醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)急救模擬演練在心臟外科護(hù)士應(yīng)急能力培訓(xùn)中的應(yīng)用

泥魯珍

摘要：目的：探討醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)急救模擬演練在心臟外科護(hù)士應(yīng)急能力培訓(xùn)中的應(yīng)用效果。方法：選擇2019年7月～2020年7月我院心臟外科的護(hù)士30名作為研究對(duì)象，對(duì)其隨機(jī)分組，分成對(duì)照組和觀察組，其中，針對(duì)對(duì)照組采取常規(guī)教學(xué)模式，針對(duì)觀察組是以對(duì)照組為基礎(chǔ)進(jìn)一步實(shí)施醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)急救模擬演練模式，然后對(duì)比兩組護(hù)士的應(yīng)急能力。結(jié)果：觀察組研究對(duì)象的應(yīng)急能力要顯著優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：針對(duì)心臟外科護(hù)士而言，在對(duì)其進(jìn)行應(yīng)急能力培訓(xùn)的過程中，進(jìn)一步有效采取醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)急救模擬演練模式，這樣能夠在更大程度上提升護(hù)士的應(yīng)急能力和綜合素養(yǎng)，因此這種培訓(xùn)模式有十分顯著的臨床應(yīng)用價(jià)值，在培訓(xùn)的過程中可以對(duì)其進(jìn)行廣泛深入的應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)急救模擬演練心臟外科護(hù)士應(yīng)急能力培訓(xùn)應(yīng)用

引言

針對(duì)心臟外科來說，所收治的患者者大多數(shù)都有著十分顯著的病情變化特別快，病情危急且十分復(fù)雜的特點(diǎn)，因此，在針對(duì)該類患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，往往遇到很多風(fēng)險(xiǎn)事件或者應(yīng)急事故等，在這樣的情況下就需要護(hù)士具備應(yīng)有的應(yīng)急反應(yīng)能力，能夠在第一時(shí)間針對(duì)相對(duì)應(yīng)的應(yīng)急事件進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的識(shí)別，判斷，應(yīng)變和搶救處理，具備足夠的應(yīng)急處理能力和急救能力，這樣才能為患者提供高質(zhì)量的應(yīng)急護(hù)理服務(wù)，為患者的生命安全提供必要的保障。對(duì)此，就需要充分做好心臟外科護(hù)士的應(yīng)急能力培訓(xùn)工作，在具體的培訓(xùn)過程中要確立嚴(yán)格細(xì)致的培訓(xùn)機(jī)制，同時(shí)要充分做好醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)急救模擬演練等相關(guān)工作，這樣才能切實(shí)提升其急救能力和應(yīng)急能力，進(jìn)而通過不斷的實(shí)踐和演練，呈現(xiàn)出應(yīng)有的崗位適應(yīng)能力和綜合效能。同時(shí)也著重看到，在常規(guī)培訓(xùn)過程中，往往采取的是單獨(dú)的理論授課培訓(xùn)以及單向護(hù)理操作訓(xùn)練，在實(shí)踐過程中往往導(dǎo)致訓(xùn)練和臨床存在一定程度的脫節(jié)問題，不能真正意義上有效提升培訓(xùn)效果，缺乏足夠的實(shí)效性。在這樣的情況下，就需要有效推行和融入醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)急救模擬演練模式，通過充分的演練，按照實(shí)踐的操作模式進(jìn)行培訓(xùn)，這樣才能取得事半功倍的效果。結(jié)合這樣的情況，在本次研究中重點(diǎn)選取我院在2019年7月到2020年7月這個(gè)階段內(nèi)的心腦外科護(hù)士進(jìn)行研究對(duì)象，重點(diǎn)剖析在對(duì)其進(jìn)行應(yīng)急能力培訓(xùn)過程中，采取醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)急救模擬演練模式的應(yīng)用效果?，F(xiàn)在針對(duì)具體情況總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1一般資料

在具體的研究過程中，所選取的時(shí)間段是在2019年7月到2020年7月，選取這個(gè)期間內(nèi)我院的心臟外科護(hù)士30名作為研究對(duì)象，其中男2名，女28名，年齡范圍在21歲至39歲，平均年齡27.5歲。在針對(duì)所有研究對(duì)象進(jìn)行應(yīng)急能力培訓(xùn)的過程中，按照培訓(xùn)方法的不同分成對(duì)照組和觀察組，各有研究對(duì)象15名，對(duì)其基礎(chǔ)資料進(jìn)行對(duì)比，未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P值大于0.05，有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)該組護(hù)士采取常規(guī)的教學(xué)培訓(xùn)模式，主要是組建相對(duì)應(yīng)的培訓(xùn)以及考核小組，結(jié)合具體的應(yīng)急能力訓(xùn)練要求制定相對(duì)應(yīng)的培訓(xùn)考核目標(biāo)，然后按照目標(biāo)的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)。

1.2.2觀察組

對(duì)該組護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)的過程中，是以對(duì)照組為基礎(chǔ)進(jìn)一步實(shí)施醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)急救模擬演練模式，在具體的培訓(xùn)過程中，首先，要制定出與之相對(duì)應(yīng)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)急救模擬演練的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，所涉及的標(biāo)準(zhǔn)要充分具備應(yīng)有的精細(xì)化和可操作性，進(jìn)而從根本上提升整體的模擬演練培訓(xùn)的效能和價(jià)值，相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo)要以切實(shí)提升護(hù)士的應(yīng)急處理能力為落腳點(diǎn)，具體標(biāo)準(zhǔn)主要包括：10 s內(nèi)涂好除顫儀耦合劑，并對(duì)其除顫能量進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的調(diào)整，及時(shí)做好充電工作;5 s內(nèi)對(duì)于呼吸囊進(jìn)行有效裝好;5 s內(nèi)熟悉氣管插管包，并對(duì)其進(jìn)行打開;10 s時(shí)間內(nèi)對(duì)于麻醉咽喉鏡進(jìn)行有效裝好等。其次，要組建相對(duì)應(yīng)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)急救模擬演練小組，組長(zhǎng)由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任，著重做好團(tuán)隊(duì)建設(shè)和急救模擬訓(xùn)練，同時(shí)分配其他的心臟外科護(hù)士扮演患者，醫(yī)師，護(hù)士等一系列相關(guān)角色，在一種真實(shí)的模擬情境下進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的急救模擬演練，確保各項(xiàng)角色的職責(zé)和任務(wù)要求得到充分的明確，然后在實(shí)踐過程中進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的模擬演練。第三，在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)急救模擬演練的過程中，要充分納入相對(duì)應(yīng)的應(yīng)急事件或者風(fēng)險(xiǎn)事故等，并且在最大程度上有效促進(jìn)護(hù)士具備應(yīng)有的崗位適應(yīng)能力，對(duì)于相對(duì)應(yīng)的應(yīng)急事件可以進(jìn)行更有效的處理，然后開展團(tuán)隊(duì)內(nèi)部的互評(píng)和自我評(píng)價(jià)，并進(jìn)行切實(shí)有效的記錄，護(hù)士長(zhǎng)和教學(xué)培訓(xùn)秘書對(duì)其進(jìn)行總體評(píng)價(jià)和針對(duì)性評(píng)價(jià)，進(jìn)一步指出應(yīng)急搶救過程中或者文書記錄環(huán)節(jié)出現(xiàn)的問題或者不足，在整體的模擬現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行急救方面的糾正和指導(dǎo)，并且對(duì)于護(hù)士提出的各類問題進(jìn)行針對(duì)性的解答和共同探討，以此為基礎(chǔ)，在實(shí)際的病例處理過程中，呈現(xiàn)出應(yīng)有的帶教效果。第四，引導(dǎo)護(hù)士在具體的護(hù)理實(shí)踐中要融入急救模擬演練的相關(guān)內(nèi)容，使理論和實(shí)踐有效融合，進(jìn)而從根本上提升其操作技能，掌握相關(guān)技巧，培訓(xùn)完畢之前的一周，組織一次急救模擬演練和應(yīng)急處理能力考試，并且把考試成績(jī)納入到檔案之中。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組研究對(duì)象的應(yīng)急處理能力評(píng)分，滿分100分，分?jǐn)?shù)越高代表應(yīng)急處理能力越強(qiáng)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用 Spss26.0軟件對(duì)于本次研究中的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比處理， 計(jì)量資料的比較用t檢驗(yàn)，等級(jí)資料的對(duì)比用卡方表示，用P值小于0.05，代表相關(guān)數(shù)據(jù)的對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

觀察組心臟外科護(hù)士的應(yīng)急處理能力評(píng)分為93.45分，要明顯高于對(duì)照組的84.21分，P值小于0.05，可見，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)急救模擬演練培訓(xùn)模式能夠在更大程度上提升外科護(hù)士的應(yīng)急處理能力，這種方法有推廣應(yīng)用的價(jià)值。

3討論

針對(duì)心臟外科護(hù)士來說，在對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)的過程中，要想從根本上有效提升其應(yīng)急能力，在具體的操作過程中需要充分結(jié)合具體的培訓(xùn)要求和外科護(hù)理的實(shí)踐內(nèi)容，有效采取醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)急救模擬演練模式，通過組建醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的形式，選出護(hù)士長(zhǎng)作為小組組長(zhǎng)，利用培訓(xùn)教師的真實(shí)案例模擬和應(yīng)急事件處理等相關(guān)操作，用角色扮演實(shí)物演示，真實(shí)案例應(yīng)對(duì)等一系列相關(guān)內(nèi)容和手段，創(chuàng)設(shè)出相對(duì)應(yīng)的情景，在特設(shè)的情境之中，進(jìn)一步有效實(shí)現(xiàn)技術(shù)操作和實(shí)踐處理，在理論和實(shí)踐互相融合以及應(yīng)急處理事件的應(yīng)對(duì)和處理等方面進(jìn)行充分的融入，以此體現(xiàn)出應(yīng)有的培訓(xùn)效果。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)急救模擬演練模式具有仿真性，模擬性的特點(diǎn)，結(jié)合具體的場(chǎng)景實(shí)現(xiàn)仿真訓(xùn)練，這樣可以更充分的還原實(shí)際的工作場(chǎng)景，讓護(hù)士特別是剛?cè)肼毣蛘咻嗈D(zhuǎn)護(hù)士對(duì)于臨床實(shí)踐有更清晰明確的認(rèn)知，具備應(yīng)有的臨床思維和應(yīng)急處理意識(shí)，進(jìn)而在實(shí)際的崗位培訓(xùn)和實(shí)踐過程中體現(xiàn)出應(yīng)有的應(yīng)急處理能力，起到巨大的推動(dòng)作用。通過這種模擬演練的模式，可以讓心臟外科護(hù)士更有效的掌握相關(guān)儀器設(shè)備和操作流程，使各個(gè)環(huán)節(jié)有效銜接，在實(shí)訓(xùn)和模擬演練的過程中，把自身的理論知識(shí)和實(shí)踐技能進(jìn)行充分的融合，以此在更大程度上提升護(hù)士的應(yīng)急能力和急救處理效率，同時(shí)減少醫(yī)患糾紛，為患者提供更高質(zhì)量的應(yīng)急處理服務(wù)。在本次研究中針對(duì)觀察組研究對(duì)象實(shí)施醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)急救模擬演練模式，其呈現(xiàn)出的應(yīng)急處理能力要十分顯著的優(yōu)于對(duì)照組， P值小于0.05，可見這種模擬演練模式的實(shí)效性。

4結(jié)論

由上文的探究可以充分看出，對(duì)于心臟外科護(hù)士來說，在對(duì)其進(jìn)行應(yīng)急能力演練和培訓(xùn)的過程中，進(jìn)一步有效實(shí)施醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)急救模擬演練模式，有顯著的臨床應(yīng)用價(jià)值，可以在更大程度上提升護(hù)士的應(yīng)急處理能力，因此這種方法有推廣和應(yīng)用的必要，特別是對(duì)于低年資護(hù)士進(jìn)行在職培訓(xùn)時(shí)應(yīng)用這種方法有更為顯著的推行價(jià)值。

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