探究在預防傳染病中加強公共衛生管理的效果

李國勇

（運城市衛生健康委員會，山西 運城）

0 引言

傳染病的發生危害的不僅僅是我們個人的身體健康，而是全民的身體健康、社會穩定[1,2]。尤其是新冠疫情猝不及防的大范圍發生和擴散讓我們更加深刻地認識到防控傳染病的發生對保證全民健康權益、保障全民生命安全的重要意義。因此，加強公共衛生管理顯得尤為重要。為了探究在預防傳染病中加強公共衛生管理取得的效果，本研究選取2017年1月至2019年1月調查的578名居民進行如下的分組對比，具體情況如下所述。

1 資料和方法

1.1 一般資料

從近年來參與相關問卷調查的居民中隨機抽取2017年1月至2019年1月調查的578名居民，基于接受到基礎管理和加強公共衛生管理的不同分成A組和B組。兩組研究對象中無哺乳期者，妊娠期者，高齡者，未成年者，精神狀態不佳者，身體機能異常者，無固定住所者，存在溝通障礙、書寫障礙、理解障礙者，患上傳染病者，存在傳染病風險者，均留有聯系方式便于隨訪，均簽署知情同意書，所在社區集中且無差異。兩組其他資料無明顯的統計學差異（P＞0.05），具體對比見表1。

表1 兩組一般資料對比（n）

1.2 方法

1.2.1 B組

在該組居民問卷調查和隨訪期間進行基礎管理：通過在其所在社區設置預防傳染病的標語橫幅、發放預防傳染病的宣傳手冊、舉辦健康講座等方式，傳播傳染病的危害、預防方法等。

1.2.2 A組

在該組居民問卷調查和隨訪期間加強公共衛生管理：（1）安排專門的管理人員走進社區，其均是接受過專業職業培訓，傳染病防范水平過硬，具備對傳染病發病人群的掌控能力，善于向社區居民宣傳傳染病預防方面的知識。（2）加大傳染病預防的宣傳力度，除了在社區懸掛預防傳染病的橫幅，發放宣傳手冊外，通過多種媒介手段（如電視、微信公眾號、報刊、短信等）傳播預防傳染病知識，宣傳預防傳染病的重要性，利用主流媒體對公共衛生事件的相關輿論起到正確引導的作用，讓居民看到各部門對應對公共衛生事件采取的一系列有效措施，穩定其情緒。（3）定期舉辦社區居民預防傳染病健康講座，采用通俗易懂的語言宣傳預防傳染病方面的知識，耐心解答社區居民的問題，傳授社區居民一些防范傳染病的方法。（4）聯系社區利用周六日組織社區居民開展一系列相關的文體娛活動，讓社區居民在參加活動中增加健康意識，營造促進全民健康的良好氛圍，提高其防范意識，改變不良的生活習慣等。（5）進一步完善傳染病衛生管理制度，制定和完善獎懲計劃，搭建和完善有效信息傳遞平臺，完善有關傳染病應急應對方案，提高各部門防范和應對傳染病的能力，同時做好一系列傳染病的防控工作，當傳染病暴發時，能夠快速根據有效信息傳遞平臺提供的信息查找傳染源，及時對易感人群采取隔離措施，及時進行消殺工作等。

1.3 觀察指標

以2年內傳染病發生率、傳染病防控知識評分、居民滿意度作為觀察指標對各組進行數據對比。其中采用傳染病防控知識評測表對居民掌握的傳染病防控知識（關于傳染病分類、傳染病傳播途徑、傳染病預防措施等）進行評分，滿分100分。采用自制的滿意度問卷調查表統計居民的滿意度，問卷調查表共設置10個條目，居民針對每個條目進行評分，每個條目滿分10分，共計100分，60分及以下表示不滿意，61-75分表示較為滿意，76-90分表示滿意，91分及以上表示非常滿意，滿意度=（較為滿意例數+滿意例數+非常滿意例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

對各組中涉及到的計量資料和計數資料采用SPSS20.0軟件進行統計學分析，計數資料采用例或（%）進行表示，采用χ2進行檢驗；計量資料采用（±s）進行表示，采用t進行檢驗；P＜0.05表示各組數據存在統計學差異，P＞0.05表示各組數據不存在統計學差異。

2 結果

在2年內傳染病發生率、傳染病防控知識評分、居民滿意度上A組均比B組有優勢，各組數據存在統計學差異（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組各個觀察指標對比

3 討論

不同于其他疾病，傳染病的發生影響的不僅僅是個人，影響的是整個群體的生命健康[3,4]，尤其是新冠疫情的爆發更讓人們意識到傳染病的大范圍發生給公共衛生治理體系帶來的嚴峻挑戰。這也警示人們傳染病防治關鍵在于有一個健全的公共衛生管理體系。在本組研究推進期間在B組居民問卷調查和隨訪期間進行基礎管理，在A組居民問卷調查和隨訪期間加強公共衛生管理，通過對各組進行觀察指標的對比發現：在2年內傳染病發生率、傳染病防控知識評分、居民滿意度上A組均比B組有優勢，各組數據存在統計學差異（P＜0.05）。由此可見常規性的基礎管理已經無法滿足防范傳染病的需求，加強公共衛生管理對預防傳染病所起到的積極重要作用，不僅要加大預防傳染病的宣傳力度，增加居民對預防傳染病相關知識的正確認識，還應當聯合各部門做好疾控工作，明確分工，建立和完善公共衛生管理體系[5,6]。值得注意的是，當前我國的公共衛生管理體系還有待進一步完善，可以說加強公共衛生體系建設是我們當前乃至今后一個時期需要著力推進的一項重點工作[7,8]。

基于實際和新冠疫情的防控，為了進一步做好公共衛生管理，今后還應當進一步完善公共衛生管理體系，健全統一高效的指揮體系，對傳染病突發事件依法信息報告制度和快速應急處置機制加以進一步的完善，對聯防聯控力度加以進一步的強化，加強醫療救治體系和救治能力建設，進一步完善高水平、能戰斗、快反應的公共衛生應急反應隊伍，加強對公共衛生管理涉及的各部門專業人員加強傳染病、突發公共衛生事件報告及處理的知識培訓力度，借助多種媒體手段大力宣傳傳染病防控知識的宣傳，通過微信公眾號、微博、短信等方式傳播傳染病防控方面個人衛生防護指南，強化公眾對預防傳染病的防范意識和防范能力，對于傳染病的發生，既要通過健全的公共衛生管理體系來加以有效的預防，也要通過健全的公共衛生管理體系對傳染病做到早發現、早報告、早隔離、早治療，在最短的時間內對傳染病傳播途徑加以切斷，一旦發現傳染病突發事件，要嚴格做到統一指揮管理、統一安排人員力量、統一物資調配、統一信息報送、確保突發傳染病這類公共衛生事件得以有力、有效、有序的處置。

總而言之，加強公共衛生管理并建立完善相應的體系，對于增強居民對傳染病防控相關知識的正確認識、降低傳染病的發生率、預防傳染病有著極其重要的作用，適宜持續應用并不斷加以完善。