腹腔鏡下腎腫瘤切除術的圍手術期臨床護理效果及對其VAS評分的影響分析

陳婷婷

【摘要】目的：分析腹腔鏡下腎腫瘤切除術的圍手術期臨床護理效果及對其VAS評分的影響。方法：以研究時間為2019年3月—2020年12月我院收治的64例腹腔鏡下腎腫瘤切除術患者，隨機分為研究組（32例）、對照組（32例），將常規護理措施應用在對照組患者的圍術期護理中，研究組在對照組的基礎上應用優質護理，觀察和比較兩組臨床護理效果、VAS評分以及住院時間。結果：對比兩組護理效果，研究組的（96.88%）與對照組的（81.25%）相比更高，且研究組患者VAS評分（1.52±0.50）低于對照組的（2.78±0.63），住院時間（6.85±0.67）相比對照組的（9.34±1.24）更短，P<0.05。結論：將優質護理應用在腹腔鏡下腎腫瘤切除術患者的圍術期臨床護理中，臨床護理效果相比常規護理的效果要更為顯著，對降低患者VAS評分、縮短住院時間有較大的促進作用。

【關鍵詞】腹腔鏡;圍手術期臨床護理;腎腫瘤切除術

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.086

臨床上治療腎腫瘤的主要方式是手術治療，腹腔鏡下腎腫瘤切除術是最常用的手術治療方法之一[1]，其具有恢復較快、手術創口較小的特點，在手術圍術期中使用有效的護理措施能夠促進提高治療效果[2]。本文研究并分析了腹腔鏡下腎腫瘤切除術的圍手術期臨床護理效果及對其VAS評分的影響，現報告如下：

1 ?資料與方法

1.1一般資料

以研究時間為2019年3月—2020年12月我院收治的64例腹腔鏡下腎腫瘤切除術患者，隨機分為研究組（32例）、對照組（32例），研究組男女比例為19：13，年齡33～70歲，平均（46.87±10.25）歲;對照組男女比例為18：14，年齡34～70歲，平均（50.35±11.43）歲。對比兩組患者療法等基線資料，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

將常規護理措施應用在對照組患者的圍術期護理中，包括監測患者的病情發展狀況，協助患者進行常規檢查等。

研究組在對照組的基礎上應用優質護理，（1）術前護理，根據患者實際病情向患者講解手術治療的方法以及流程，減少患者憂慮的心理。為避免患者術后出現排便困難的情況，術前護理人員需指導患者床上大小便的方法。同時做好皮試等術前準備工作。（2）術中護理，手術過程中護理人員需監測患者心跳等生命體征，協助醫生進行手術。（3）術后護理，手術后護理人員需協助患者采用正確的體位，避免呼吸受阻的情況出現，幫助患者進行適當的按摩，促進血液循環、觀察患者引流顏色并做好相關記錄，避免出現感染的情況。

1.3觀察指標

觀察和比較兩組臨床護理效果、VAS評分以及住院時間。臨床護理效果：顯著：患者在護理后血尿、發熱等癥狀完全消失，心理狀態明顯轉變較好。有效：患者護理后血尿、發熱等癥狀基本恢復正常，心理狀態有所改善。無效：患者護理后血尿、發熱等癥狀沒有較大的改善，心理狀態沒有改善?？傆行?顯著率+有效率。

1.4統計學方法

使用spss20.0進行數據分析，采用n（%）表示計數資料，x2檢驗。使用（x±s）表示VAS評分以及住院時間，t檢驗。P<0.05表示對比有統計學意義。

2 ?結果

2.1對比臨床護理效果

對比兩組臨床護理效果，明顯研究組的數值更高，效果更佳，P<0.05，詳情見表1。

2.2對比VAS評分以及住院時間

對比兩組數據，研究組的VAS評分相對較低，住院時間相對較短，P<0.05，詳情見表2。

3 ?討論

腎腫瘤大多數都是惡性腫瘤，腎腫瘤臨床癥狀表現為發熱、血尿、腎臟部位出現腫塊等[3]。雖然腹腔鏡下腎腫瘤切除術有較多的優勢，但患者受到疾病的影響容易產生負性情緒，對預后效果影響較大，因此臨床要注重將臨床護理應用在圍術期中，促進提高治療效果。

本次研究結果表明：對比兩組護理效果，研究組的與對照組的相比更高，且研究組患者VAS評分低于對照組的，住院時間相對更短，P<0.05。原因分析為：（1）優質圍術期護理通過術前護理，為了減少患者憂慮的心理，護理人員向患者詳細且有針對性的講解了疾病治療方法及流程。同時做好皮試等術前準備工作。（2）優質圍術期護理通過術中護理，護理人員需監測患者心跳等生命體征，協助醫生進行手術。（3）優質圍術期護理通過術后護理，手術后為避免呼吸受阻的情況出現，護理人員協助患者采用正確的體位，并幫助患者進行適當的按摩，給予患者感染護理，避免出現感染的情況。

綜上，將優質護理應用在腹腔鏡下腎腫瘤切除術患者的圍術期臨床護理中，臨床護理效果相比常規護理的效果要更為顯著，對降低患者VAS評分、縮短住院時間有較大的促進作用。

參考文獻：

[1]張雅娟. 腹腔鏡下腎腫瘤切除術的圍手術期臨床護理探析[J]. 醫藥界， 2019， 000（001）：0079-0079.

[2]胡蘇會， 李杰. 快速康復外科護理對后腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術患者焦慮狀態及舒適度的影響[J]. 飲食保健， 2019， 6（003）：211-211.

[3]白雪潔. 后腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術的圍手術期護理措施與護理效果分析[J]. 中國醫藥指南 ?2020.18（30）：186-187.