QCC對眼耳鼻喉病區護理管理質量的影響研究

馮萍

【摘要】目的：探討品管圈（QualityControlCircle，QCC）對眼耳鼻喉病區護理管理質量的影響。方法：選取2019年1月至2020年12月我院眼耳鼻喉科20名護理人員作為本次研究對象，其中，2019年1月至2019年12月護理管理中未實施品管圈活動的分為一組（對照組），2020年1月至2020年12月在護理管理中實施品管圈活動的分為一組（觀察組），觀察并對比兩組護理人員其護理效果及護理工作的能力。結果：觀察組護理質量合格率相較對照組明顯更高（P<0.05）;觀察組團隊凝聚力、團隊自信心、團隊積極性、團隊責任心、溝通協調能力、解決問題的能力以及參與管理意識等護理工作能力評分均優于對照組（P<0.05）。結論：眼耳鼻喉科病區護理工作相對來說比較復雜，品管圈對促進眼耳鼻喉病區護理管理質量提升具有較為積極的影響，不僅可以有效提升科室內護理人員個人工作能力，而且還可以確保病區的護理質量，從而有效促進護理效果提升。

【關鍵詞】品管圈;眼耳鼻喉科;病區護理管理質量;團隊凝聚力;中耳炎

【中圖分類號】R473.76 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.007

Influence of QCC on quality of nursing management in ophthalmology and nose throat ward

Feng Ping

（Affiliated Hospital of Chengdu University，Sichuan Chengdu，610000）

【Abstract】Objective：To explore the effect of quality control circle （QCC） on the quality of nursing management in eye， ear， nose and throat ward. Methods： 20 nurses in the Department of Ophthalmology， otolaryngology of our hospital from January 2019 to December 2020 were selected as the research objects. Those who did not implement quality control circle activities in nursing management from January 2019 to December 2019 were divided into one group （control group） and those who implemented quality control circle activities in nursing management from January 2020 to December 2020 were divided into one group （observation group）， The nursing effect and nursing ability of the two groups were observed and compared. Results： the qualified rate of nursing quality in the observation group was significantly higher than that in the control group （P < 0.05）; The scores of team cohesion， team self-confidence， team enthusiasm， team responsibility， communication and coordination ability， problem-solving ability and participation in management consciousness in the observation group were better than those in the control group （P< 0.05）. Conclusion： the nursing work in the Department of Ophthalmology and otolaryngology is relatively complex， and the quality control circle has a positive impact on promoting the quality of nursing management in the Department of Ophthalmology and Otolaryngology， which can not only effectively improve the personal working ability of nursing staff in the Department， but also ensure the nursing quality of the Department， so as to effectively promote the nursing effect.

【Key words】quality control circle; Department of Ophthalmology， Otolaryngology; The quality of ward nursing management; Team cohesion; tympanitis

QCC主要指的是由相同、相近，或是互補的工作場所的人們自愿自發組成的以多數人一圈的小圈團隊，因此又可將其稱之為“質量小組”[1]。我國對于各大醫療機構的醫療質量改進工作是一個持續的、永恒的主題，如何對醫療質量進行持續性的改進，并促進醫療服務品質的提升是各大醫療結構所面臨的共同性問題，將QCC引入到醫療護理工作中，將相關科室醫護人員組成一個小組，并使其各自發揮自身優勢、相互協調，進而促進護理質量以及工作效率提升[2]。耳鼻喉科是臨床外科的重要組成部分，在護理工作中尤其強調護理質量問題。本次將2019年1月至2020年12月我院眼耳鼻喉科20名護理人員作為本次研究對象，旨在探討品管圈（QCC）對眼耳鼻喉病區護理管理質量的影響。

1 ?資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月至2020年12月我院眼耳鼻喉科20名護理人員作為本次的研究對象，并納入60例參與患者。在選取的20名護理人員中，其中男性選取2名，女性選取18名，年齡為20～40歲，平均年齡為（30.45±5.12）歲，其中主管護師選取4名，護師選取6名，護士選取10名。所有護理人員均為自愿參與到品管圈活動小組中，品管圈活動小組組長由護士長擔任。納入研究的60例參與患者中男性為31例，女性為29例，年齡為21～56歲，平均年齡為（39.56±6.45）歲，60例患者分別為對照組30例，觀察組30例，兩組一般資料無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

品管圈活動：（1）構建品管圈活動：在經我院護士部批準后，在介紹實驗室相關人員后，由護理部副主任及眼鼻喉科護理人員組成立品管圈活動小組，并由眼鼻喉科護士長擔任活動小組的管理小組和輔導員，根據具體情況制定相應的品管圈活動方案。（2）開展品管圈活動：品管圈活動小組成立后實施分工，明確各個人員的具體職責，首先為管理和監督層的負責人為責任組長，其職責主要是負責整個品管圈活動設計、制定，并將具體任務內容分發至下級，同時還需監督品管圈活動小組成員的護理工作內容，并對護理質量進行評估，制定護理相關工作制度，輔助和協調各種事件;其次，執行層，這一層面的責任人主要是護士，日常工作需要嚴格執行管理層所下發的工作內容和任務，工作內容主要包括密切觀察科室內患者病情進展情況、康復狀況以及評估其是否存在護理風險等，與此同時還需要予以各項針對性的基礎護理;最后，輔助執行層，該層面的工作職責是負責輔助護士和護理人員，工作內容為經責任護士指導實施分管護理工作。全面管理責任分配后，明確工作任務，需結合品管圈小組各個成員的能力、職稱實施搭配分組，而后再應用循環排班制度實施排班。（3）品管圈活動形式：可應用多種形式實施品管圈活動，例如采用會議的形式，首選需要提前擬定會議內容，內容主要是對中耳炎護理內容優化進行探討，品管圈活動小組需要對整個會議內容進行制定，同時還需要全面主持，記錄護理人員的進行情況，其記錄內容應展開積極、自由的探討，對優化中耳炎護理工作內容提出自己的見解，階段性討論后或是遇到疑難，品管圈活動小組管理層應予以總結，最終擬定最佳護理優化方案。

1.3觀察指標

觀察并對比兩組護理人員護理效果及護理工作能力，統計兩組患者基礎護理效果，護理工作能力評分總分值為10分，分數越高表示護理工作能力越強。

1.4統計學方法

將數據納入SPSS22.0統計軟件中進行分析，采用x2檢驗對計數資料進行比較，以百分率（%）表示，采用t檢驗對計量資料進行比較，并以（x±s）表示，若P<0.05可認為有統計學意義，P<0.01有非常顯著性的差異。

2 ?結果

2.1兩組患者護理質量合格率比較

觀察組護理質量合格率相較對照組明顯更高（P<0.05），見表1。

表1 ?兩組患者護理質量合格率比較[n（%）]

2.2兩組護理工作能力評分比較

觀察組團隊凝聚力、團隊自信心、團隊積極性、團隊責任心、溝通協調能力、解決問題能力以及參與管理意識等護理工作能力評分均優于對照組（P<0.05），見表2。

3 ?討論

自20世紀90年代起，我國醫療管理領域逐步開始引入QCC，隨著時間的推移現目前該管理模式已在各大醫療機構醫療質量持續改善工作中廣泛應用[3-4]。相關報道表示，全國各地多家醫療結構在管理中通過應用QCC模式，進而有組織、有計劃、有目的開展QCC活動，促使醫療綜合服務質量和水平全面提升。

隨著時代的發展，我國總體也在持續增長，社會群眾生活質量顯著提升的同時，使得其健康意識也在加強，正因如此對臨床護理工作也越發嚴格。耳鼻喉科是各大醫療機構中至關重要的一個科室，其具有疾病類型復雜多樣、患者數量眾多等特點，對于該科室的臨床護理工作不僅備受醫務工作者重視，也備受社會大眾的關注。現目前，QCC正廣泛應用于我國臨床醫療服務中，QCC作為科學性、實用性較強的質量管理工具之一，可以為我院醫院眼耳鼻喉病區護理管理改進、可持續發展提供有力的管理方式，同時又與國家衛計委所提出的要求相符，在應用QCC后全面保障科室的護理質量和成效[5-6]。另外，QCC堅持以“患者為中心和提供醫療服務質量為核心”的基礎理念，從促進醫院眼耳鼻喉病區護理有效性管理具有積極作用[4]。從本次研究結果可見，觀察組護理質量合格率相較對照組明顯更高（P<0.05）;觀察組團隊凝聚力、團隊自信心、團隊積極性、團隊責任心、溝通協調能力、解決問題能力以及參與管理意識等護理工作能力評分均優于對照組（P<0.05）;提示實施成立品管圈活動小組后相關護理人員能明確職責區分，同時貫徹護理工作內容，從而進一步強化病區護理管理質量，患者的治療輔以有效的護理服務，可促進并盡早康復[7-8]。另外，護理人員在完成品管圈活動后會定期進行交流和討論，進而發現問題并找到相應的方式解決，不斷完善護理內容，在這樣的良性循環下，可進一步增強病區護理管理質量，從而確保針對患者的護理服務質量，最后達成病區護理管理質量提升的目的[9]。

綜上所述，眼耳鼻喉科病區護理工作相對來說比較復雜，品管圈對促進眼耳鼻喉病區護理管理質量提升具有較為積極的影響，可以提升科室內護理人員個人的工作能力，從而確保病區的護理質量，促進護理效果的提升。

參考文獻：

[1]王提輝.探討品管圈（QCC）活動對消毒供應室護理人員手衛生依從性的影響[J].健康大視野，2020，000（006）：28.

[2]楊淑霞.戴明循環管理法的QCC活動對鼻咽癌放化療患者自我效能及護理工作滿意度的影響[J].首都食品與醫藥，2020，027（005）：P. 166-166.

[3]何媛，高華.戴明循環管理法的QCC活動對提高護理質量和降低創傷骨折患者術后切口感染率的影響[J].抗感染藥學，2020，v.17;No. 93（04）：103-105.

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[5]張婕，潘熔，馬紅利，等.品管圈活動對手術患者交接中護理工作質量和交接效果的影響[J].現代醫藥衛生，2018，034（013）：2062-2064.

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[7]周青，劉霞，王燕春. 品管圈對眼耳鼻喉科病區護理管理質量的臨床影響[J]. 中國保健營養，2016，26（16）：358-359.

[8]陳仁芝. 品管圈對眼耳鼻喉科病區護理管理質量的臨床影響效果觀察[J]. 大家健康（上旬版），2017，11（9）：204-205.

[9]龔莉. 品管圈在眼耳鼻喉護理中的應用[J]. 家庭醫藥，2017（4）： 153-154.