陳思璐,史巧瑞,劉媛,宋開(kāi)蓉,楊永秀
1蘭州大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,蘭州 730000
蘭州大學(xué)第一醫(yī)院2甘肅省婦科腫瘤重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,3婦產(chǎn)科,蘭州 730000
子宮內(nèi)膜癌是常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤,近年來(lái)發(fā)病率逐年升高。據(jù)統(tǒng)計(jì),美國(guó)2020年新發(fā)65 620例,病死12 590例。根據(jù)子宮內(nèi)膜癌臨床特征,傳統(tǒng)上將其分為Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型為雌激素依賴型較常見(jiàn),主要病理類型為子宮內(nèi)膜樣腺癌,多見(jiàn)于年輕女性,常伴有肥胖、高脂血癥、雌激素過(guò)多、糖尿病、不孕不育、無(wú)排卵性疾病、功能性卵巢腫瘤等,可能是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜長(zhǎng)期在無(wú)孕激素拮抗的雌激素作用下,發(fā)生單純性增生、不典型增生,從而產(chǎn)生癌變,雌、孕激素受體陽(yáng)性率較高,預(yù)后較好;Ⅱ型為非雌激素依賴型,主要是乳頭狀漿液性癌,多見(jiàn)于老年女性,起源于萎縮的子宮內(nèi)膜,與雌激素之間關(guān)系不明確,具有高度攻擊性的行為特征,預(yù)后較差。子宮內(nèi)膜癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)為病理組織學(xué)檢查,缺乏有效的無(wú)創(chuàng)檢查方法,有創(chuàng)操作可能導(dǎo)致腫瘤擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。子宮內(nèi)膜癌的治療方法包括手術(shù)、放化療、激素治療或靶向治療,通常對(duì)早期患者有較好的療效,但對(duì)晚期轉(zhuǎn)移性或復(fù)發(fā)性患者已失去手術(shù)機(jī)會(huì),治療效果及預(yù)后較差。近年來(lái),隨著對(duì)子宮內(nèi)膜癌分子機(jī)制的研究,越來(lái)越多靶向藥物隨之誕生,很多靶向藥物已投入臨床使用,均體現(xiàn)出較好的療效。微小RNA(microRNA,miRNA)是一類長(zhǎng)度約為22個(gè)核苷酸的非編碼單鏈RNA分子,由內(nèi)源基因編碼,可調(diào)控動(dòng)植物轉(zhuǎn)錄后……