的[5]。在采集標本的過程中嚴格按照規定的流程實施操作，能夠確保檢驗標本的有效性，進而確保檢驗結果的正確性[6]。

總之，通過分析發現，對微生物檢驗結果準確率有直接影響的因素主要有微生物標本采集方式、標本采集量、存放方式以及送檢流程[7]，因此，臨床上要不斷加強對微生物標本采集環節的重視程度，并推行持續推進標準化采集流程[8,9]，以此不斷提升標本采集的質量，進而提升檢驗結果的準確性，為廣大患者造福[10-12]。