小兒高熱驚厥的急救常識

陳永群

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.226

高熱驚厥是兒科常見的急癥之一，一般多發于6個月至三歲的小兒，約有3%-4%的小兒會患上高熱驚厥。由于小兒的神經系統尚未發展完善，一旦出現高燒的情況，易引起上眼上翻、緊咬牙關甚至是全身痙攣的問題，這種情況的醫學名叫“小兒高熱驚厥”。目前很多家長對于高熱驚厥都沒有全面的認識，一旦小兒出現高熱驚厥就會束手無策，容易耽誤最佳的治療時間，所以接下來我們談一談小兒高熱驚厥的急救常識！

前些天，孫阿姨的兩歲外孫，就因為突發高燒而出現了昏厥的情況，孩子當時就出現了意識喪失、全身抽搐的情況，給老人家急得掉眼淚，家里人也一時亂了陣腳，趕緊抱著孩子就去醫院，到了醫院經過醫生的干預，孩子的病情也終于有了好轉。孫阿姨這才緩過來，趕忙詢問醫生孩子是發生了什么情況，醫生說這是小兒常見的高熱驚厥，孫阿姨一聽常見兩字，順便也詢問醫生應該如何急救和預防。相信很多家長朋友們都對小兒高熱驚厥的急救缺少了解，接下來我們就來仔細的分析一下！

1 ?什么是小兒高熱驚厥？有哪些表現？

高熱驚厥屬于小兒常見的急癥，一般多見于嬰幼兒，具體來說就是指全身或者局部的骨骼肌出現了突發性的收縮，同時還會伴有意識障礙、頭向后仰、面部及四肢肌肉抽搐，眼球固定、上翻或者斜視，面色青紫、牙關緊閉等情況，嚴重的情況下還會出現呼吸暫停、持續時間久等。若是出現了較為嚴重的情況，很容易危及小兒的生命，甚至出現嚴重的后遺癥，對于小兒智力的發育和身心健康也會有很大影響。

2 ?小兒高熱驚厥有哪些危害？

目前很多家長并沒有認識到小兒高熱驚厥的危害，只有了解小兒高熱驚厥的危害，才能減少不良情況的發生。那么到底小兒高熱驚厥有哪些危害呢？我們可以從以下的角度來進行分析：（1）影響小兒的免疫力。一旦出現高熱驚厥的情況，很容易引起小兒免疫力下降的情況，而且小兒免疫力的下降，也會隨之增加其它疾病的發病率，比如說感冒、發燒等。（2）引起損傷。小兒在出現抽搐時，往往會伴隨意識不清、緊咬牙關等情況，這樣的情況下很可能會出現口舌擦傷、咬傷舌頭等情況，所以家長在急救的過程中要讓孩子咬住毛巾，避免咬傷自己。另外如果小兒發病時正處于較高的臺階，很容易出現跌傷的情況，小兒就會對高熱驚厥產生恐懼感，所以家長還需要安撫小兒的情緒，做好情緒疏導工作。（3）造成神經損傷。一旦小兒出現高熱驚厥，孩子的神經系統也會出現紊亂的情況，若是反復發作，又沒有得到及時的治療，就會影響小孩子神經系統的發育。

3 ?小兒高熱驚厥的急救常識

小兒出現高熱驚厥情況，很多家長朋友們都會嚇得手足無措，恨不得能夠直接飛到醫院，但是從家里到醫院也需要一定的時間，少說也需要十幾分鐘，甚至有些家長打了120，但是等待時間也比較久，所以家長朋友們掌握一定的急救常識也是很有必要的。

（1）保護鎮靜，讓小兒頭偏向一則，去枕平臥，保持呼吸道通暢

家長朋友們一定要格外注意，在小兒出現高熱驚厥情況時，一定要保持鎮靜，切記不可劇烈的搖晃孩子或者摟抱小兒。應該將小兒平放，讓小兒保持平臥的體位，讓小兒的臉面向右邊，并解開孩子的衣扣，防止小兒窒息，同時還需要及時的為小兒清理口鼻中的黏液，避免出現誤吸的情況。

（2）防止孩子咬傷舌頭和肢體損傷

小兒在出現高熱驚厥的情況時，家長們還需要注意避免孩子咬傷舌頭，這時候可以使用筷子，并用干凈的紗布纏繞筷子上置于小兒的上下臼齒之間。當小兒出現抽搐的情況時，需要為小兒墊上軟枕，家人要在一旁時刻看護，避免小兒跌下床而摔傷，小兒正在抽搐時禁忌強行扳正肢體，防肢體損傷。

（3）控制驚厥

在小兒出現高熱驚厥的情況時，家長可以使用手指按壓小兒的人中、合谷以及內關等位置，按摩2-3分鐘，同時保證周圍環境的安靜，盡可能地減少搬動小兒的次數，避免對小兒產生刺激。

（4）物理降溫

發熱是引起小兒高熱驚厥發作的主要原因之一。在小兒出現高熱驚厥后，家長可采取物理降溫的措施來幫助小兒體溫，常用的物理降溫措施：

①冷敷 ?可以在小兒的前額、手心、大腿根等位置放置冷毛巾，并注意及時更換。使用冰袋用毛巾包裹后放在小兒的額部、頸部等位置，也可以使用退熱貼。

②溫水擦浴 ?將毛巾用溫水沾濕，來反復擦拭小兒的頸部、兩側腋窩、肘窩等位置，使皮膚發紅，促進散熱。

③溫水浴 ?控制水溫在32-36℃，將小兒的頭肩部托起，身體置入浴盆中，時間控制在5-10分鐘，并多多擦洗小兒皮膚，幫助促進汗腺的分泌。

④藥物降溫 ?家長可以為小兒口服退燒藥，或者將退熱栓塞到寶寶肛門處，必須在醫生的嚴格指導下用藥，謹慎為之。

（5）送醫看診

當小兒停止抽搐呼吸恢復正常后，還需要將小兒送往正規醫院，在送醫途中需要暴露小兒的口鼻，保證氣道的通暢，并觀察孩子的面色等是否有異常，切勿包裹的太過嚴實，避免出現窒息情況，去醫院明確驚厥的真正原因。

總之，高熱驚厥是小兒常見的急癥，很多家長由于缺少了解，孩子出現高熱驚厥情況時，家長就會束手無策，甚至出現錯誤的做法，加重孩子的病情。所以家長朋友們就需要掌握一定的急救常識，保證能夠積極應對驚厥問題。