溫中愈胃湯配合常規(guī)西醫(yī)藥治療胃潰瘍A1期的效果分析

摘要：目的：分析應用溫中愈胃湯與常規(guī)西醫(yī)藥聯(lián)合治療胃潰瘍A1期患者的臨床效果。方法：本文研究對象篩選在我醫(yī)院接受治療的胃潰瘍A1期患者30例，將所有病例以隨機數(shù)字表法分成觀察組15例和對照組15例，對照組行常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組添加中藥溫中愈胃湯，詳細對比兩組最終獲得的治療效果。結果：兩組治療后各項指標相比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的臨床癥狀改善時間、胃部疼痛程度及最終獲得的治療總有效率均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論：對胃潰瘍A1期患者及時采用中藥溫中愈胃湯聯(lián)合常規(guī)西藥治療，獲得的治療效果及安全性均較高。

關鍵詞：胃潰瘍A1期;溫中愈胃湯;常規(guī)西醫(yī)藥;效果分析

【中圖分類號】R97 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）09--01

胃潰瘍疾病在臨床上的發(fā)病率較高，且具有治療難度大、易反復發(fā)作等特征，該病的發(fā)生與日常生活飲食習慣有著密切關聯(lián)，若病情控制不佳，會誘發(fā)胃出血和穿孔等并發(fā)癥，甚至會危及患者的生命安全[1]。為此，本篇文章中筆者詳細分析了中藥溫中愈胃湯與常規(guī)西醫(yī)藥聯(lián)合方案治療胃潰瘍A1期的臨床效果，詳情已在文中闡述。

1資料與方法

1.1基礎資料

現(xiàn)將我醫(yī)院2019年9月至2021年9月期間接收的胃潰瘍A1期患者30例，將所有納入的患者平均分成觀察組和對照組，每組人數(shù)為15例，觀察組中有男患者8例、女患者7例，年齡均值為（48.5±2.4）歲，對照組患者中有9例男性、6例女性，中位年齡（48.0±2.2）歲;組間患者臨床資料對比后差異較小（P>0.05）存在臨床可比性。

1.2方法

對照組患者通過常規(guī)西醫(yī)藥治療，每日給予患者口服奧美拉唑兩次，每次服用劑量為20mg，鋁碳酸鎂咀嚼片進行治療，每次口服劑量為1g，每次用藥三次;觀察組在上述治療方案中加入中藥溫中愈胃湯，中藥組方：黨參與黃芪各15g，茯苓12g，白術、海螵蛸、降香和白及各10g，木香、姜半夏、陳皮、公丁香、砂仁、當歸及甘草各6g。隨證加減：胃脘冷痛者方中添加高良姜、蓽澄茄;脘腹脹滿者方中添加佛手、香櫞皮;劇烈疼痛并伴有舌苔偏黃和灼熱感患者方中添加黃連與黃岑;胃部隱痛以及伴有喜暖喜按者方中添加肉桂粉及干姜;胃部刺痛及久病不愈者方中添加五靈脂、蒲黃。將上述中藥用水煎制，每日一劑，早晚各服用一次，兩組患者均連續(xù)治療30天。

1.3觀察標準

（1）記錄治療期間兩組患者臨床癥狀改善所用時間并對比。（2）應用視覺模擬（VAS）疼痛量表評估兩組患者治療前后胃痛程度，最高分值為10分，得分越高表示疼痛越重。

1.4治療效果判定

通過治療后的患者臨床癥狀完全消失，經臨床相關檢查顯示胃部炎癥完全消退，潰瘍面也完全愈合，治療后無復發(fā)情況則表示治療顯效;通過治療后患者的以上指標均得到顯著改善表示治療有效;患者通過治療后各項指標與治療前比較無明顯改善或者加重為治療無效。顯效率與有效率相加之和為治療總有效率。

1.5統(tǒng)計方法

文中統(tǒng)計學則為SPSS20.0軟件，計量數(shù)值運用（）描述/t檢驗來表示，計數(shù)資料比較運用獨立樣本n（%）/x2描述檢驗，當兩者數(shù)據(jù)存在顯著差異時為P<0.05。

2結果

組間患者治療前胃部疼痛程度評分對比差值較小（P>0.05）;同對照組治療后各指標對比顯示，觀察組患者的胃痛程度減輕較為明顯，臨床癥狀改善較早，最終取得了較高的治療總有效率（P<0.05），見下表1、表2。

3討論

胃潰瘍A1期主要是指胃部潰瘍面處于活動期，此階段需要積極采取有效治療，才能最大限度控制病情發(fā)展。目前臨床西醫(yī)針對此類疾病主要采取藥物治療。而奧美拉唑是臨床治療該病常用的質子泵抑制劑，患者用藥后能夠迅速在胃部吸收，達到抑制胃酸分泌以及減輕胃黏膜損傷程度的目的。而鋁碳酸鎂屬于臨床常用的一種抗酸藥物，通過咀嚼服用后藥物能夠迅速在胃粘膜表面附著，達到抑制胃酸分泌以及保護胃黏膜的作用。兩種藥物聯(lián)合應用能起到較好的治療效果，但針對胃潰瘍A1期患者由于其病情較重，因此采取單一西藥治療所獲得的效果和穩(wěn)定性相對較差[2]。中醫(yī)認為，胃潰瘍疾病的發(fā)生主要是由于長期飲食不節(jié)、情志不佳、外邪侵體和寒熱傷損所導致的脾胃虛寒，而長期寒熱互結則造成胃膜受損以及胃腸功能紊亂。為此，本文中對其患者在常規(guī)西藥治療基礎上添加了中藥溫中愈胃湯，并取得了較好的治療效果。該中藥方中添加的黨參與黃芪具有健脾益肺和補中益氣的功效;茯苓利水滲濕、健脾寧心;白術燥濕、化濁、止痛;海螵蛸斂瘡收濕、止痛制酸、收斂止血;降香化瘀止血、理氣止痛;白及收斂止血、消腫生肌;木香行氣止痛、健脾消食;姜半夏降逆止嘔;陳皮理氣健脾、燥濕化痰;砂仁行氣調中、和胃醒脾;當歸調經止痛、補血活血、潤燥滑腸;甘草為補脾肺氣及調和諸藥，以上中藥聯(lián)合應用同時辨證加減最終能夠發(fā)揮較好的溫經驅寒、驅邪扶正、補氣調胃及愈胃止痛的功效，并且配合西藥治療，能夠進一步提升臨床治療效果，盡早改善患者的臨床癥狀，降低患者胃黏膜損傷程度，從而能夠提高疾病治愈效率[3]。

綜上所述，采用溫中愈胃湯配合常規(guī)西醫(yī)藥對胃潰瘍A1期患者進行治療，能夠有效提升臨床治療效率，使患者的臨床癥狀得到盡早改善。

參考文獻：

[1]何志明.溫中愈胃湯結合西醫(yī)治療胃潰瘍A1期的臨床療效[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（35）：150-151.

[2]曾抱民，郭廣林.溫中愈瘍湯治療脾胃虛寒型消化性潰瘍的效果[J].深圳中西醫(yī)結合雜志，2019，29（3）：55-56.

[3]邱明月.溫中愈瘍湯聯(lián)合西藥治療消化性潰瘍的療效觀察[J].浙江臨床醫(yī)學，2019，21（3）：326-327.

作者簡介：蒲武松（1974，12-），漢族，四川蓬溪人，副主任醫(yī)師，本科，研究方向：中西醫(yī)結合內科（呼吸、消化）。