醫護一體化分層級責任制管理對骨科護理質量的影響

周勝麗 江梅 賀貴艷

摘要：目的：比較分析骨科護理質量管理中傳統管理模式及醫護一體化分層級責任制管理模式的應用價值。方法：對骨科患者進行研究，共計100人，2019年9月初為實驗開展時間，正式結束時間為2021年5月。本次實驗的分組依據為隨機編號結果的奇偶性，在對照組所選50例患者護理管理中采用傳統管理模式，在實驗組所選50例患者護理管理中采用醫護一體化分層級責任制管理模式，對兩組患者護理質量評分、不良事件出現情況進行記錄，并加以對比分析。結果：細致分析本次實驗，（83.6±4.9）分及（94.7±2.4）分分別為對照組及實驗組患者護理質量評分，比較兩組數據可得，對照組較低，（p<0.05）;全面分析本次實驗，16.00%及4.00%分別為對照組及實驗組患者不良事件出現概率，比較兩組數據可得，對照組較高，（p<0.05）。結論：在骨科護理質量管理中醫護一體化分層級責任制管理模式的應用效果優于傳統管理模式，其在提高骨科護理質量評分、減少不良事件出現方面表現優異。

關鍵詞：骨科;護理管理;傳統管理模式;醫護一體化分層級責任制管理

前言：在以往骨科護理管理中多是采取傳統管理模式，護理管理水平較低，難以有效規范護理人員的行為，護理工作開展情況并不理想。骨科患者的治療效果及情緒會在一定程度上受到護理工作的影響，護理工作開展水平低不利于患者病情的控制和治療，也會導致患者出現一些負面的情緒，不利于患者的早日康復。在當前形勢下，民眾的健康意識及維權意識有著較大幅度的提升，如何加強對骨科護理工作的管理成為當前醫院面臨的一大難題。因此，比較分析骨科護理質量管理中傳統管理模式及醫護一體化分層級責任制管理模式的應用價值是勢在必行的。參與2019年9月至2021年5月期間實驗的骨科患者人數為100例，報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次實驗將2019年9月至2021年5月期間本院就診的100例骨科患者作為實驗對象，1、3、5...及2、4、6...分別為對照組及實驗組患者的編號。對照組患者中分別有20例及30例女性患者及男性患者，（40.1±3.9）歲為中位年齡，年齡最小值為20歲，年齡上至70歲，實驗組患者中分別有23例及27例女性患者及男性患者，（40.2±4.1）歲為中位年齡，年齡最大值為70歲，年齡下至19歲。兩組患者基礎信息差異微小，資料可以用于比較（p>0.05）[1]。

1.2方法

在對照組所選50例患者護理管理中采用傳統管理模式，在實驗組所選50例患者護理管理中采用醫護一體化分層級責任制管理模式。在傳統管理模式中，醫院骨科護理人員應充分考慮到工作的各個細節，規范護理工作的開展。在醫護一體化分層級責任制管理模式中，醫院應抽調骨科醫生及護理人員組建護理管理小組，要求醫生及護理人員保持良好的溝通和密切的合作，以此保證護理管理工作的質量。在實際工作中，醫生應評估患者的病情，并要求護理人員做好后續護理工作。護理人員應密切監測患者的生理指標及臨床表現，及時向醫師報告患者的病情變化情況。醫生及護理人員在工作中應注意依據患者的實際情況將患者劃分為不同的層級，對不同層級的患者采取不同的護理管理方案，通過針對性的知識宣講、健康教育、心理疏導來幫助患者正確認識自身的病情及醫護工作開展的意義，并規范患者的飲食及行為。醫院應對醫生及護理人員在工作中的表現進行評估，完善評估標準及體系，對醫生及護理人員進行獎懲，督促醫生及護理人員不斷對工作進行改進。

1.3判斷標準

對兩組患者護理質量評分、不良事件出現情況進行記錄，并加以對比分析。

1.4統計學處理

以計數資料和計量資料為主的數據借助計算機軟件SPSS23.0完成整理及分析，計數資料及計量資料的表達通過百分比及標準差（±）實現，數據檢驗通過借助X2及t實現。數據比較，差異較大，意味著（P<0.05）[2]。

2.結果

2.1兩組患者護理質量評分

細致分析本次實驗，（83.6±4.9）分及（94.7±2.4）分分別為對照組及實驗組患者護理質量評分，比較兩組數據可得，對照組較低，（p<0.05）。

2.2兩組患者不良事件出現情況

全面分析本次實驗，16.00%及4.00%分別為對照組及實驗組患者不良事件出現概率，比較兩組數據可得，對照組較高，（p<0.05）。見表1。

3.討論

相比傳統管理模式，醫護一體化分層級責任制管理模式在骨科護理質量管理中的表現更加理想，其能夠在一定程度上提高骨科護理工作的水平。共計100例骨科患者參與2019年9月至2021年5月期間的實驗，目的是比較分析骨科護理質量管理中傳統管理模式及醫護一體化分層級責任制管理模式的應用價值[3]。細致分析本次實驗，（83.6±4.9）分及（94.7±2.4）分分別為對照組及實驗組患者護理質量評分，比較兩組數據可得，對照組較低，組間差距較大，（p<0.05）;全面分析本次實驗，兩組中不良事件出現人數分別為8人及2人，16.00%及4.00%分別為對照組及實驗組患者不良事件出現概率，比較兩組數據可得，對照組較高，組間差距較大，（p<0.05）。實驗結果顯示，在骨科護理質量管理中醫護一體化分層級責任制管理模式的應用效果優于傳統管理模式。

本次實驗表明，醫護一體化分層級責任制管理模式在提高骨科護理質量評分、減少不良事件出現方面有著十分優異的表現。

參考文獻：

[1]張桂英，張志芳，吳瑩瑩. 綜合分析醫護一體化分層級責任制管理對脊柱外科手術護理質量的影響[J]. 黑龍江中醫藥，2020，49（05）：308-309.

[2]易海華. 醫護一體化分層管理在骨科護理過程中對護理效果的影響探討[J]. 醫學食療與健康，2020，18（21）：194+196.

[3]鄭春蘭，林建鋒，張海燕. 分層級護理管理模式在骨科風險防控及護理質量改進中的應用研究[J]. 中外醫學研究，2017，15（24）：72-74.