于東
原發性高血壓又被稱為高血壓病,是常見的心血管疾病,同時也是導致人類死亡的主要因素,比如腦卒中、冠心病等[1]。原發性高血壓病因尚未完全明了,與遺傳、環境、日常作息、精神因素、睡眠等密切相關。根據最新調查顯示,我國原發性高血壓發生率還在不斷增加,因此需要引起高度重視[2]。本文即分析原發性高血壓采用硝苯地平控釋片聯合艾灸療法治療的臨床效果,具體內容報告如下。
1.1 一般資料 選擇本院2017 年3 月~2020 年6 月收治的78 例原發性高血壓患者作為研究對象,按照入院時間分為對照組和觀察組,各39 例。對照組男20 例,女19 例;年齡42~71 歲,平均年齡(51.47±8.22)歲。觀察組男24 例,女15 例;年齡42~71 歲,平均年齡(51.12±8.29)歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。納入標準:①患者年齡均為42~71 歲;②均為原發性高血壓;③均符合原發性高血壓相關診斷標準。排除標準:①其他合并類疾病;②精神異常、溝通障礙;③病史資料不完善;④配合度較低;⑤藥物過敏史。所有患者對本研究均完全知情同意并簽署知情同意書。本院倫理委員會對本研究也完全知情,并批準研究。
1.2 方法 對照組患者采用硝苯地平控釋片(拜耳醫藥保健有限公司,國藥準字J20040031,規格:30 mg×7片)治療,用法用量:口服,初始量為30 mg/次,1 次/d。持續治療1 個月。觀察組給予硝苯地平控釋片聯合艾灸療法治療,硝苯地平控釋片用法同對照組;艾灸選取百會穴,采用艾條雀啄灸,從遠處靠近百會穴,直到患者感到燙為止,將艾條提起,再次從遠處靠近百會穴,如此反復10 次左右,每次需要停留一段時間,避免起泡。隔日進行1 次。選擇足三里、曲池穴、涌泉穴進行艾條溫和灸法,每穴灸5 min 左右,隔日進行1 次。持續治療1 個月。
1.3 觀察指標及判定標準 ①治療效果,判定標準:顯效:治療后患者血壓、心率下降為正常狀態,病情穩定;有效:治療后患者血壓、心率開始下降,病情基本穩定;無效:治療后患者病情未出現任何好轉跡象[3]。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。②治療前后血壓、心率水平,血壓包括SBP、DBP。③不良反應,主要包括面紅、心悸、頭暈、其他。
1.4 統計學方法 采用SPSS22.0 統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差() 表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05 表示差異具有統計學意義。
2.1 兩組治療效果對比 觀察組治療總有效率94.87%明顯高于對照組的76.92%,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組治療效果對比[n(%)]
2.2 兩組治療前后血壓、心率水平對比 治療前,兩組SBP、DBP、HR 對比,差異無統計學意義(P>0.05);治療后,觀察組SBP、DBP、HR 均優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。
表2 兩組治療前后血壓、心率水平對比()

表2 兩組治療前后血壓、心率水平對比()
注:與對照組對比,aP<0.05
2.3 兩組不良反應發生率對比 對照組治療后發生面紅2 例(5.13%)、心悸2 例(5.13%)、頭暈3 例(7.69%)、其他2 例(5.13%),不良反應發生率為23.08%;觀察組治療后發生面紅1 例(2.56%)、心悸0 例、頭暈0 例、其他1 例(2.56%),不良反應發生率為5.13%。觀察組不良反應發生率低于對照組,差異有統計學意義(χ2=5.186,P=0.023<0.05)。
硝苯地平控釋片是一種鈣通道阻滯劑,能夠明顯擴張外周血管和冠狀動脈,緩解心臟后負荷[4]。硝苯地平控釋片治療原發性高血壓具有明顯治療效果,但是藥物作用時間較長,如果長期服用不良反應也相對較多,比如面部潮紅、頭痛、疲勞等[5]。從中醫角度判斷原發性高血壓,主要是肝陽上亢和氣滯血瘀為主,因此可以聯合中醫艾灸療法加以輔助治療[6]。艾灸是中醫針灸療法中的灸法,能夠有效刺激體表穴位或者某些特定部位,通過刺激經氣活動,來調節人體紊亂功能,從而起到有效治療作用[7]。將艾灸療法應用于原發性高血壓治療中,對患者足三里、曲池穴、涌泉穴、百會穴進行艾灸,從而起到疏通、刺激、活血等作 用[8]。采用艾灸療法聯合硝苯地平控釋片治療原發性高血壓,兩者相互促進,有利于提高治療效果,同時艾灸療法能夠提高患者對藥物耐受度,減少不良反應發生[9,10]。本文即分析單獨采用硝苯地平控釋片治療和艾灸療法聯合硝苯地平控釋片治療的效果,研究結果顯示,觀察組治療總有效率明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。治療前,兩組SBP、DBP、HR 對比,差異無統計學意義(P>0.05);治療后,觀察組SBP、DBP、HR 均優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組不良反應發生率低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,對原發性高血壓患者采用硝苯地平控釋片聯合艾灸療法治療能夠降低血壓、心率水平,提高治療效果,并且減少不良反應發生,因此值得推廣采納。