采用圓形分布法探討體檢機構體檢時間分布規律

蘭麗琴 黃輝 駱逸妮 江碧桃

2002年以來，在國家政策的鼓勵下，國內健康體檢行業不斷發展，隨著國人生活水平的提高，人們的健康意識逐漸增強，群眾對健康體檢的需求呈現逐年遞增的趨勢，除了求學、就業等強制性專項體檢外，一些企事業單位也將定期健康體檢作為一項員工福利。我院體檢中心經過十余年的發展與壯大，體檢業務在不斷擴大，接受的體檢類型多樣，不僅有傳統的強制性專項體檢如入學、入職體檢、職業性健康體檢，也有普通的健康體檢，包括企事業單位團體體檢及個人健康體檢。健康體檢機構服務市場存在淡季和旺季之分，這與體檢類型、參檢單位類型、體檢人群性別和年齡等因素有關。但是體檢的高峰期具體在哪里，該怎么計算呢？本研究旨在通過圓形分布法，分析體檢機構體檢時間分布規律，為體檢機構提前合理有效安排各崗位人力及物力，提供科學依據，以提高體檢服務質量，保障客戶體檢感受和客戶滿意度。

1 對象與方法

1.1 研究對象

本研究對象是我院健康體檢中心2015年1月—2018年12月體檢數據，共體檢145 990人次，根據體檢時間和體檢類型進行分類匯總。

1.2 分析方法

采用圓形分布法分析體檢機構體檢時間分布規律。圓形分布法是將具有周期性特征的數據轉換成角度進行統計分析的方法。本研究中將一年看成為一個圓即360°，一天就是0.9863°，取每月的月中值即月中位角參與計算，如1月的月中值是15.5，2月的月中值為45，3月的月中值為74.5，依次類推。α表示月中角，f表示體檢例數，是體檢時間的平均角，s是平均角的標準差，r表示體檢時間的集中趨勢，Z是Rayleigh’s test的統計量，用于檢驗平均角。計算方法如下：

1.3 統計學處理

采用excel 2003進行數據的錄入、統計和繪圖，采用Rayleigh’s test對平均角進行假設檢驗，P＜0.05認為有統計學意義。

2 結果

2.1 2015—2018年體檢機構體檢人數情況

我院體檢中心體檢類型可歸為5種，分別是入學體檢、入職體檢、職業健康檢查、個人健康體檢和團體健康體檢。2015—2018年共體檢1459 904人次，不同體檢類型每月體檢人次分布見表1。

表1 2015—2018年不同體檢類型體檢人次分布情況

2.2 不同體檢類型體檢時間圓形分布結果

入學入托體檢和職業健康體檢存在明顯的集中趨勢，其高峰日分別是8月26日和7月19日，高峰期分別是7月4日—10月17日、5月28日—9月16日；團體健康體檢也存在一定的集中趨勢，高峰日為10月12日，高峰期為7月23日—1月17日；入職體檢和個人體檢集中趨勢不夠明顯，體檢高峰期基本跨越全年；2015—2018年總體體檢高峰日是8月21日，高峰期是5月10日—12月5日。見表2。

表2 2015—2018年不同體檢類型體檢時間圓形分布分析結果

3 討論

圓形分布法通過對有趨勢性、季節性和一定周期性規律的資料進行統計分析，揭示事物的發生時間規律，常用于醫學領域分析疾病的流行趨勢[1-5]。健康體檢機構服務市場存在淡季和旺季之分，其體檢數量也呈現周期性的變化，而利用圓形分布法分析可以很好的分析出體檢高峰期，該方面的研究報道很少[6-7]。本文通過利用圓形分布法分析出本機構體檢的高峰期，其中入學入托體檢和職業健康體檢存在明顯的集中趨勢，入學入托體檢高峰日分別是8月26日，高峰期分別是7月4日—10月17日，這與國家法定開學日期相關。每年的9月初是開學日期，入學前體檢是兒童上學的必要條件，我院入學入托的體檢高峰期與實際情況相符合；職業健康體檢的體檢高峰日是7月19日，高峰期是5月28日—9月16日，這與體檢類型有關，職業健康體檢是企業依法為員工提供的崗位相關體檢，旨在早發現職業禁忌證或疑似職業病，減少接觸危害因素崗位員工的健康損害，體檢頻率一般每年一次，而這種體檢與普通的體檢不一樣，在正式體檢前需要依據相關法律法規簽訂合同等準備工作，所以正式開檢的時間會從夏季開始，秋季到高峰期。此外我們發現團體健康體檢存在一定的聚集性，高峰期在7月23日—1月17日，這可能是因為企事業單位為員工提供健康體檢一般都是安排在下半年開始，春節前結束；入職體檢和個人體檢集中趨勢不明顯，說明這兩種類型的體檢受季節影響不大；總的體檢高峰期是5月10日—12月5日，與陳蓓蓓等[8]的研究結果相似，提示春節前后是體檢的淡季，可鼓勵員工在體檢淡季休年休假，將人力資源集中在體檢旺季等。

綜上所述，利用圓形分布法可以明確體檢機構體檢高峰期，為管理者提前合理安排科室人力資源，障高峰期體檢服務質量和服務效率提供科學依據。