生活質量評估在胰腺癌患者護理中的應用

殷玉潔

【摘要】目的：探討生活質量評估在胰腺癌患者護理中的應用。方法：此次研究對象為我院近年來收治的80例胰腺癌患者，采用問卷調查的方式評估患者的生活質量。結果：通過實驗觀察，患者的精神、日常生活、睡眠和食欲幾個方面都受到了一定影響。且存在疼痛和疲乏等相關臨床癥狀。結論：針對胰腺癌患者進行生活質量評估，可以了解患者的生活質量情況，從而采取針對性護理措施，提高患者的生活質量，具有一定臨床推廣價值。

【關鍵詞】胰腺癌;生活質量評估;護理干預

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.028

此次研究選取我院的80例胰腺癌患者，探討生活質量評估在胰腺癌患者護理中的應用效果，現做出如下報告。

1 ? 資料和方法

1.1一般資料

此次研究對象為我院2019年5月—2020年5月收治的80例胰腺癌患者，其中包括65例男性，15例女性，患者年齡為26-70歲，平均年齡為（42.1±3.5）歲。

1.2方法

針對本次研究中的60例胰腺癌患者實施QOL問卷調查，將調查問卷發放給研究對象，在患者做完以后對問卷進行回收。具體評分標準：針對每位患者進行四個周期的治療以后，第五日對患者的生活質量加以評定，應用孫燕教授改變的腫瘤生活質量（QOL）相應評定標準實施測評，主要包含12項指標，該項指標對應的評分分成五個不同等級，針對患者實施生活質量的分級。

1.3統計學方法

本次實驗研究中的相關數據借助于SPSS 21.0統計學軟件進行分析，計量資料用（x±s）表示，進行t檢驗;計數資料用%表示，進行x2檢驗。P<0.05表示存在顯著差異，具有統計學意義。

2 ?結果

所有患者在精神、日常生活、睡眠和食欲幾個方面都受到了一定影響，同時存在疼痛和疲乏等相關臨床癥狀，由于治療導致患者的生活質量受到了較為嚴重的影響。在同事理解和家庭理解及配合方面，都是較好或是好。患者本身對于癌癥的認識及治療的態度大部分都是積極配合或是配合。詳見表1 所示。

3 ?結論

3.1 結合QOL評估結果給予護理工作開展相應指導

通過本次問卷調查可知，在患者本身對于疾病的認識、同事、家庭的理解與配合、患者對于疾病治療的態度等多個項目的回答都是較好或是好。所以，這幾項并非影響患者生活質量的主要原因，需要把護理工作的重心聚焦于精神、疲乏、日常生活、食欲等方面。

3.2 加強患者生活質量的相關措施

（1）止痛。對于胰腺癌患者而言，癌痛是比較常見的癥狀，且患者會因此而承受較大痛苦。因此，要想使患者的生活質量得到一定提高，便要采取相關止痛措施。護理工作者應正確對患者的疼痛程度加以評估，第一時間內準確給藥。針對持續性疼痛的患者，應根據一定規律及時給藥，并非按需給藥治療，這樣可以明顯延長癌痛患者睡眠的時間，加強患者睡眠的質量。（2）心理方面。根據針對胰腺癌患者心理狀況的調查得知，患者由于發病所承受的痛苦會產生程度各不相同的心理問題。因此，心理護理干預也是極為關鍵的。護理工作者應同患者建立良好的關系，給予患者相應鼓勵，讓其合理宣泄情緒，并幫助患者充分掌握改變自身的相關應對方式，幫助患者重建心理適應能力，降低患者內心中的沖突，維持其心理平衡，使其心理壓力得到有效緩解。（3）飲食方面。胰腺癌患者通常會出現惡心、嘔吐、食欲受影響等諸多消化道反應，通過營養支持有利于患者機體組織的修復，加強實際治療效果，提高患者的生活質量，從而延長患者的壽命。因此，應給予患者相應指導，保證科學的飲食結構，多多食用富含維生素和蛋白質的食物，遵循低脂飲食的原則，不可食用粗硬和具有一定刺激性的食物，避免便秘情況的發生。對于反應比較嚴重或是存在口腔潰瘍的患者，應以半流質食物為主。在產生骨髓抑制問題時，可以進食相應的補氣養血食物。針對食量較小的患者，可以采用靜脈補充營養的方式，確保患者每日熱量的供應至少為2000Kcal。（4）疲乏。對于腫瘤患者及其采用放化療或是生物治療的患者而言，疲乏是比較普遍的臨床癥狀表現。大約70%-100%的患者都會存在這一癥狀。相關研究顯示，鍛煉可以在一定程度上加強患者的功能儲備，進而使其疲乏程度有所降低，同患者臨床癥狀相互匹配的鍛煉方法可以使其疲乏程度得到有效緩解。另外，加強社會心理支持干預也能夠減輕患者疲乏的癥狀。

綜上所述，多方面因素都會導致胰腺癌患者的生活質量受到一定影響，目前臨床中對于胰腺癌治療的主要目標是盡可能加強患者的生活質量，所以針對胰腺癌患者進行生活質量評估，不但可以對于疾病給患者造成的影響進行評估，同時也能夠針對臨床質量和相關護理干預措施加以評估，利用對影響患者生活質量相關因素的探究，應用針對性的防治措施，從而達到提高患者生活質量的目的。采用問卷調查方式評估患者的生活質量，利用對患者生活質量的測評與分析，采取相應的護理干預措施，更加有助于患者的身體的良好恢復，具有一定推廣價值。

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