中醫(yī)護理適宜技術對減輕下肢骨折術后患者疼痛的效果觀察

張嬌陽

（河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院,河南 鄭州）

0 引言

在臨床骨科中，下肢骨折是比較高發(fā)的一類骨折，在臨床中比較常見，目前治療下肢骨折的最佳方法為手術治療，但是由于骨折斷端本身具有一定的痛感[1]，加之手術切口誘發(fā)的疼痛，因此，多數(shù)患者在手術后會出現(xiàn)疼痛的癥狀，所以，要及時為患者實施護理干預，解除患者的疼痛感，提升治療效果[2]。本次研究探究將中醫(yī)護理適宜技術應用到下肢骨折患者的護理中，效果佳，值得在臨床中推廣應用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在2019年12月至2020年12月本院收治的下肢骨折患者共計100例作為研究資料，全部患者均確診且簽署同意書，將全部患者分為兩組：觀察組50例與對照組50例，對比兩組患者的基礎資料，沒有顯著的統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具備很好的可比較性[3]。

1.2 護理方法

兩組患者均應用手術切口復位內(nèi)固定術治療，并在術后予以抗感染、控制血糖、抗凝等基本治療，治療后，對兩組患者分別實施不同的護理干預方法：

對照組實施常規(guī)護理。

觀察組實施中醫(yī)護理適宜技術干預。

1.2.1 中藥外敷處理

取白芥子60g、吳茱萸60g、紫蘇子60g、萊菔子60g，將這些藥物充分混合均勻，用紗布包裹好放在微波爐加熱，在患者疼痛感明顯的時候將藥包放在患者包扎周圍皮膚進行熱敷，每天熱敷1次，每次熱敷時間為20-30min。

1.2.2 艾灸處理

選取患者的關元、氣海等穴位，在選取的穴位上實施艾灸處理，每天治療1次，每次時間為15-20min。

1.2.3 推拿處理

推拿可以促進患者的血液循環(huán)，護理人員可對患者的患肢進行推拿，避免深靜脈血栓出現(xiàn)。在推拿的時候可以先對患者的腳趾、足底進行按摩，然后對患者的足背、足跟、足踝等進行按摩，最后對患者的小腿、大腿等部位進行按摩，但是在對患者進行按摩的時候一定要注意，不要按摩到患者的切口包扎位置，按摩力度適宜，1次/d，時間約0.5h。

1.2.4 耳穴壓豆處理

選取患者主穴神門、枕、皮質下、心等部位，副穴取肝、腎、脾、交感等部位，把王不留行籽放在醫(yī)用橡皮膏上對患者實施耳穴壓豆法，每天治療3-5次，時間約15min，以患者按壓處有酸麻感為宜。

1.3 觀察指標

對比兩組護理前后的睡眠質量評分與疼痛評分；對比兩組護理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件對評分指標、滿意度指標以及并發(fā)癥指標進行分析，行t檢驗；滿意度以及并發(fā)癥指標表示為(%)，分析統(tǒng)計學檢驗結果有統(tǒng)計學差異用P＜0.05表示。

2 結果

2.1 兩組患者的睡眠質量以及疼痛評分情況對比

見表1。

表1 對比兩組患者的睡眠質量以及疼痛評分情況[（±s），分]

表1 對比兩組患者的睡眠質量以及疼痛評分情況[（±s），分]

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2.2 兩組護理滿意度對比

見表2。

表2 兩組護理滿意度對比

2.3 兩組術后并發(fā)癥發(fā)生率比較

見表3。

表3 兩組術后并發(fā)癥發(fā)生率比較

3 討論

臨床骨科中所收治的患者中，骨折是比較常見的一類疾病，在全部的骨折類型中，下肢骨折是非常高發(fā)的，目前臨床中治療下肢骨折的主要方法就是手術治療，但是在經(jīng)過手術治療后，很多患者會發(fā)生疼痛癥狀[4]，有些患者會出現(xiàn)劇烈疼痛，嚴重影響患者的舒適度，甚至會影響治療效果。因此，在術后要非常重視對患者的護理工作。在常規(guī)的護理中，針對疼痛護理多采取藥物治療[5]，用藥后有些患者會出現(xiàn)不良反應，且增加成癮風險，因此臨床應用受到一定的限制。而中醫(yī)護理是近年來臨床中比較推崇的一種護理模式，在下肢骨折術后對患者實施中醫(yī)護理，是不錯的選擇。通過本次研究結果顯示：在經(jīng)過護理后，觀察組患者的疼痛、睡眠質量改善顯著好于對照組[6]，而且，觀察組患者的滿意度顯著高于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，組間結果比較，均有顯著的統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。這說明，在常規(guī)護理的同時，加強中醫(yī)護理，能夠取得理想的緩解疼痛的效果，且患者的睡眠質量會顯著提升，大大提升了患者的舒適度，保證了患者的休息，對患者的病情康復具有極大的促進作用。推拿主要是通過一定的手法刺激患者的經(jīng)絡，進而促進患者的血液循環(huán)，促進受損組織的快速修復，并及時清除炎性因素，預防疼痛發(fā)生[7,8]。中藥外敷就是采取中藥包的干預方式，用微波對其加熱處理，從而促進了患者的血液循環(huán)，所應用的中藥材：萊菔子、吳茱萸等具有安神、補血等作用，對患者進行中藥外敷不但能夠加速患者的血液循環(huán)，而且還能達到止痛、安神、補血、行氣等作用[9]。艾灸主要是對患者的局部組織進行刺激，從而達到擴張微循環(huán)，加快新陳代謝，清除炎癥因子的效果[10]。另外，艾灸可以通過靶向作用，將刺激傳遞到大腦皮質，對神經(jīng)系統(tǒng)具有顯著的興奮阻滯作用，進而達到安神、止痛的效果。耳穴壓豆止痛主要是因耳為宗脈所聚，對耳穴按壓刺激，可以在相應反射區(qū)出現(xiàn)同步反應，達到止痛、安神的效果[11]。

總之，對下肢骨折術后疼痛患者實施中醫(yī)護理適宜技術進行干預，止痛效果好，總體效果佳，值得在臨床中推廣應用[12]。