建立骨科護理模式的具體實踐及其效果

陳婷

摘要：目的：主要是為了建立一套科學合理的骨科護理模式并對其具體的實踐效果進行觀察。方法：自2016年1月份開始，在某市某三級甲等醫院骨科建立一支專門的骨科護理醫療團隊，結合骨科患者的實際情況，制訂一套詳細的護理制度，采用一對一的護理方法，向患者及家屬發放骨科患者護理手冊等舉措，嘗試建立骨科護理模式并對其具體的實踐結果加以觀察。結果：在醫院內對骨科患者開展骨科護理模式后，住院的骨科患者發生關節僵硬、壓瘡等情況的概率有明顯的的降低。結論：在醫院內建立并實施骨科護理模式可以有效的降低住院骨科患者發生相關并發癥的概率，從而縮短患者住院時間，提升醫院護理工作的滿意度。

關鍵詞：骨科;護理模式;效果

1資料與方法

1.1一般資料

選擇某市某三甲醫院骨科為開展骨科護理模式的研究對象。該院骨科共可以容納80名骨科患者，日常工作主要是針對骨科患者的日常疾病和床上進行診療和手術等工作，每年治療骨科疾病的患者約為2000多例。該科室目前有62名專業的骨科醫護工作者，其中有16名高級職稱臨床專家教授，博士研究生3名，碩士研究生3名。其中該院骨科共劃分為2個病區，現有40名護士，其中有5名主管護師，35名護士，碩士學歷者2人，本科25人，?？?3人。自2016年1月份在該科建立骨科護理模式開始，對骨科住院患者開展科學規劃化的護理，2016年全年出院患者累計有2102人，將2015年全年出院的2035名骨科出院患者作為本次項目開展前的對照組。

1.2方法

在開展本次骨科住院患者康復護理工作研究前，該院骨科護理團隊在顧客患者出入院時僅僅是口頭告知患者所需要的進行的后期康復訓練，并沒有一套詳細的針對顧客患者的相應的護理制度。但是由于這一過程沒有相關的骨科康護人員的參與和指導，一般的骨科護士自身也沒有進行過專業系統的骨科護理培訓，使得顧客患者在后期的康復中存在著很大的局限性，僅僅是肌肉和關節的日常活動和護理。在開展骨科住院患者護理項目后，對醫院骨科團隊原有的護理制度進行了改善，主要從多個層面對患者實施護理工作，如：增加專業的骨科護理器材、專業的一對一護理、成立專業的骨科護理團隊等。

1.2.1增加專業的骨科康復護理器材

醫院原有的骨科護理器材就是日常治療中常見的輪椅、牽引床以及擴胸拉力器等，現在在經過探討研究之后，為了可以更好的幫助顧客患者進行康復，新增加了足底靜脈泵等專業的骨科康復護理器材。

1.2.2采用專業的一對一護理方式

針對骨科住院患者采用一對一護理方式，每名患者責任到每一名護士。在患者入院之初，就由醫院內患者主治醫師和康復治療師根據患者的自身實際情況制定一套詳細的護理方案，并針對患者在不同階段的不同情況對護理方案進行及時的修改和完善，每日上午10點到11點以及下午15點到16點期間為患者的護理康復時間，主管的責任護士對所需要的護理的患者進行相應的指導，并對患者的康復情況進行觀察和記錄。同時，通過相關的宣傳也可以讓患者和家屬對顧客患者護理工作有所了解。

1.2.3成立一支專業的骨科護理團隊

醫院應專門成立一支專業的骨科護理團隊，并定期對主管醫生和護士開展相關的培訓。對骨科護理團隊中主治醫師、護士以及家屬的職責要進行精確，及時的與患者家屬進行溝通。

2討論

2.1建立合理科學的骨科護理模式，有利于減少骨科住院患者相關并發癥的發生概率，有效的為患者減輕痛苦，可以更好的幫助患者恢復健康，從而有效的提升患者及家屬對醫院骨科護理工作的滿意度。

2.2細節化管理可以有效的降低骨科患者并發癥的發生概率，從每一個細節入手，可以對骨科住院患者的具體情況更為了解，采用一對一的護理模式，不僅可以使每一位護士更為清晰的認識到自身的職責，也可以有效的減少護理失誤的概率，更好的為患者進行護理。

2.3開展骨科住院患者護理模式，在提升了醫護人員在團隊中的協作能力之外，還可以極大的提升了護士自身的護理水平。在針對骨科患者的護理工作中，護士是開展護理工作的主體，對日常護理工作中患者在住院過程中隨時發生的各類問題都需要及時的進行解決并和患者的主治醫生和康復醫師進行反饋，在這一過程中護士承擔了很重要的角色。通常醫院骨科部門在編寫相關的骨科治療手冊以及拍攝相應的宣傳片時，骨科護士也發揮出了很重要的作用。而護士在實施康復護理過程中通過自己專業化的護理幫助患者及家屬獲得剛好的治療，也可以得到患者及其家屬和醫生的肯定，這也體現了作為一名?？谱o士的重要的價值，從而可以更好的提升護士對于醫院護理團隊的歸屬感，同時也為骨科?？谱o士未來的培養和發展提供了一定的思路和臨床資料。但是由于本次研究所選擇的研究對象僅僅是某市某一家三級甲等醫院的骨科住院患者，使得最終的研究結果等還存在著一定的局限性。因此，在未來的骨科患者護理模式研究中，可以擴大研究范圍，將家庭和社區中的骨科患者的護理也加入其中，則更有利于對骨科患者護理模式的研究。

參考文獻：

[1]孟安娜，謝菡，楊長青，葛衛紅.加速康復外科理念在骨科患者術后鎮痛的研究進展[J].藥學與臨床研究，2017，25（06）：515-520..

[2]秦玲，薛曉明.患者疼痛管理研究進展[J].中國護理管理，2016，16（01）：121-124.

[3]周曉玲，李小妹，馬冬梅，鄭莉.建立骨科康復護理模式的實踐與效果[J].護理學報，2015，22（14）：62-65.

[4]黃天雯，陳曉玲，譚運娟，彭莉，劉巧梨，何翠環，陳利芬，成守珍.疼痛護理質量指標的建立及在骨科病房的應用[J].中華護理雜志，2015，50（02）：148-151.

[5]張照亮，李嚴峰，姚晚俠，姚聰.層級護理管理模式在骨科病房的應用效果實證分析[J].中國醫學倫理學，2014，27（06）：779-782.

[6]周曉玲，鄭雪梅，李民霞.骨科護理風險管理模式的建立與實施[J].護理學雜志，2013，28（16）：11-13.