暗訪“迷藥黑市”：“一片昏沉，三片昏迷”

秦山 夏如初

“快速治療失眠的辦法，你想要的我都有。”一名藥品販賣者在二手交易平臺上掛了一個虛擬的商品鏈接，等待買家。花上280元即可通過這名販賣者購買有“迷藥之王”之稱的一類精神藥品三唑侖。販賣者稱“一片昏沉，三片昏迷”。

“迷藥之王”在網上濫賣

“快速治療失眠的辦法，你想要的我都有。”一名藥品販賣者在二手交易平臺上掛了一個虛擬的商品鏈接，等待買家。他口中的辦法即售賣具有鎮靜催眠效果的一、二類精神藥品，以及摻有精神活性物質的“聽話水、乖乖水”。

花上280元即可通過這名販賣者購買10粒有“迷藥之王”之稱的一類精神藥品三唑侖。販賣者稱“一片昏沉，三片昏迷”。

因該藥成癮性極強，我國于2005年將其歸為一類管制精神藥品，除國家定點生產企業外，其他任何單位及個人不得生產三唑侖，銷售途徑也受到嚴格管控。

2021年8月下旬至9月上旬，記者暗訪調查發現，被嚴格列管，具有鎮靜催眠效果的一、二類精神藥品在地下市場大肆售賣。藥販們尋覓自稱“失眠、抑郁、情緒低落”尋求網上購藥的群體，將一、二類精神藥品加價十余倍甚至幾十倍售出。

對于藥品來源，藥販們往往宣稱，托醫院或醫藥公司的熟人拿藥，或假裝病人去醫院找醫生開藥后轉手倒賣。

互聯網的隱蔽性掩蓋了買家的真實身份。在這些自稱“失眠”在網上求藥的群體中，有圖方便不愿去醫院憑處方購藥的人;也混雜著吸毒者，用具有成癮性的精神藥品代替毒品或用具有鎮靜安眠效果的精神藥品當作“迷藥”，以達到違法企圖。

違法犯罪活動的“幫兇”

非法流入市場的精神類藥品往往成為一些違法犯罪活動的“幫兇”。

廣東汕尾市中級人民法院2019年4月裁判的一起刑事案例披露，以過生日宴請名義，被告人周某把下了三唑侖的奶茶分別拿給包括施某燕在內的3名女子喝。不久，兩名女子出現頭昏腦脹的癥狀，施某燕則昏迷不醒。后施某燕遭到周某同伙奸淫。

今年8月，四川綿陽警方破獲的該省首例走私販賣精神麻醉藥品案中，犯罪嫌疑人將三唑侖、咪達唑侖、七氟烷等精神麻醉類藥品走私回國，然后包裝成“失憶水”等毒品，售賣給國內買家。受害者服用后會昏迷、失去意識，進而被嫌疑人侵害。

上海元達律師事務所律師沈卓青表示，行為人自制迷奸水劑、油劑在網上出售的行為，具備構成“販賣毒品罪”。此外，不論是為了促銷這類“藥物”還是其他目的，告知、指導其他人使用相關“藥物”迷奸女性，則可能會構成“傳授犯罪方法罪”，甚至可能構成“強奸罪”的共犯，將面臨3年以上有期徒刑。

實際上，從非法渠道購買使用管制精神藥品，除了存在藥品質量安全和一定的法律風險，還易造成藥物依賴的不良后果。

上海交通大學醫學院附屬精神衛生中心趙敏教授指出，大部分安眠鎮定類藥物多經由肝臟代謝。一些特殊人群，尤其是老年群體，因為肝臟代謝藥物能力降低，導致藥物在體內蓄積，容易出現過度鎮靜、認知障礙、譫妄及跌倒等不良反應。

如何管住精神藥品“網上黑市”

一直以來，我國對于列管精神藥品的管理非常嚴格，但利益驅使之下，“網上黑市”依然猖獗。基于實踐經驗，多位專家學者剖析了當下藥物生產到患者使用的幾個關鍵環節，并就可能存在的風險及漏洞，提出建設性意見。

“法律的尊嚴不僅是制定出來的，也是執行出來的。在新的條件下，藥物生產的監管需要在兩方面繼續發力。”中國社會科學院食品藥品產業發展與監管研究中心主任張永建認為，首先要進一步強化企業的主體責任。企業應與時俱進地完善管理機制，落實管理責任和監督手段，確保“人、機、料、法、環”等都能夠在切實有效的管理中，建立健全、真實、及時的可追溯體制，真正實現可防可控。

其次，要加強針對性監管。“實踐證明，藥品飛行檢查在監管中發揮著非常重要和獨特的作用。”張永建表示，目前監管部門飛行檢查相較“被動”，主要源于舉報等線索。他認為，未來根據風險管理和預防為主的要求，監管部門可以更主動地對“精麻毒放”類藥品的生產、經營企業加大突襲檢查力度，及時發現問題、糾正偏差，積極探索法規落地和實施的更多可能性。

今年9月8日，在國務院總理李克強主持召開的國務院常務會議上，部署了部分城市開展營商環境的創新試點。其中一項內容就是“創新和完善監管”——在食品、藥品、疫苗、安全等關系人民群眾生命健康領域，實行“懲罰性賠償制度”。

張永建指出，該賠償制度已研討多年，此次會議明確了實施方向，將對違法者形成更有力的震懾。

（澎湃新聞網2021.9.15秦山、夏如初/文）