建筑人員職業(yè)健康狀況研究

蔣成峰

摘要：提高勞動(dòng)者的生活水平不僅要提高勞動(dòng)者的經(jīng)濟(jì)收入水平，還要保障勞動(dòng)者職業(yè)健康免于受到不必要的損害。構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)應(yīng)該保障各個(gè)階層的勞動(dòng)者都能夠健康、安全的參與工作。建筑工人大多數(shù)是長(zhǎng)期生活在社會(huì)底層的農(nóng)民工，他們由于工作、生活壓力造成的生理、心理健康問(wèn)題日益突出。因此，研究建筑工人職業(yè)健康狀態(tài)是一個(gè)具有現(xiàn)實(shí)意義的課題。

關(guān)鍵詞：建筑工人；生存質(zhì)量；職業(yè)健康；調(diào)查研究

建筑行業(yè)人員嚴(yán)重的健康和安全問(wèn)題，不但降低了企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益，還產(chǎn)生了各種各樣的社會(huì)問(wèn)題。同時(shí)，長(zhǎng)期的健康安全狀況較差還會(huì)引起一系列社會(huì)問(wèn)題。建筑工人背井離鄉(xiāng)，由于經(jīng)濟(jì)原因生病和受傷也無(wú)法得到及時(shí)的治療，加之一旦被雇主開除，更是雪上加霜，增加社會(huì)的負(fù)擔(dān)，這些問(wèn)題如果不能夠引起足夠的重視，長(zhǎng)期得不到有效地解決，必將影響我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)長(zhǎng)期健康穩(wěn)定的發(fā)展，阻礙可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的實(shí)施。

一、建筑從業(yè)人員的職業(yè)健康調(diào)查情況

（一）建筑業(yè)農(nóng)民工的居住和飲食狀況

建筑工地上的農(nóng)民工并沒有進(jìn)入到城市社區(qū)中，他們一年中會(huì)在好幾個(gè)城市之間“流浪”。說(shuō)“流浪”是因?yàn)樗麄儗儆谝粋€(gè)流動(dòng)人群，在一個(gè)城市中停留的時(shí)間取決于工程量的大小，隨著工期的完成，他們也就隨著包工頭趕赴下一個(gè)建筑工地。由于這種暫時(shí)性和流動(dòng)性，使得建筑工地上的農(nóng)民工住房極其簡(jiǎn)略，主要表現(xiàn)在：從居住的方式上看，在建筑工地的打工者多數(shù)就住在工棚內(nèi)，個(gè)別工地的農(nóng)民工宿舍設(shè)置在未竣工建筑物內(nèi)，甚至用彩條布搭設(shè)成簡(jiǎn)易宿舍。從居住的質(zhì)量上看，普遍比較差，通常采光條件不理想，居住條件簡(jiǎn)陋且通常居住面積小，基本生活設(shè)施缺乏，公共衛(wèi)生狀況令人擔(dān)憂，“臟、亂、差”現(xiàn)象突出。工地食堂的安全衛(wèi)生狀況也不容樂(lè)觀。一些建筑工地的食堂沒有衛(wèi)生許可證，無(wú)功能分區(qū)、無(wú)操作專間、加工過(guò)程生熟未分開、環(huán)境臟亂。農(nóng)民工大多選擇在工地食堂就餐，由于小飯館和路邊小攤往往也不夠衛(wèi)生，這其實(shí)又增加了農(nóng)民工的飲食安全隱患。

（二）建筑業(yè)農(nóng)民工的職業(yè)環(huán)境狀況

勞動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大、勞動(dòng)環(huán)境惡劣，造成建筑業(yè)農(nóng)民工身體素質(zhì)下降，疾病多發(fā)。超負(fù)荷作業(yè)使農(nóng)民工常常處于緊張、疲勞的狀態(tài)。施工環(huán)境噪音大、粉塵多，而且多為露天作業(yè)，冬天寒風(fēng)凜冽、夏天烈日當(dāng)頭，嚴(yán)重危害了他們的健康。建筑施工不像其他產(chǎn)品的生產(chǎn)，建筑工地是流動(dòng)的，建筑物的地基和建筑環(huán)境是變化的，建筑物的建筑結(jié)構(gòu)、規(guī)模、功能和工藝方法也是各式各樣的，這就決定著建設(shè)過(guò)程中總會(huì)有新的安全問(wèn)題不斷出現(xiàn)；主觀方面：雇傭關(guān)系的暫時(shí)性。農(nóng)民工在建筑行業(yè)只是一種短暫的雇傭關(guān)系，大多數(shù)是屬于自愿的，招之即來(lái)，揮之即去，用人單位往往重使用、輕培訓(xùn)，因此對(duì)他們的教育培訓(xùn)投入嚴(yán)重不足，加之農(nóng)民工文化水平和專業(yè)技能較低，安全意識(shí)薄弱，自我保護(hù)能力較差，致使安全事故頻發(fā)。

二、建筑從業(yè)人員的職業(yè)健康管理的建議

（一）政府方面

建筑工人中一大部分都是農(nóng)民工，作為社會(huì)底層的勞動(dòng)者，他們是容易被忽略的弱勢(shì)群體。因此，要改善建筑工人的職業(yè)健康狀態(tài)，相關(guān)政府應(yīng)該從不同方面加大對(duì)建筑工人的保障力度。

1.加大執(zhí)法力度

我國(guó)有比較健全的勞動(dòng)保護(hù)法律體系，對(duì)各種職業(yè)損害的保護(hù)、定性、賠償?shù)确矫嬗忻鞔_的規(guī)定，針對(duì)建筑行業(yè)職業(yè)健康安全管理也有比較完善的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。可以說(shuō)，建筑行業(yè)的勞動(dòng)者在職業(yè)健康方面擁有比較健全的法律依據(jù)。但是長(zhǎng)期以來(lái)激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)導(dǎo)致很多承包商過(guò)度追求經(jīng)濟(jì)效益，不遵守相關(guān)的法律法規(guī)，導(dǎo)致建筑行業(yè)勞動(dòng)者職業(yè)健康安全保護(hù)的權(quán)利得不到保障。因此，相關(guān)部門的當(dāng)務(wù)之急不只是建立更為健全的勞動(dòng)保護(hù)法律體系，更重要的是要加大執(zhí)法力度，加強(qiáng)監(jiān)督建筑企業(yè)嚴(yán)格執(zhí)行勞動(dòng)保護(hù)相關(guān)法律規(guī)程，對(duì)于違反相關(guān)職業(yè)健康保護(hù)法律的企業(yè)加大執(zhí)法力度，在保證經(jīng)濟(jì)健康平穩(wěn)發(fā)展的前提下，讓法律真正成為保護(hù)建筑工人職業(yè)健康安全的有力武器。

2.健全建筑工人的社會(huì)保障體系

目前，我國(guó)建筑行業(yè)農(nóng)民工的社會(huì)保障主要包括醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)。北京等一些城市已經(jīng)將建筑農(nóng)民工的住院報(bào)銷比例提高到與普通城鎮(zhèn)職工相同的水平。但是除工傷保險(xiǎn)參與比例較高外，建筑工人特別是農(nóng)民工參加養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的比例都非常低。這一方面是由于醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)的辦理手續(xù)相對(duì)復(fù)雜，政府的監(jiān)管力度不夠，很多建筑企業(yè)為了節(jié)約成本不會(huì)主動(dòng)為工人辦理保險(xiǎn)；另一方面是因?yàn)檎畬?duì)于社會(huì)保險(xiǎn)的宣傳不夠，大多數(shù)建筑工人不了解保險(xiǎn)的具體內(nèi)容和使用方法。加上建筑工人中中青年比較多，很少考慮養(yǎng)老和醫(yī)療問(wèn)題，對(duì)參加社會(huì)保險(xiǎn)的重要性認(rèn)識(shí)不夠。因此，除了要完善建筑工人的保險(xiǎn)種類以外，更要提高建筑工人參與社會(huì)保險(xiǎn)的比例。首先，政府要加強(qiáng)宣傳和監(jiān)督力度，既要通過(guò)大力宣傳提高建筑工人重視社會(huì)保障維護(hù)自身權(quán)利的意識(shí)，也要加大對(duì)用工企業(yè)的監(jiān)督管理，通過(guò)強(qiáng)制和獎(jiǎng)勵(lì)相結(jié)合的方法提高用工企業(yè)為員工上保險(xiǎn)的比例。其次，增加向建筑農(nóng)民工提供低價(jià)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，通過(guò)將建筑工人納入城市社區(qū)醫(yī)療體系，可以使建筑農(nóng)民工更方便優(yōu)惠的享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，改善建筑工人的總體健康狀況。

3.完善戶籍制度

中國(guó)城鄉(xiāng)戶籍制度所造成的城鄉(xiāng)差異嚴(yán)重阻礙了農(nóng)村勞動(dòng)力向城市轉(zhuǎn)移的進(jìn)程。由于戶籍制度所產(chǎn)生的社會(huì)地位、社會(huì)福利、就業(yè)、子女就學(xué)等方面的問(wèn)題是造成建筑農(nóng)民工心理健康、社會(huì)關(guān)系問(wèn)題的主要原因之一，它嚴(yán)重影響了城市建筑農(nóng)民工整體的生存質(zhì)量。因此，逐步改善戶籍制度，消除因戶籍制度產(chǎn)生的不平等因素，加強(qiáng)對(duì)外來(lái)人員的服務(wù)和保障，能夠在很大程度上改善建筑工人由于被歧視和不平等對(duì)待而引起的心理和社會(huì)問(wèn)題。

參考文獻(xiàn)：

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