潰瘍性結腸炎患者護理中采用針對性營養護理干預路徑的效果分析

吳佳慧

【摘要】目的：對針對性營養護理干預路徑在潰瘍性結腸炎患者臨床護理中的應用效果進行探討。方法：研究樣本為我院的潰瘍性結腸炎患者200例，樣本選取時間為2020年1月到2021年1月之間，按照護理方式的不同，將200例潰瘍性結腸炎患者分為采用常規護理的對照組以及采用營養針對性營養護理干預路徑的觀察組，對兩組患者護理效果的差異進行對比。結果：對照組患者的HP、血白蛋白、STP、血清蛋白和bmi指數均顯著低于觀察組，兩組數據對比差異顯著（P<0.05）。結論：對潰瘍性結腸炎患者的護理中應用針對性營養護理干預路徑可顯著改善患者的各項營養指標，具有較高的臨床參考和應用價值。

【關鍵詞】潰瘍性結腸炎;護理干預;針對性營養護理路徑

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.049

作為一種慢性炎性反應性疾病，潰瘍性結腸炎患者在患病后會出現一系列癥狀，包括粘液膿血便、腹瀉、腹痛等，且病情發作具有反復性，同時具有較高的復發幾率，臨床治療難度較高，當前，臨床上尚未對潰瘍性結腸炎的發生原因進行明確，該病可累及直腸和乙狀結腸[1]。當前部分患者缺乏對疾病知識的了解，遵醫行為較差，治療配合度不高，因此容易導致患者營養不良，增加疾病的復發率，影響患者的預后治療效果，所以臨床上特別重視對潰瘍性結腸炎患者的護理干預，特別是針對性營養干預，本文對潰瘍性結腸炎患者采用針對性營養護理干預路徑的效果進行了報道。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究樣本為我院的潰瘍性結腸炎患者200例，樣本選取時間為2020年1月到2021年1月之間，對照組中包括男性54例，女性46例，年齡23到77歲之間，平均年齡50.2歲，病程3到16年，平均病程9.63年，觀察組中包括男性患者52例，女性患者48例，年齡26到78歲之間，平均年齡52.4歲，病程3到17年，平均病程10.22年，所有患者均對本次研究知情同意且簽署同意書。

1.2方法

采用常規護理干預用于對照組，包括指導用藥，健康知識教育和對患者各項指標密切監測，采用針對性營養護理干預路徑用于觀察組患者，具體包括：（1）飲食健康教育。將補充營養對促進疾病恢復的重要性告知患者，囑咐患者在飲食上應注意的事項，并為患者發放飲食知識手冊，囑咐患者遵醫囑飲食，增加患者對潰瘍性結腸炎飲食相關知識的了解，同時告知患者家屬，為患者制定科學的飲食標準。（2）提供營養支持，護理人員應了解患者的年齡病史過敏食物并發癥和血液檢測情況，結合以上內容。為患者制定和開展針對性的營養干預，為患者制定合理飲食計劃，潰瘍性結腸炎患者應多補充新鮮的蔬菜水果和優質蛋白，少吃多餐，多吃高熱量和低脂肪。避免食用刺激性食物，如油膩辛辣生冷等食材。部分患者對一些食物不耐受，因此，護理人員要標注患者的安全食物和禁忌食物，等到患者病情穩定后，增加患者飲食的多樣性，對飲食計劃進行重新制定，此外，因個體化飲食方案能夠促進飲食護理效果的發揮，因此可告知患者制作飲食日記，使患者自身參與到營養控制過程中，幫助患者養成科學良好的飲食習慣。（3）出院飲食指導。患者出院前，護理人員要結合患者的恢復情況，為患者制定合理的飲食計劃，并定期對患者進行隨訪，詢問患者是否有異常情況，是否遵醫囑飲食對患者的不良癥狀進行記錄，并結合患者當下的情況適當調整飲食方案。

1.3觀察指標

對兩組患者干預后的營養學指標進行對比，包括HP、血白蛋白、STP、血清蛋白和bmi指數。

1.4統計學方法

統計學處理軟件使用SPSS22.0，用均數標準差和百分比表示計量資料和計數資料，檢驗采用t和x2，當P<0.05時視為差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者干預后的營養學指標

對照組患者的HP、血白蛋白、STP、血清蛋白和bmi指數均顯著低于觀察組，兩組數據對比差異顯著（P&lt;0.05）。見表1。

3 討論

潰瘍性結腸炎在臨床中具有較高的發生率，其主要發病部位包括乙狀結腸以及左半結腸，患者在患病后會出現明顯的癥狀，包括腹痛腹瀉粘液膿血，便當前臨床針對此病尚無有效的治愈方法，該病可對患者工作學習和生活造成嚴重不良影響[2]。造成潰瘍性結腸炎發生的原因考慮和以下幾種因素有關，如自身免疫功能降低、家族遺傳、腸粘膜感染、飲食不佳等，腸黏膜非常容易被病原微生物損傷，造成其通透性降低，令腸粘膜中進入抗原微生物，從而引起免疫反應，使疾病復發的幾率大大增高，此外，患者腸道內菌群的變化也會導致腸壁的通透性降低，并影響腸道黏膜的免疫系統.因此，臨床上十分重視對潰瘍性結腸炎患者的營養干預[3]。

本研究分別將常規護理和針對性營養護理干預路徑用于對照組及觀察組，對比護理效果方面的差異，研究結果顯示，對照組患者的HP、血白蛋白、STP、血清蛋白和bmi指數均顯著低于觀察組，兩組數據對比差異顯著（P<0.05）。說明針對性營養護理干預路徑效果比較理想。

綜上所述，對潰瘍性結腸炎患者的護理中應用針對性營養護理干預路徑可顯著改善患者的各項營養指標，具有較高的臨床參考和應用價值。

參考文獻：

[1]惠麗，華萍.基于信息-動機-行為模型的健康教育在潰瘍性結腸炎患者中的應用[J].中華現代護理雜志，2021，27（06）：792-798.

[2]谷楠，盧靜，閻莉.5A+5R護理模式對老年潰瘍性結腸炎患者心理狀態，自我效能及生活質量的影響研究[J].結直腸肛門外科，2020，26（04）：113-117.

[3]高水蓮.中藥保留灌腸治療慢性潰瘍性結腸炎的臨床護理要點分析[J].中國藥物與臨床，2019，019（011）：1942-1943.