心理護理改善妊娠晚期孕婦心身狀態,睡眠質量及分娩結局的效果觀察

姜明明

【摘要】目的：觀察妊娠晚期孕婦接受心理護理改善分娩結局、睡眠質量及心身狀態的效果。方法：以80例妊娠晚期孕婦做隨機研究，病例所選均為2019年05月-2021年01月之間，依據不同干預均分為2組。應用常規護理干預對比組，實驗組同時應用心理護理。比較2組SDS、PSQI、SAS評分變化及分娩結局。結果：2組統計對比干預后SDS、PSQI、SAS評分、剖宮產率、自然分娩率等結果后實驗組數據更優（P<0.05）。結論：妊娠晚期孕婦接受心理護理的效果顯著，即可優化分娩結局，改善其睡眠質量和心身狀態，可做進一步推廣。

【關鍵詞】妊娠晚期孕婦接受心理護理改善分娩結局;睡眠質量及心身狀態的效果

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.095

作為復雜生理過程，分娩會從多方面影響孕婦的生理、心理等狀態，且孕婦可因各種分娩因素而引發一系列不良因素，如抑郁、焦慮等[1]。由于妊娠時間交行，孕婦缺乏安全感，且對胎兒期待高，多數可出現程度不同的睡眠障礙，以難以入睡、睡眠質量差等表現[2]。對于孕婦而言，良好的睡眠有利于其精神狀態保持穩定和恢復體力，所以需采取有效措施加以護理。因此本文即探討了妊娠晚期孕婦接受心理護理改善分娩結局、睡眠質量及心身狀態的效果，現做下述闡述：

1 ?資料與方法

1.1資料

以80例妊娠晚期孕婦做隨機研究，病例所選均為2019年05月-2021年01月之間，依據不同干預均分為2組。2組性別、年齡等經統計發現：2組孕周、年齡等區間分別為36-42w、21-36歲，實驗組統計各項均值分別為（37.5±0.6）w、（28.5±3.3）歲，對比組統計各項均值分別為（37.6±0.8）w、（28.4±3.5）歲，對比2組病例各項資料數據顯示無較大差異，可研究對比，且P值>0.05。

1.2方法

應用常規護理干預對比組，包括健康講座、常規產前護理、指導生理衛生事項、分娩注意事項和配合技巧等。實驗組同時應用心理護理，具體為：（1）音樂療法：首先建立心理門診，對孕婦心身狀態做出綜合評估。指導孕婦取左側臥位，保持環境整潔、安靜，提供音樂治療，控制音量40db，0.5h/d，持續4w。（2）健康宣教：將分娩知識詳細告知孕婦，做好U型暗礁工作，將分娩這一正常生理現象告知孕婦，使之形成正確認識，告知其宮縮規律和原因，介紹不同分娩可對新生兒產生不同影響，將減輕疼痛的措施告知孕婦，加強衛生教育，做好睡眠干預指導等。（3）榜樣教育：可安排成功案例向孕婦講解成功分娩經驗，以消除其不良情緒，如焦慮、恐懼等、（4）心理支持：增強產婦對醫護人員信任感，相互之間積極溝通，使之保持積極心態順利完成分娩過程。（6）家屬支持：叮囑家屬給予產婦鼓勵和安慰，并提供良好的支持與配合等。

1.3評價指標

比較2組PSQI（工具為匹茲堡睡眠質量指數量表[3]，總分為21分，分值越低越好。）、SDS、SAS（評估抑郁/焦慮情緒，工具為SDS/SAS自評量表[4]，各項分值越低越好。）評分變化及分娩結局。

1.4分析數據

工具為SPSS22.0軟件，計量、計數等結果資料用x2、t檢驗差異大小，分別用“x±s”和（%）表示結果，當P<0.05時，統計顯示差異明顯較大。

2 ?結果

2.1對比2組相關評分

表1數據中，2組統計對比干預后SDS、PSQI、SAS評分等結果后實驗組數據更優（P<0.05）。

2.2對比2組分娩結局

表2數據中，2組統計對比剖宮產率、自然分娩率等結果后實驗組數據更優（P<0.05）。

3 ?討論

有數據表明，在足月產婦中，患有失眠者占比約為25%，其中70%左右為妊娠晚期孕婦，其多數具有入睡障礙或困難、睡眠不沉等現象[5]。對于孕婦而言，妊娠晚期疼痛與睡眠障礙關系密切，加之部分存在較大心理壓力，擔心分娩影響胎兒，所以也會產生失眠現象。為了對孕婦睡眠質量和心身狀態加以改善，采取有效護理措施加以干預尤為關鍵。而通過對妊娠晚期孕婦實施心理護理，此種護理可促使孕婦與醫護人員之間構建和諧關系，可建立良好的家庭支持，利用科學的音樂療法對患者實施護理干預，可展開健康宣教，針對性疏導其不良心理，提升其正確認知，告知其失眠和疼痛原因，并消除不良心理，糾正錯誤認知，從而使孕婦防松心身狀態，進一步改善分娩結局和睡眠質量。本文數據表明，2組統計對比干預后SDS、PSQI、SAS評分、剖宮產率、自然分娩率等結果后實驗組數據更優（P<0.05）?？梢姡焉锿砥谠袐D接受心理護理對于改善分娩結局和睡眠發揮著極大優勢。

綜上，妊娠晚期孕婦接受心理護理的效果顯著，即可優化分娩結局，改善其睡眠質量和心身狀態，可做進一步推廣。

參考文獻：

[1]孫玉健. 心理護理對妊娠晚期孕婦心身狀態、睡眠質量及分娩結局的改善作用[J]. 世界睡眠醫學雜志，2020，7（4）：656-657.

[2]林巧美. 心理護理改善妊娠晚期孕婦心身狀態、睡眠質量及分娩結局的效果觀察[J]. 世界睡眠醫學雜志，2020，7（1）：110-111.

[3]劉紅蓮，楊雪平，馬莉，等. 心理護理對妊娠晚期孕婦心身狀態、睡眠質量及分娩結局的改善作用[J]. 國際精神病學雜志，2019，43（2）：334-336.

[4]吳艷華. 妊娠晚期孕婦實施心理護理的效果及對睡眠質量的影響分析[J]. 健康之友，2021，（1）：11.

[5]馬淑靜. 心理護理對妊娠晚期孕婦睡眠質量的改善作用研究[J]. 世界睡眠醫學雜志，2020，7（8）：1395-1396.