手術室規范化整體護理在甲狀腺手術患者護理中的應用價值

葉小娟

摘要：本文研究的主要目的是在現代化醫學高速發展的背景下，明確手術室規范化整體護理對甲狀腺手術患者護理的重要性。通過術前、術中、術后三方面總結甲狀腺手術患者護理中手術室規范化整體護理的應用經驗，以提升甲狀腺治療水平，進而保障國家醫療衛生安全，提高人民群眾生活質量。此次研究選用的是文獻研究法，通過對相應文獻的查找，為文章的分析提供一些理論基礎。

關鍵詞：手術室;規范化整體護理;甲狀腺手術

前言：甲狀腺位于人體頸部前側，作為內分泌系統中分泌激素的重要腺體，為人體功能的正常運作提供活力保證。隨著現代生活節奏的日益加快與來自多方的社會環境壓力，甲狀腺功能異?；颊呷藬挡粩嘣黾?。在現代醫學中外科手術是疾病治療的一種有效手段，相較于傳統手術室護理而言，規范化整體護理將護理的范圍在時間層面上延展至病患的整個手術圍期，具有較為優秀的臨床效果表現。因此，本文此次研究的內容和提出的策略對醫療衛生行業現代化發展具有理論性意義，對提高甲狀腺治療水平具有現實意義。

1.甲狀腺手術患者手術室規范化整體護理的術前應用

在甲狀腺手術正式開始前，手術室內護理人員應當仔細閱讀病患歷史病例，了解患者的甲狀腺疾病種類與病程，同時也要依據患者自身原有的其他疾病信息在術前制定個性化手術及宣教方案，使用通俗易懂的語言方式向病患講解手術流程與注意事項，幫助患者疏解術前緊張情緒。對于甲狀腺合并高血壓、高血糖等慢性病的患者應當在術前優先給藥進行血糖、血壓的調節治療，以保證患者在術中各項身體指標的平穩與身體機能的正常運行[1]。對于年齡較大、病情嚴重或存在心理疾病病史的患者，可以在術前增加對患者精神層面的評估與干預環節，盡可能地減少病患心理因素對于手術過程及結果的影響。對于甲狀腺手術治療中較為大型的甲狀腺切除手術而言，為保證手術效率，病患應當在手術麻醉前受到手術室內專業護理人員的指導下完成體位的正確擺放，在該項手術中通常采用特殊頸部延伸位，以保證位于頸前側的甲狀腺病灶向手術主刀醫師充分暴露。手術室內護理人員可以在術前7天對行動困難的患者提前進行頸仰伸位的相關訓練，采用循序漸進的方式每日進行3次至4次半小時左右的仰位拉伸，以幫助患者盡快適應術中全程的后仰姿勢。此外由于甲狀腺手術涉及創口較大，且手術位置位于人體關鍵內分泌腺體處，在術前護理人員需要對病患執行禁食、禁煙酒方案，并通過輸液與服藥的方式提前保證病患的基礎營養與糖分供應。

2.甲狀腺手術患者手術室規范化整體護理的術中應用

在甲狀腺手術開始過程中，病患需要依次經歷麻醉、手術以及喚醒三項甲狀腺手術流程。在麻醉開始前，手術室內護理人員應當全程配合麻醉醫師的工作，利用柔和的面部表情彰顯醫療機構的專業度與人性化，可以通過與患者的適當交流拉近與患者的心理距離，提高病患對于手術治療的信任與信心。在手術環節內，考慮到甲狀腺部位手術治療消耗時間較長，且麻醉的效果將使得病患在手術全程身體機能處于低消耗狀態，因此為了提高手術過程中醫療人員與患者的手術舒適體驗，手術室管理人員需要對手術室內的環境情況進行嚴格的數據化調節。通常情況下甲狀腺手術室的溫度需要恒定在25℃，并根據實際體感情況進行上下浮動調節以避免患者在術中受涼或出現體溫異常波動，而手術室濕度需要保持在40%～60%范圍內輔助整體手術室無菌環境的生成[2]。除此以外在喚醒環節中，手術室內護理人員應當高度關注病患在麻醉喚醒過程中生命體征的改變，及時根據病患要求或護理經驗采取有針對性的護理操作。相關護理人員應當對失去自我行動能力的麻醉患者根據經驗采取一定的保暖措施，幫助患者遮擋處于暴露狀態的皮膚。同時，為了降低病患蘇醒后的不適感，在術中可以對患者眼部使用水凝膠護理貼，最大化提高患者的手術體驗，并減少病患麻醉蘇醒過程中的痛苦

3.甲狀腺手術患者手術室規范化整體護理的術后應用

在甲狀腺手術完成后，護理人員應當陪同患者完成麻醉喚醒并及時向患者家屬講解手術治療情況并給予相應的術后護理指導。同時手術室內護理人員應當與病房護理工作者加強聯絡，提高工作交接的效率，通過常規護理密切監視患者的手術創口及甲狀腺病灶的恢復與感染情況，針對患者在術后出現差異化癥狀采用個性化整體護理方案進行輔助治療[3]。在疼痛癥狀整體護理過程中，護理人員應當采用藥物治療與心理治療相結合的護理方式，在臨床上向疼痛反應強烈的病患完成鎮定劑給藥，同時也要不斷夸贊患者術中及術后的表現，安撫患者術后對疼痛癥狀敏感的應激反應，幫助其戰勝甲狀腺病痛。在心理癥狀整體護理過程中，護理人員應當從病理層面向甲狀腺功能障礙患者給予人道主義關懷，理解其激素異常導致的心理障礙。護理人員可以利用心理學層面的音樂療法與傾聽療法，幫助病患完成心理傾訴，增強其對甲狀腺手術的治療信心。

結束語：手術室規范化整體護理能明顯降低甲狀腺手術患者面對手術治療的焦慮情緒，并增進病患對醫務工作的信任感，為患者術后恢復治療的護理效果提供保障。通過本文研究得知甲狀腺手術患者手術室規范化整體護理貫穿整體手術圍期內的術前、術中、術后三個環節，基于此本文總結了在不同甲狀腺手術階段中手術室規范化整體護理的應用價值。

參考文獻：

[1]朱晶晶.手術室規范化整體護理在甲狀腺手術患者中的護理價值[J].現代醫學與健康研究電子雜志，2019，3（12）：98-99.

[2]陳柏坤，黃靜.手術室規范化整體護理在甲狀腺手術患者圍手術期的效果分析[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（39）：192-193.

[3]黃素文.手術室規范化整體護理在甲狀腺手術患者中的臨床應用[J].健康研究，2017，37（01）：90-91.