探討基層醫院中藥學服務存在的問題及對策研究

石玲

摘要：中醫作為我國醫療衛生體系的重要組成分布，在中國醫學的發展過程之中，起到了治療疾病，預防疾病以及辨證施治等的功效，可以說是我國醫療體系中不可或缺的一部分，而隨著國家醫療以及衛生事業的迅猛發展，我們能夠看出中藥學迎來了發展的契機，而且在當前的國家政策之下，基層醫院均開設了藥學服務等機構以及問診大夫，能夠為長期患病的病人提供診療方案，這樣就能夠為基層醫院中藥學服務提供理論性的研究借鑒。

關鍵詞：基層醫院;中藥學;服務;問題;對策

引言：如何提高中藥學的服務質量以及層次，就是當前醫療衛生體系工作人員的需要思考的問題，當前國家的醫療體制改革以及各項醫療保障制度的建立，為病患提供了多樣化的就醫渠道，這是當前國家衛生事業建設的重要突破，因此，在當前基層醫院中藥學服務的過程之中，我們需要注重中藥房，這一患者服務的窗口，不斷優化基層醫院中藥學服務的質量以及層次，這樣就能夠為基層醫院的發展以及中藥學服務的提升起到了關鍵性的作用。那么，本篇文章就從基層醫院中藥學服務的現實情況著手，提出基層醫院中藥學服務當前面臨的現實問題，這樣就能夠為基層醫院中藥學服務質量與層次的提升奠定堅實的基礎。

一、基層醫院中藥學服務存在的問題

1、醫師對中藥不夠熟悉，處方書寫不規范

自祖國醫學發展，我們能夠看出當前基層醫院主要是由中西醫結合，那么這說明在疾病的醫治方面，一般都是采用中西結合，辨證施治的方法，而且本篇文章具體探討中藥學，我們就能夠看出中醫與中藥，這二者是密不可分的，因為當前診斷病證和合理用藥對臨床的作用同等重要。而當前的中醫醫師對當前中藥的結構以及成分不甚了解。就會導致在診斷結束之后，處方書寫的過程之中會出現不規范的情況，具體而言包括對中藥名稱以及克數等的方面存在著一定的問題，這些都會嚴重影響病人的治療效果，不利于基層醫院中藥學服務的開展。

2、調劑操作不規范

中藥處方在調配之前，是需要有一部分專業的醫師，對藥方、藥名以及用量進行檢查，這一點在大部分的基層醫院不盡如人意，當前近八成的基層醫院的中醫藥服務不到位，就是因為當前這些醫院沒有配備相關具有資質的醫療人員，從而導致當前開出的藥方，在調劑才做等方面仍然會面臨著不合理以及不規范等的問題，這些問題就是藥方的正確性以及用法、用量等的情況，而當前病人的病情以及病程都與藥方有著密切的關系，臨床存在著部分醫院，有個別的醫生，在調劑藥包的時候，對調劑的順序進行顛倒，從而導致病人在服用或者敷用藥包的時候，會出現身體不適或者病情加重等的情況，從而就導致中醫藥服務中存在著嚴重的問題。

二、解決基層醫院中藥學服務問題的對策

1、提高相關人員的素質

對基層醫院中藥學服務而言，在基層醫院現有的人力資源規劃基礎上，首先要由單一發展通道向多元化晉升通道轉變，根據基層醫院人員分布和組織層級架構及不同職位等級、序列的任職資格要求，擬定執業醫師個人的招聘培訓體系，顯著提升中藥學醫師隊伍的職業素養。從職業能力、崗位勝任力、職業道德三方面出發進行職業素質測評、人員培訓及績效考評結果，得出包括晉升程序、概率、資格、標準、薪資調整、時間等指標因素，結合基層醫院不同時期發展的實際需要，賦予各個因素相應的權重，從而得出每個職位的醫生的晉升排列次序[1]。

2、加強與臨床醫師交流合作

加強與臨床醫師交流合作，例如，臨床工作中，中醫中藥是不可分割的整體，因此，我們能夠從基層醫院的中藥學服務的發展而觀之，當前基層醫院中藥學服務人員一方面需要不斷提升自己的職業技能素養，另一方面也需要及時與其他醫生進行交流與學習，并通過了解其他醫生的用藥習慣，從而能夠掌握中藥材的煎煮要求、藥材產地、炮制方法等。當然部分條件較好的基層醫院還可以自設炮制室，根據患者的需求，進行藥材炮制。在多年的醫師合作策略指導下，基層醫院中藥學服務需要求新求變，鼓勵藥劑師等人加強與臨床職業醫師的交流以及溝通。

堅持醫德醫風教育，這樣就能夠為今后基層醫院的發展提供有利的契機，而當前在人員的工作態度方面，基層醫院需要不定期的舉行崗前培訓、階段培訓、專項培訓等，只有通過上述的形式，才能夠不斷規范執業醫師的行為，并顯著提升執業醫生與其他醫生、病人患者之間的溝通與聯系，這能夠為今后的臨床醫學提供理論性與實踐性的借鑒。

3、加強中藥服務管理

加強基層醫院的中藥學服務的層次與質量，其中具體包括以下的步驟：①加強對中藥材的審查、驗收，這些都需要對中藥材的來源以及進貨地等的渠道進行追蹤，其次，需要對當前給基層醫院提供藥材的廠商進行資質等方面的審查，這樣就能夠提升當前基層醫院中藥學藥材的質量以及素質。②改善中藥飲片儲藏條件，這就需要基層醫院花費更多的資金，去購買鑒別藥劑以及核定藥材重量的儀器以及設備，這樣就能夠保證當前病人以及患者等食用的藥材質量過關，而且基層醫院在中藥學服務的過程之中，執業藥師需要做好溫度、濕度以及通風情況的控制，對已經發霉變質的藥品進行丟棄等處理工作。③嚴格執行調劑操作規范，對配方進行審查以及核查，防止在調配的過程之中出現問題;④認真詢問病人之前疾病，并對病人的情況進行登記，盡量采用中西醫結合法方法，這樣就能夠減少中藥學服務過程之中存在的問題，從而為基層醫院的中藥學服務提供合理化的建議[2-3]。

結束語

本文通過對基層醫院中藥學服務存在的問題進行論述，進一步從以上的三個方面展開論述解決基層醫院中藥學服務問題的對策，分別為提高相關人員的素質、加強與臨床醫師交流合作、加強中藥服務管理。本篇文章旨在為基層醫院以及中藥學服務的未來發展提供理論性與實踐性的借鑒。

參考文獻：

[1]王洪波. 中藥臨床藥學在基層中醫醫院的現狀探討[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2020， v.7;No.430（09）：182-183.

[2]央卓瑪. 基層醫院中臨床藥學服務的重要性及合理用藥探析[J]. 西藏醫藥， 2020， v.41;No.149（02）：150-152.

[3]陳健達， 譚如婭， 方鳳楚，等. 基層醫院藥師開展以處方用藥前置干預為切入點的藥學服務實踐[J]. 北方藥學， 2020， 017（005）：164-166.