156例混合痣中醫(yī)護(hù)理路徑的臨床應(yīng)用評價

楊蓉蓉

【摘 要】目的：探析中醫(yī)護(hù)理路徑在混合痣患者圍術(shù)期護(hù)理中的臨床應(yīng)用價值。方法：選取2020年1月至12月期間在本院診治的156例混合痣患者進(jìn)行研究，將其分為測驗組和比照組，每組78例。比照組給予常規(guī)護(hù)理管理，測驗組給予中醫(yī)護(hù)理路徑管理，對比兩組患者疼痛評分、不良事件發(fā)生率、護(hù)理依從性與護(hù)理滿意度指標(biāo)。結(jié)果：測驗組患者護(hù)理滿意度與護(hù)理依從性高于比照組，疼痛評分與不良事件發(fā)生率低于比照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：對混合痔患者給予中醫(yī)護(hù)理路徑管理臨床護(hù)理效果顯著，患者疼痛情況與護(hù)理依從性得到明顯改善，可有效降低患者不良事件發(fā)生率，且患者好評度較高，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】混合痣；中醫(yī)護(hù)理路徑；疼痛

混合痔是外科常見病，臨床表現(xiàn)為疼痛、脫出及粘液滲出等癥狀，其中疼痛是困擾患者的主要問題，嚴(yán)重影響患者生理舒適度，不利于提升患者生活質(zhì)量，本次對我院156例混合痔患者進(jìn)行研究，旨在探討中醫(yī)護(hù)理路徑管理對患者疼痛情況與護(hù)理滿意度的影響，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年1月至12月期間在本院診治的156例混合痣患者進(jìn)行研究，將其分為測驗組和比照組，每組78例。比照組，男性42例，女性36例，年齡21歲～68歲，平均年齡（45.91±2.75）歲；測驗組，男性47例，女性31例，年齡23歲～66歲，平均年齡（44.21±2.96）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合混合痔診斷標(biāo)準(zhǔn)；②認(rèn)知行為正常；③與醫(yī)護(hù)人員溝通順暢；④個人資料齊全，患者了解本次研究，并且簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：對中藥過敏體質(zhì)者。對比兩組患者常規(guī)資料無明顯差異，存在可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 比照組給予常規(guī)護(hù)理管理，包括：①講解具體護(hù)理措施；②健康知識宣講。

1.2.2 測驗組給予中醫(yī)護(hù)理路徑管理，包括：①穴位貼敷：取黃芪30g、肉蓯蓉20g、白芍20g、當(dāng)歸20g、火麻仁20g、枳實10g、大黃10g、厚樸10g進(jìn)行調(diào)和，粉碎成細(xì)粉，加入米醋攪拌至糊狀，將其制成2cm×2cm藥餅，貼敷患者上髎、次髎、中髎、下髎等穴位，一日一次，一次4小時，治療10天[1]；②中藥熏洗：取忍冬藤30g、地瓜藤15g、蛇床子15g、苦參30g、大黃15g、黃柏15g、五倍子15g煮沸，劑量控制在1500ml，將藥渣過濾后放入熏洗盆中，讓患者坐在盆上，趁熱熏洗肛門，時間控制在5分鐘～10分鐘，藥液溫度適中時讓患者坐在盆內(nèi)，持續(xù)20分鐘，熏洗后，用清水清洗肛周皮膚，擦拭干凈后覆蓋紗布，一日一次，治療10天[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者疼痛評分、不良事件發(fā)生率、護(hù)理依從性與護(hù)理滿意度指標(biāo)。①對比兩組患者疼痛評分，包括術(shù)后8小時、首次排便、術(shù)后72小時；②對比兩組患者不良事件發(fā)生率指標(biāo)，包括尿潴留、水腫、感染、出血；③對比兩組患者護(hù)理依從性與護(hù)理滿意度指標(biāo)，包括滿意、一般、不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 24.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對比兩組患者疼痛評分指標(biāo)

通過比較兩組患者疼痛評分指標(biāo)可發(fā)現(xiàn)，測驗組明顯低于比照組，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

2.2 對比兩組患者不良事件發(fā)生率指標(biāo)

通過比較兩組患者不良事件發(fā)生率指標(biāo)可發(fā)現(xiàn)，測驗組明顯低于比照組，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表2。

2.3 對比兩組患者護(hù)理滿意度與護(hù)理依從性指標(biāo)

照組患者中滿意31例，一般38例，不滿意9例，滿意度為88.46%；測驗組患者中滿意42例，一般35例，不滿意1例，滿意度為98.71%。測驗組明顯高于比照組，差異顯著（2χ=6.838，P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義；比照組患者護(hù)理依從性為78.20%，測驗組患者護(hù)理依從性為100.00%，測驗組明顯高于比照組，差異顯著（2χ=19.079，P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

通過本次研究結(jié)果顯示，測驗組采取中醫(yī)護(hù)理路徑管理后患者護(hù)理滿意度與護(hù)理依從性高于比照組，疼痛評分與不良事件發(fā)生率低于比照組，差異明顯（P<0.05），充分表明中醫(yī)護(hù)理路徑管理對改善混合痔患者疼痛情況具有顯著效果。

總之，對混合痔患者給予中醫(yī)護(hù)理路徑管理臨床護(hù)理效果顯著，患者疼痛情況與護(hù)理依從性得到明顯改善，可有效降低患者不良事件發(fā)生率，且患者好評度較高，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 胡高武，陳文泉，彭煒，等.耳穴壓豆結(jié)合穴位貼敷治療混合痔術(shù)后便秘的效果觀察[J].中華養(yǎng)生保健，2020，38（12）：12-13.

[2] 余維娣，陳萍紅，陳麗巧.探討中藥熏洗聯(lián)合穴位貼敷中醫(yī)護(hù)理技術(shù)干預(yù)對混合痔術(shù)后的臨床療效[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（14）：148-149.