觀察牙周炎患者牙齦出血時應用奧硝唑與鹽酸米諾環素軟膏治療的效果

侯佳辰

【摘要】目的：分析牙周炎患者牙齦出血時應用奧硝唑與鹽酸米諾環素軟膏治療的效果。方法：用2019年1月-2021年1月在院治療的102例牙周炎患者，隨機均分兩組，各51例。在患者牙齦出血時，參照組用奧硝唑，觀察組用奧硝唑和鹽酸米諾環素軟膏，比較相關情況、不良反應。結果：治療后，觀察組相關情況比參照組更好，有差異（P<0.05）;但無不良反應差異（P>0.05）。結論：奧硝唑與鹽酸米諾環素軟膏同時作用能更好的改善疾病，讓相關情況大幅轉好，治療效果更佳。

【關鍵詞】牙齦出血;奧硝唑;鹽酸米諾環素軟膏

【中圖分類號】R781.42 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.183

牙周炎患者很容易出現牙齦出血，與牙周組織脆弱、炎癥等相關。奧硝唑能盡量多的消殺不良病菌，但會出現胃腸道不適[1]。與鹽酸米諾環素軟膏同時使用可加強抑菌效果，縮短癥狀改善時間，兩種藥物同時發揮作用還不會出現較多不良反應，能縮短療程，治療效果更受認可，詳見下述。

1 資料和方法

1.1一般資料

用2019年1月-2021年1月在院治療的102例牙周炎患者，隨機均分兩組，各51例。共有49例男、53例女，均（37.58±6.94）歲，平均患牙（1.45±0.29）顆，無資料差異（P>0.05）。均出現牙齦出血，已簽署知情同意書。

1.2方法

1.2.1參照組

每天早晚飯后各服用500mg奧硝唑（生產廠商：湖南九典制藥股份有限公司;批準文號：國藥準字H20113125;規格：0.25g），先連用4周。

1.2.2觀察組

奧硝唑和鹽酸米諾環素軟膏：奧硝唑用法同上，鹽酸米諾環素軟膏（生產廠商：SunstarINC;批準文號：注冊證號H20150106;規格：0.5g*5支/盒）每周用特殊針頭推注到牙周袋中，填滿為宜，用藥時間同上。

1.3觀察指標

統計并比較治療后止血時間、消腫時間、IL-8、TNF-α。記錄治療后出現的惡心、疲倦、皮疹等例數，生成不良反應發生率[2]。

1.4 統計學分析

SPSS19.0統計學軟件，計數資料采用頻數（n）、構成比（%）描述，組間比較采用（x2）檢驗方法;計量資料采用均數（x±s）、標準差（S）描述，組間比較采用t檢驗，檢驗水準α=0.05，（P<0.05）有統計學意義。

2 結果

2.1比較兩組相關情況

治療后，觀察組的相關情況比參照組好，差異大（P<0.05）。詳見表1。

2.2比較兩組不良反應

治療后，觀察組的不良反應發生率為9.80%，比參照組少，但兩組無數據差異（P>0.05）。詳見表2。

3 討論

牙周炎患者經常會牙齦出血，會加重病情，讓口腔功能持續變弱。奧硝唑能消殺較多厭氧菌，改善炎癥，但容易出現惡心等。與鹽酸米諾環素軟膏一起治療，能加速癥狀改善，提高抗菌能力。鹽酸咪米諾環素軟膏直接作用在牙袋中，藥物能快速與病菌等展開對抗，加速炎癥因子等消退，牙周組織、牙齒健康度變高[3]。兩種藥物能提高治療針對性，讓牙周炎牙齦出血更容易治愈，降低口腔疼痛感，恢復牙齒咬合、咀嚼等功能。

推動兩種藥物比僅用奧硝唑更有效，能提高口腔抵抗力，減少炎性因子等對口腔的干擾。口腔環境會盡快變好，牙周炎等對腦部、咽喉的影響變低，患者會更舒適。兩種藥物從不同路徑發揮作用，牙周炎等消退后，不會輕易再次出現。體內的免疫細胞得以恢復，再次遇到同種病菌時可盡快發揮作用，積極消殺病菌。在相關情況中兩種藥物的作用比單一用藥更大，能加速白介素等排除，維護好口腔狀態。兩種藥物治療能加速病情好轉，減輕疾病導致的疼痛感，牙齦形態、牙周組織彈性、緊實度等都較高，不再輕易紅腫、疼痛。口腔異味也會快速消退，每天進入消化系統中的不良病菌變少，胃腸道功能較好。若長期或反復牙齦出血，口腔環境、消化系統、呼吸系統等都會受影響，精神狀態也會變差，生活質量不高。

用兩種藥物治療可更細致的觀察牙齦情況，認真評估牙齦好轉程度，對牙齒功能、可能發生的問題等高度重視，在后續治療中安排好相關事項，保障患者能得到更合適的治療。治療用藥逐漸精準，牙齒形態、結構等更有保障，藥物不會過多干擾機體，能放心使用。在不良反應數據中，能看到兩種藥物并不會增加不良反應，治療能保障藥物發揮應有的作用，減少藥物搭配方面的問題。臨床治療應多使用奧硝唑和鹽酸米諾環素軟膏，能更好的治愈疾病，幫助患者恢復正常生活。兩種藥物比一種藥物的藥性更豐富，抑菌等作用更大，治療思路變寬，能減輕患者痛苦。

奧硝唑和鹽酸米諾環素軟膏能滿足24小時抑菌需求，持續消殺炎性因子等，保障機體免疫力。兩種藥物能更好的彌補機體免疫力，積極與病菌等對抗，提高機體對抗病菌的敏銳度。機體免疫系統、口腔功能等快速轉好，能避免其他疾病。像心腦血管類疾病、呼吸類疾病等，很少出現，機體能正常運轉。兩種藥物的價值較高，能提高治療保護力，深度了解藥學知識、疾病特點，提高改善病情的能力，讓治療更可靠[4]。奧硝唑和鹽酸米諾環素軟膏在后期治療中，可多使用，能凸顯治療效力。經此可見，治療后，觀察組比參照組相關情況更好，有差異（P<0.05）;但兩組無不良反應差異（P>0.05）。說明奧硝唑與鹽酸米諾環素軟膏同時使用可盡快改善癥狀，作用更好。

綜上所述，奧硝唑和鹽酸米諾環素能縮短癥狀改善時間，提高療效，值得推廣。

參考文獻：

[1]何靜妮，惠宏斌，朱小明.鹽酸米諾環素軟膏聯合奧硝唑治療牙周炎患者牙齦出血的效果[J].血栓與止血學，2019，25（2）：297-298.

[2]任婕.中重度慢性牙周炎患者應用鹽酸米諾環素軟膏治療的效果[J].人人健康，2020，No.523（14）：696-696.

[3]于洋.鹽酸米諾環素軟膏治療牙周炎的臨床效果探討[J].中國處方藥，2019，17（10）：96-97.

[4]劉曉靜，呂小衛，曹娟玲.鹽酸米諾環素軟膏聯合奧硝唑治療牙周炎的療效觀察[J].檢驗醫學與臨床，2020，17（6）：840-842.