腦膠質瘤患者術后應用多學科護理照顧模式的研究

陳單

【摘要】目的：研究探討應用多學科護理照顧模式對腦膠質瘤患者術后的影響。方法：選取我院2019年9月-2020年12月期間所接收和治療的腦膠質瘤患者共60例，按隨機法平均分為兩組，每組各30例，分別為觀察組和對照組，其中對照組實施常規護理，觀察組則在對照組的基礎上加上多學科護理，對比兩組患者在護理前后的自我鼓勵評分、BI評分以及MMSE評分。結果：兩組進行對比之后得出，觀察組患者的自我鼓勵評分、BI評分以及MMSE評分均優于對照組，（P<0.05）。結論：對腦膠質瘤患者實行多學科護理照顧模式有利于提升患者的自我護理能力，從而提高預后能力，值得廣泛推薦使用。

【關鍵詞】腦膠質瘤;多學科護理照顧模式;常規護理

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.085

腦膠質瘤在顱內腫瘤中是較常見的一種惡性腫瘤，主要是由于大腦細胞出現癌變，起源于腦神經膠質細胞的腫瘤[1]。顱內腫瘤有很多種類型，而且對人體危害很嚴重，通常會危及到人們的生命安全，目前病因還尚未明確，有相關研究人員表示，可能與暴露于高劑量電離輻射或罕見的基因遺傳相關，主要表現為：神經功能障礙、認知功能障礙、顱內壓升高、頭疼、嘔吐、失去感知等嚴重病狀[2]。在臨床治療中通常采用的方法是手術治療，所以對于腦膠質瘤患者術后的護理模式有較多要求。本文主要研究了對術后的腦膠質瘤患者采用多學科護理照顧模式的影響和效果，現將具體內容報道如下：

1 ?資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年9月-2020年12月期間所接收和治療的腦膠質瘤患者共60例，按隨機法平均分為兩組，每組各30例，分別為觀察組和對照組，其中對照組男性17例，女性13例，平均年齡為（57.81±3.91）歲，觀察組男性14例，女性16例，平均年齡為（57.66±3.27）歲。兩組的基線資料比較無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

其中對照組主要實施常規護理，觀察組則是在對照組的基礎上加上多學科護理。主要方法如下：

對照組實施常規護理，主要方法是：在手術之前應該仔細查看患者相關資料，并且根據患者的相關資料指定治療方案，告知患者治療流程和需要注意的事項，使患者安心，在手術過程中也應該及時調整手術室內溫度，術后也應該告知家屬注意事項。

觀察組實施多學科護理，主要方法是：（1）心理干預（心理學科）。護理人員或醫師應該及時與患者進行交流溝通，及時解決患者的疑問，并給予信心。調整病人心理狀態。（2）社會文化干預。為病人介紹醫院的環境，降低患者對醫院的陌生感，同時激勵患者家屬增加日常的探視次數。（3）生理康復干預（康復科）。護理人員應該每天定時為患者更換體位，防止長時間的同一體位導致肌肉僵硬、酸痛等。且需叮囑患者盡量食用低鹽、低脂、高蛋白和富含維生素且易消化的食物或蔬菜。并且每天需加強對患者的訓練活動，及時的指導康復訓練。（4）并發癥護理。術后護理人員應該嚴格的保持手術部位的衛生，避免發生感染。并且及時觀察患者是否出現血腫和下肢末梢的血運情況?？梢酝ㄟ^按摩來促進血液循環，避免出現靜脈血栓。（5）營養學干預（營養學科）：護理人員應該在患者常規飲食指導基礎上，注意患者營養攝入的科學和均衡，對患者的營養和健康狀況進行評估，了解患者每日所需營養物質種類及量，提供飲食時，注意計算熱量和營養含量，注意搭配合理。（6）用藥護理：護理人員應該告知患者遵照醫囑用藥，切需告知患者以及家屬用藥的相關注意事項以及可能會產生的不良反應，指導應該如何進行觀察和區分，嚴格的監督患者進行科學用藥。

1.3 觀察指標

對比兩組腦膠質瘤術后患者的BI評分、MMSE評分、自我護理評分。其中BI評分滿分100分，評分越低則患者生活能力越差。MMSE評分滿分30分，評分越低則患者智力情況越差;自我護理評分滿分172分，評分越低則患者自我護理能力越差。

1.4 統計學方法

研究數據運用SPSS20.0軟件進行處理，計數資料以（%）表示，行x2檢驗，計量資料以（x±s）表示，行t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1對比兩組患者的各項評分指標，護理前兩組患者的BI評分、MMSE評分、自我護理評分差異較小，（P>0.05）。護理后觀察組的BI評分、MMSE評分、自我護理評分均優于對照組，（P<0.05）。詳情見下表1：

3 ?討論

腦膠質瘤是一種由環境致癌因素與先天遺傳因素所相互作用的一種常見的原發性顱腦腫瘤[3]。且該類疾病的病癥具體表現為：視覺模糊、惡心、喪失語言功能、癲癇等，嚴重影響患者生活質量以及身體健康。近年來對腦膠質瘤患者在術后的方式多為常規護理，普適性較高，但其療效一般，對患者沒有實質性的幫助。

多學科護理模式是一種基于各學科之間專業人員在社會文化、生理康復生活能力以及心理狀況等方面改善患者病狀的康復護理方法，可以增加患者對于疾病的認識[4]。根據本文研究所得，觀察組的BI評分、MMSE評分、自我護理評分均優于對照組，且差異具有顯著意義（P<0.05）。可知多學科護理照顧模式在腦膠質瘤術后的患者的治療中有著顯著的效果，比使用常規護理效果更佳。

綜上所述，對腦膠質瘤術后患者使用多學科護理照顧模式可以有效的提高患者的自我護理能力，改善患者的生活質量和智力狀況，值得廣泛推薦使用。

參考文獻：

[1]廖純紅. 腦膠質瘤患者術后應用多學科護理照顧模式的研究[J]. 當代臨床醫刊，2021，34（2）：17-18.

[2]遆燕燕. 多學科護理照顧模式對腦膠質瘤術后病人自我護理能力的影響評價[J]. 首都食品與醫藥，2019，26（10）：143.

[3]李慧娟，陳妍，孫惠真. 多學科護理照顧對腦膠質瘤術后患者提高自護能力的效果[J]. 中國衛生標準管理，2018，9（21）：168-170.

[4]陸亞丹. 多學科護理照顧模式對腦膠質瘤術后病人自我護理能力的影響分析[J]. 飲食保健，2019，6（26）：239-240.