施學麗 唐英
【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.254
1 造成產后抑郁的原因有哪些
1.1 生理因素
當產婦懷孕的那一刻起,其體內的各項激素就在不斷的變化著,其中變化最為顯著的兩項激素即是雌激素與孕激素,而雌激素與孕激素的過度變化會成為導致產婦產后抑郁的重要原因。此外,產婦在懷孕階段的身體狀況對孕期的情緒也會有一定影響,所以孕期要注意孕婦的作息及飲食,盡量保障孕婦的身體健康,以免給孕婦增加不必要的身體負擔。
1.2 心理因素
因為分娩過后需要同時面對多項棘手問題,尤其是首次懷孕的產婦,在面對自身身體狀態如何恢復、哺育孩子的正確方法等問題時,作為新手媽媽都需要從頭做起,但有些產婦在分娩過后仍沒有做好成為一名母親的準備,且對母親的角色缺乏高度的認同感,無法接受自身角色的改變與責任的增加,這些都會使其無法克服產后壓力最后造成產后抑郁。
1.3 環境因素
產婦分娩后所身處的環境,對其產后恢復及產后情緒調整都有重大影響,此時無論是家庭環境還是社會環境都容易在不經意間給孕產婦帶來壓力,而作為產婦最親近的家人,其丈夫應該承擔起幫助產婦恢復的責任,并給予其精神上、心理上的重要支撐。
其次,女性在懷孕之后,其工作一定會受到相應影響,對于孕產婦而言這本身就是一種社會壓力,離開工作崗位即意味著家庭收入會明顯減少,家庭經濟負擔有所加重也會增加孕產婦心理負擔,憂思過重也會引發產后抑郁。
1.4 生產因素
生產過程本身就是極其危險的,而產婦在分娩前通常會對生產過程有一定了解,雖然這能夠增加孕產婦的知識體系,使其更加清晰地面對分娩,但同時也會增強其恐懼心理,加之生產過程本身會產生極強烈的疼痛感,產婦在經歷過分娩后很容易將生產時的焦慮情緒延續至產后,造成產后抑郁。
2 產婦出院后心理方面該如何護理
2.1 心理護理
對產婦進行心理疏導能夠很好地預防或護理其產后抑郁的情況,面對產婦護理人員應該積極開展產婦心理保健,在此過程中要充分考慮每一個產婦的特殊性,在了解產婦個人性格特征及身體狀況的基礎上,根據產婦的不同情況,充分調動自身的專業知識給予產婦幫助,解除有可能會引起產后抑郁的負面因素。
2.2 知識科普
在產婦生育前,護理人員可以為其科普相關知識,教會產婦如何對自身身體狀態做出判斷,并充分了解分娩知識,對分娩知識的淺層了解可能會有一定誤解,充分了解專業知識有助于產婦消除恐懼,有助于產婦減少生產過程中的焦慮,也能夠有效預防其產后抑郁。
產婦除了需要對自身的情況有所了解之外,還需要對如何正確育兒有所認知,無法成功解決現實中遇到的育兒問題是引起產婦產后抑郁的重要原因,通過開展講座或是組織交談會等形式,對育兒過程中會遇到的常見問題進行解答,提高產婦及其家屬育兒能力,減少焦慮情緒的發生,緩解其產后抑郁的癥狀。
2.3 交流溝通
產后抑郁產生的時間通常在分娩后兩周內,如果癥狀得不到緩解,抑郁癥狀則會不斷加重,所以分娩后短時間內的休養環境十分重要,作為護理人員,應該在與產婦溝通的過程中保持積極樂觀,為產婦創造和諧輕松地康復環境;產婦家屬在此階段也應該多與產婦進行溝通,分娩結束后短時間內,產婦仍處于心理狀態及精神狀態較為脆弱的階段,對他人依賴性強的階段,護理人員與家屬在和產婦進行溝通的過程中,要保證絕對的尊重與細心,這樣才能減輕產婦的心理壓力及負面情緒。
除此之外,在溝通過程中還要時刻觀察患者的身體狀況,產婦的身體健康與心理健康同樣重要,只有產婦身體健康才能夠使得其更有精力、更有信心面對產后需要面對的問題。
產婦分娩后情緒及心理狀態都十分脆弱,在產婦進行新知識學習的過程中,護理人員及其家屬應該多持鼓勵的態度,對于產婦任何進步及努力都要給予肯定與支持,對于產婦學習中存在的障礙應該積極提供幫助,這會使得產婦感受到自我價值的實現,解除了產婦對于生產過后自我價值降低的擔憂,同時也能夠使得產婦更加積極地面對后期育兒問題,有效預防了產后抑郁的發生。
2.4 改善飲食
產婦在分娩過后身體十分虛弱,雖然需要進補,但是不可盲目選擇食物,更不可過度進補,否則容易造成心氣燥等負面影響,飲食應該以高營養的清淡食物為主,多食用新鮮的瓜果蔬菜,并配合調整自身情緒,能夠使得預防產后抑郁事半功倍。
產婦應該多食用富含鉀離子的食物,如比較常見的香蕉及番茄等水果、堅果類以及綠色蔬菜等,這些富含鉀離子的食物能夠幫助產婦在分娩后有效穩定血壓及情緒;多食用富含維生素C的新鮮水果,如葡萄柚、柑橘類、木瓜等常見水果都可以消除產婦的緊張情緒,幫助產婦安心;多食用富含B族維生素的食物,如雞蛋、深綠色蔬菜、優質肉類及谷類等。這些食物能夠幫助產婦維持神經系統健康,長期食用能夠起到穩定產婦情緒的作用。
2.5 適量運動
產婦出院以后,不論是順產的還是剖腹產的產婦都應該下床適量地走動走動,增加一點活動量,適量運動一來可以促進腸胃蠕動,保證排便順暢;二來更有助于身體各功能盡早的得到恢復,身體上的康復可相應緩解心理上的壓力。
3 結束語
常言道:懷孕十月、一朝分娩,十個月的辛苦懷胎,到在疼痛中與寶寶分離,其中各種滋味唯有寶媽最為深刻,對一個家庭來說,產婦順利生下寶寶,家里多了一個新成員,產婦的功勞無疑是最大的,而產婦在生產過后面臨身體、環境、社會角色等各方面發生的變化,其精神狀態是極不穩定的,在日常生活中會容易出現情緒低落、焦慮不安、緊張、暴躁等不良情緒,因此,產婦出院后不僅僅是身體健康需要被照顧,其心理上需要的護理也十分重要,心理護理要以包容和理解為出發點,尤其是最為親近的家屬,應給予更多的關心、理解、支持、體貼以及愛護,讓產婦保持心情舒暢,每天有一個良好的精神狀態,既有利于乳汁正常分泌,以供寶寶得到母乳喂養,還利于預防產后乳腺炎、產后抑郁癥等影響產婦健康的疾病發生。