紅光治療對陰道炎治療的效果分析

金小錦

【摘 要】目的：探究紅光治療對陰道炎治療的效果。方法：選擇陰道炎患者作為研究對象，病例數(shù)60例，時間2021年1月至6月，分組采用雙盲信封法，分成對照組（克林霉素+甲硝唑陰道泡騰片+硝呋太爾制霉素軟膠囊）和實驗組（對照組基礎上+紅光治療），比較兩組治療效果、不良反應發(fā)生概率及生活質(zhì)量。結果：實驗組臨床治療總有效率96.67%，與對照組臨床治療總有效率80.00%比較明顯更高，差異顯著（P<0.05）；實驗組與對照組患者治療后發(fā)生不良反應的概率分別為6.67%和3.33%，差異不顯著（P>0.05）。與治療前比較，兩組患者生活質(zhì)量SF-36評分均提升，且實驗組顯著高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論：在陰道炎臨床治療中，對患者進行常規(guī)藥物治療的基礎上，采用紅光輔助治療方案，可提高疾病整體治療效果，且不會增加不良反應發(fā)生概率，使得患者生活質(zhì)量提高，治療價值高，值得進行推廣使用。

【關鍵詞】ICU；體位護理；呼吸機相關性肺炎；發(fā)病率

“陰道炎”是臨床婦科常見疾病之一，是由感染、菌群失調(diào)、激素水平異常等因素引起的炎癥和感染，導致患者出現(xiàn)陰道瘙癢、分泌物異常、灼熱感等不適癥狀，需要及時進行治療，如果治療不及時或者疾病癥狀反復發(fā)作，會對女性生育、健康及生活造成嚴重影響，最終可發(fā)展為癌癥[1]。美國婦產(chǎn)科醫(yī)學會《非妊娠期陰道炎》[2]管理指南2020年最新版中指出，陰道炎常見類型有外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲陰道炎、細菌性陰道病。因此，臨床上在治療陰道炎時，需要根據(jù)患者疾病原因、癥狀表現(xiàn)等綜合情況，采取針對性的治療方案，以此獲得理想的治療效果，減少疾病復發(fā)，改善患者疾病癥狀，提高生活質(zhì)量[3]。目前臨床上治療陰道炎主要方式包括口服藥物和陰道局部用藥，由于陰道炎類型不同，在藥物使用方面有一定差異，且不存在絕對效果最好、最快的藥物。克林霉素凝膠是一種治療皮膚疾病的抗生素類藥物，具有廣譜抗菌作用，對細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎也有一定的抗炎滅菌治療作用，止癢、殺菌、消炎效果好[4]。但是陰道局部用藥治療見效時間長，且患者自行操作有一定難度，容易出現(xiàn)藥物脫出或者上藥不到位問題，影響治療效果。紅光療法作為常規(guī)的輔助方案，與陰道給藥方案聯(lián)合使用，可提高治療效果，縮短治愈時間[5]。本研究探究紅光治療對陰道炎治療的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2021年1月至6月期間我院收治60例陰道炎患者作為研究對象，分組采用雙盲信封法，每組各30例。對照組，年齡27歲～64歲，平均年齡（43.45±3.21）歲，病程3個月～12個月，平均病程（6.15±1.01）個月；疾病分型：滴蟲性陰道炎12例、細菌性陰道炎18例。實驗組，年齡27歲～66歲，平均年齡（44.05±3.17）歲，病程3個月～12個月，平均病程（6.34±1.10）個月，疾病分型：滴蟲性陰道炎14例、細菌性陰道炎16例。兩組患者年齡、病程、疾病分型等臨床基線資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。納入標準：①經(jīng)生化檢驗后確診為陰道炎；②患者對研究知情，自愿接受相關治療，簽署知情同意書；③經(jīng)醫(yī)學倫理委員會批準同意；排除標準：①治療藥物過敏、治療方式不耐受；②精神疾病；③妊娠期或哺乳期女性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 本組采用克林霉素凝膠、硝呋太爾制霉素軟膠囊、治療方案，老年患者使用藥物選擇克林霉素磷酸酯陰道凝膠（生產(chǎn)廠家：多多藥業(yè)有限公司；國藥準字H20090261；規(guī)格：5g：0.1g）。用法用量為：陰道給藥，每日一次，于晚上臨睡前清洗外陰后，將本品5g（1支）用給藥工具送入陰道后穹窿處，連用3天。年輕患者使用硝呋太爾制霉素軟膠囊（生產(chǎn)廠家：Doppel Farmaceutici S.R.L.（意大利）；國藥準字H20100044 ；規(guī)格：0.5g*6s），陰道給藥，每日一次，于晚上臨睡前清洗外陰后，將本品1粒放入陰道深處，連續(xù)用藥7d。甲硝唑陰道泡騰片（生產(chǎn)廠家：湖北東信藥業(yè)有限公司；國藥準字H20067252；規(guī)格：0.2g）陰道給藥，用戴上指套的手指將本品塞入陰道深處，一次1或2片，一晚1次。

1.2.2 實驗組 本組采取聯(lián)合治療方案，選擇藥物與對照組一致，治療方法為：指導患者取膀胱截石位，躺在診床上或病床上，由醫(yī)護人員對患者外陰及會陰部進行全面擦洗消毒，使用碘伏棉球。應用一次性婦科用陰道窺器將陰道打開，將陰道及宮頸徹底暴露出來，使用碘伏棉球進行徹底擦洗消毒，將克林霉素磷酸酯陰道凝膠均勻涂抹在陰道壁、宮頸處。并用紅光治療儀對患者陰道及宮頸涂藥處進行15min照射，位置設定為距離外陰10cm處。治療結束后，將一次性婦科用陰道窺器取下，將鹽酸克林霉素凝膠均勻涂抹在患者外陰和會陰處，在進行紅光照射10min，每天治療1次，連續(xù)治療7d。

1.3 觀察指標

比較臨床療效、不良反應、生活質(zhì)量。療效判定[6]：陰道瘙癢、灼熱等癥狀消失，陰道分泌物正常，且1個月未復發(fā)為治愈；癥狀改善，但未完全消失為好轉(zhuǎn)；癥狀未改善為無效。不良反應：紅腫、過敏、陰道出血。生活質(zhì)量：使用SF-36生活質(zhì)量自評量表[7]，對患者生理機能、精神健康、社會功能及軀體疼痛四個維度進行評價，各25分，分數(shù)越高生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較

實驗組臨床療效顯著高于對照組，差異顯著（P<0.05），見表1。