探討延續性康復護理對老年冠心病患者保存心肺功能改善的積極影響

袁雪 楊敏

摘要：目的 對老年冠心病患者行延續性護理對其保存心肺功能改善的積極影響進行觀察。方法 選取我院收治老年冠心病患者56例為研究對象，時間2019年9月-2020年9月;按照數字表法分為常規組28例（行常規護理）和研究組28例（行延續性護理），對兩組患者護理滿意度和護理后心肺功能指標水平進行對比和分析。結果 研究組患者心肺功能指標水平明顯優于常規組，同時該組患者護理滿意度明顯高于常規組（P<0.05）。結論 延續性康復護理可有效改善老年冠心病患者心肺功能，保證患者預后生存與生活質量，同時還可提升臨床護理工作滿意度。

關鍵詞：老年冠心病;延續性護理;心肺功能改善

老年冠心病，為老年人常見、多發疾病之一。CHD主要由于老年人年齡的不斷增加以及機體功能的逐漸退化等原因導致病發，且伴有多種并發癥狀。老年冠心病具有起病急、病情發展快等疾病特點，嚴重威脅患者生命安全;因此必須要積極重視老年CHD的治療。本研究對老年冠心病患者行延續性護理對其保存心肺功能改善的積極影響進行觀察。現作如下闡述：

1.基線資料和方法

1.1基線資料

選取我院收治老年冠心病患者56例為研究對象，時間2019年9月-2020年9月;按照數字表法分為常規組28例（行常規護理）和研究組28例（行延續性護理）。常規組老年冠心病患者中男、女患占據人數比15：13;患者年齡最小值62、最大值80，年齡平均（67.31±2.41）歲。研究組老年冠心病患者中男、女患占據人數比16：12;患者年齡最小值62、最大值82，年齡平均（67.61±2.61）歲。經科學計算，兩組一般資料對比未呈現明顯差異（P>0.05）;可作對比研究。

1.2方法

1.2.1常規組

給予常規組28例老年冠心病患者以入院宣教、加強用藥指導、運動指導等常規護理。

1.2.2研究組

基于上述常規護理基礎上給予研究組28例老年冠心病患者以延續性護理，主要護理內容包含如下：

1.2.2.1加強心理護理。全面評估患者心理狀態，判斷患者是否出現焦慮、抑郁、煩躁以及悲觀等負性情緒。可指導患者填寫心理問卷進行測試，結合測試結果為患者制定并實施個性化心理護理方案。該項工作的開展與落實均由護士長及責任護理人員構建的延續性護理小組進行。1.2.2.2護理隨訪。待患者出院后，定期進行電話隨訪（1次/周）和上門隨訪（1次/月）;隨訪內容主要是對患者每日用藥、疾病情況以及心理健康狀態進行了解和掌握，并對可能對影響患者疾病治療的不利因子進行排除，以此保障患者出院后的治療效果和護理服務的優質質量。

1.2.2.3健康鍛煉和自我管理。結合患者對自身身體的感受、用藥情況以及日常活動情況的反饋制定護理量，指導患者對每日用藥情況、飲食情況等進行詳細護理，并在此基礎上為患者制定合理化運動方案，指導患者選擇太極拳、有氧操以及散步等體育運動進行合理鍛煉。注意需叮囑患者選擇適宜時間進行鍛煉，最好每日在固定的時間段進行鍛煉。此外，指導患者合理飲食，多食用新鮮水果及瓜果蔬菜等食物，禁止食用重油以及高脂肪、高膽固醇食物。

1.3指標觀察

出院后3個月，對兩組患者進行超聲心電圖檢查，對兩組患者LVEF（左心室射血分數）、LVEDD（左心室舒張末期內經）、E/A（E峰/A峰）等心肺功能指標水平進行對比。采用自制護理問卷調查表對兩組患者護理滿意度進行評估和對比，以非常滿意、滿意、不滿意為評價標準[2]。

1.4分析統計學

本次實驗數據錄入spss18.0統軟件中處理。

2.結果

2.1對比兩組心肺功能指標水平

經對比，研究組患者LVEF、LVEDD指標水平明顯高于常規組，E/A指標水平明顯低于常規組（P<0.05）。見下表：

2.2對比兩組護理滿意度

經統計，研究組患者護理滿意度明顯高于常規組（P<0.05）。見下表：

3.討論

所謂延續性護理即指的是在患者入院后導出院后某一段時間內實施的護理，主要護理目的在于提升患者臨床治療效果及預后質量，降低患者預后并發癥發生幾率以及再住院率。實際護理過程中，通過加強心理護理、出院隨訪以及健康鍛煉和運動、飲食指導等護理措施來提升患者自我護理以及自我管理能力，以此達到改善患者心肺功能和預防并發癥發生的目的[3]。本次研究中，給予常規組以常規護理，給予研究組以延續性護理;結果顯示，研究組患者心肺功能改善明顯優于常規組;同時研究組患者護理滿意度明顯高于常規組，組間差異明顯（P<0.05）。提示：延續性護理可有效促進老年冠心病患者心肺功能的提升，保證患者出院后的生存質量。分析原因：延續性護理的實施很好的提升了患者對環境的適應能力以及自我管理能力，避免了患者因突然缺失護理服務或無法適應環境而產生焦慮的心理;而定期電話和上門隨訪工作的實施更是很好的減輕了患者身心痛苦和壓力，大大提升了患者對臨床護理工作的滿意度。

綜上，延續性康復護理可有效改善老年冠心病患者心肺功能，保證患者預后生存與生活質量，同時還可提升臨床護理工作滿意度。

參考文獻：

[1]付寧紅，劉紅，吳靜，等.綜合康復訓練對老年冠心病患者心肺功能的影響[J].寧夏醫科大學學報，2019，41（3）：290-293.

[2]牛欣，許夢雅.系統心肺康復訓練改善冠心病患者生活質量的療效觀察[J].中國老年保健醫學，2019，17（2）：8-9+12.

[3]王俊華.老年冠心病患者延續性護理干預對生活質量的影響[J].人人健康，2020，No.513（4）：180-180.