肛門痛一定就是痔瘡嗎？

劉蘇

【中圖分類號】R574.8 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.260

痔瘡是最常見的一種肛腸疾病，所以很多人一出現肛門疼痛等不適，第一反應就是自己一定是得了痔瘡，實際上肛腸疾病不只痔瘡這一種，肛門疼痛也不一定就是得了痔瘡，像是肛周感染、肛管癌等都會導致肛門疼痛。如果是非痔瘡導致的肛門疼痛卻用普通的痔瘡膏等去治療，那么不僅無法達到預期治療效果，還有可能導致耽誤了最佳治療時期，導致疾病治療難度增加。那么除了痔瘡以外還有哪些疾病會導致肛門疼痛呢？我們又如何根據不同的癥狀表現來對疾病類型進行區分呢？今天我們就來聊一聊這些問題。

1 ?肛門疼痛一定是痔瘡嗎？

肛門疼痛的確是痔瘡的常見癥狀，但是肛門疼痛不一定是患上了痔瘡，還有一些其他的疾病同樣會導致肛門疼痛，常見的導致肛門疼痛的疾病主要有以下幾種。

1.1 肛裂

一般來講肛裂疼痛感較為劇烈，可以感到明顯的撕裂疼痛，尤其是在排便的時候，多發生在排便過程中或者是排便后，大部分肛裂患者被送往醫院以后，會因為疼痛感過于強烈而沒有辦法接受指診，一般來講肛裂被發現時不僅表現為肛門劇痛，還會出現肛門出血。

1.2 肛周膿腫

肛周膿腫也是常見的導致肛門疼痛的原因之一，肛周膿腫導致的疼痛感一般是鉆心般的疼痛感，而且疼痛的程度會逐漸加重，肛周一般有包塊，一開始的時候質地硬，慢慢會變軟，隨著時間的推移包塊表面的皮膚會變薄，所以很容易出現破潰膿腫。

1.3 肛瘺

出現肛門疼痛還有可能是患上了肛瘺，這種疾病一般由肛周膿腫發展而來，如果是肛瘺的話，用手可以觸摸到硬物或者是包塊，同時如果用手去按壓的話，還會感到明顯的壓痛，如果還伴隨著發熱的情況，說明病情發展的已經相當嚴重，一定要及時到醫院就醫。

1.4 肛管癌

肛管癌屬于一種惡性腫瘤疾病，患病后，病人大多會感到持續性的刺痛，到了肛管癌晚期的時候，將會發展為全身性的疾病，除了會感到肛門疼痛，還可以在肛管內摸到堅硬的腫塊。

1.5 肛管內異物

肛管內異物大多由不當飲食導致，如果在進食過程中不小心食用了雞骨、竹刺或者是魚骨刺等異物，由于這些異物沒有辦法被腸道消化吸收，所以會進入到肛管內，而又因為異物體積過大無法被排出，異物卡在肛管內所以在排便的時候就會感到肝門疼痛。平時的話也有可能突然會出現肛門劇烈疼痛，排便的時候疼痛感會加重，一般來講患者不會出現便血等炎癥表現。

2 ?便秘的同時肛門疼痛是為什么？

便秘又分為器質性便秘和功能性便秘，主要是后者為主，當腸道運力和直腸肛門排解反射出現慢傳輸性表現就會導致出口梗阻性便秘，一般會有盆底肌肉不協調以及直腸粘膜脫垂有關，這種情況下就和痔瘡沒有什么關系，一般常見于產后女性及習慣性便秘者中，會出現類似痔瘡的排便費力與排不盡感。器質性便秘一般和痔瘡有關，痔指的是直腸粘膜和肛管皮膚下擴張區曲的下移粘膜血管墊，是人體組織的一部分，不過如果長期大便用力、排便不規律，就會導致痔內充血和肛周肌肉下移，這時候同樣會有排便排不盡的感覺。常見的肛門疼痛主要是由肛裂導致的，因此當出現肛門疼痛以及排便不順等問題以后，不一定是痔瘡，最先考慮的應該是肛裂。

3 ?肛周有“蟻爬感”是怎么回事？是不是痔瘡？

痔瘡的確會導致偶爾的蟻爬感，不過這種情況相對少見，肛周出現“蟻爬感”更有可能是肛門直腸神經出現問題，可能是患上了直腸神經官能癥，因此不要輕易的給自己安排痔瘡切除手術，當出現這種情況，首先要放松心情，通過工作或者是各種娛樂方式來轉移注意力，避免對這種感覺的過度關注，再者可以到醫院進行就診，看看是痔瘡還是神經官能癥的問題。

4 ?痔瘡真的那么普遍嗎？

日常生活中一直有“十人九痔”的說法，因此當肛周出現不適，很多人第一反應就是得了痔瘡，需要對痔瘡進行處理，實際上很多時候肛周不適感并不是由肛門外的肉贅和增生血管導致的，不要盲目的通過手術來對痔進行處理，最重要的是要放松心情、保持嚴謹的態度找到病根，同時注意做好日常生活的保健，調整好自身的飲食習慣與運動習慣，向醫生問診之后聽從醫生的建議進行處理。此外，為避免非痔瘡之外的疾病病情被耽誤，當出現肛門腫痛等問題以后，一定要通過檢查找到病因，不要盲目的將癥狀歸因到痔瘡上，以免耽誤了最佳治療時機。

5 ?如何避免肛門疼痛？

要想避免肛門疼痛，必須要積極對導致肛門疼痛的各種疾病進行預防，為此平時要注意加強鍛煉，提高身體素質，同時在飲食上多加注意，多喝水，少吃辣椒等刺激性食物。此外，還可以做一些提肛運動來進行肛門保養，平時注意保持心情舒暢、注意勞逸結合。如果有痔瘡等肛腸疾病的話，要注意避免排便過于用力，同時避免舉重等活動。

6 ?結束語

綜上所述，肛門疼痛在日常生活中十分常見，經常反復的出現，嚴重影響人們的生活質量，很多人都認為肛門疼痛是痔瘡導致的，實際上很多疾病都會導致肛門疼，比如肛裂等，有些時候肛門疼并不是單一疾病導致的，而是痔瘡、肛瘺等多種因素導致的。因此當出現肛門疼痛以后，不要盲目的自己買藥治療，而是要盡快到醫院就診，聽從醫生的安排，對癥下藥。