快速康復外科理念在經鼻蝶入路垂體瘤切除患者護理中的應用

孫 琛

(蚌埠市第三人民醫院神經外科,安徽 蚌埠 233000)

0 引言

垂體瘤是一種比較常見的腦內腫瘤,發病人群年齡大多數是在19～35歲之間,男性頗多,研究發現這種疾病經常會對病人的生養功能、學習工作功能及生長發育功能造成影響[1].臨床相關研究顯示,經鼻蝶入路垂體瘤切除患者經快速康復外科理念護理后可以減少該類患者并發癥發生概率,增強其術后免疫力,病人的負面心情也可以得到一定程度的舒緩[2].本文旨在研究快速康復外科理念在經鼻蝶入路垂體瘤切除患者護理中的應用價值.

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取2020年4月～2021年5月蚌埠市第三人民醫院48例經鼻蝶入路垂體瘤切除病人,采用拋擲硬幣法將其分為實驗組及常規組,分別為24例.實驗組中男16例,女8例,年齡在22～34歲之間,平均年齡為(28.65±2.45)歲;常規組中男15例,女9例,年齡在24～35歲之間,平均年齡為(31.65±2.89)歲.兩組上述資料信息執行t處理后,顯示無明顯差異(P＞0.05),所有患者均已簽署知情文件.

1.2 方法

常規組采用傳統理念護理模式.實驗組病人采用快速康復外科理念護理模式,具體包括:(1)對病人進行心理疏導.先由醫護人員對病人的心理情況進行測評,再主動與病人進行交流,細心聆聽病人的顧慮,對病人的情況進行了解,通過換位思考的方式回答病人的問題,解決病人心理顧慮.(2)術前準備.手術前20 h內為病人進行備毛,并用氯化鈉溶液進行鼻腔清理;10 h內限制膳食與水的攝入;術前1 h內注射短效激素靜脈.(3)術中準備.要使抗生素藥液時刻充斥著鼻腔;要保證病人的體溫不低于36.2℃;要及時撤掉導尿管,預防病人在不經意間脫離導尿管時發生尿路感染.(4)快速康復指導.讓病人盡快進食,提高免疫力,促進胃腸道吸收,加快康復;指導病人進行生理上的功能訓練,例如咀嚼、直腿抬高、髕骨推移等,防止肌肉萎縮.

1.3 觀察指標

(1)觀察兩組病人采用不同理念護理模式的差異,其中包含住院費用、手術中出血量、手術時間和術后首次下床活動時間.(2)觀察兩組病人對不同理念護理模式的滿意度.

1.4 統計學方法

采用SPSS 23.0進行數據分析,以率(%)表示計數資料,采用χ2檢驗.所有統計均采用雙側檢驗,檢驗水準α=0.05.

2 結果

2.1 兩組病人臨床相關指標及住院費用對比

通過觀察數據得知,采用快速康復外科理念護理的實驗組病人比采用傳統護理模式的常規組病人的住院費用、手術中出血量、手術時間和術后首次下床活動的時間都低,差異顯著且有統計學意義(P＜0.05),見表1.

表1 兩組病人臨床相關指標及住院費用對比(±s)

表1 兩組病人臨床相關指標及住院費用對比(±s)

組別 例數 住院費用/萬元 手術中出血量/m L 手術時間/h 術后首次下床活動時間/h實驗組 2415.67±1.1974.69±8.352.47±0.527.95±0.36常規組 2429.85±4.3278.98±9.782.94±0.8920.16±0.35 t /5.2654.4584.1585.698 P /0.0030.0040.0030.004

2.2 兩組病人對護理滿意度的對比

通過觀察數據得知,病人對快速康復外科理念的護理滿意程度高于傳統理念的護理,差異顯著且有統計學意義(P＜0.05),見表2.

表2 兩組病人對護理滿意度的對比[n(%)]

3 討論

垂體瘤是在垂體前葉增生出來的一種比較常見的腦內良性腫瘤,在很大程度上影響著病人的生養功能、學習工作功能及生長發育功能.快速康復外科理念護理能使現有手段得到充分的發揮,對病人的術前、術中、術后護理都進行干預,使病人的病情得到很好的控制,這種護理方式對急性腦出血病人的預后有著重大作用[3-4].

通過本研究數據得知,采用快速康復外科理念護理不僅減少了實驗組經鼻蝶入路垂體瘤切除病人的住院費用,還降低了手術中的出血量,縮短手術時間,大大提高了手術成功率,與常規組相比,差異顯著且具有統計學意義(P＜0.05).在對護理的滿意程度方面,相對于傳統理念護理,病人更滿意快速康復外科理念護理,差異顯著且具有統計學意義(P＜0.05).

由此可知,采用快速康復外科理念護理能為經鼻蝶入路垂體瘤切除病人減少住院費用、降低術中出血量、提高手術成功率,值得臨床推廣.