生慧益智湯輔治輕中度老年性癡呆對認知功能及氧化應激反應的影響

劉瑞粉

（河南省濮陽市第六人民醫院臨床一科，河南 濮陽 457000）

老年性癡呆為神經系統疾病，臨床首發癥狀為記憶力減退，隨疾病進展，患者逐漸出現認知障礙及人格行為改變，最終導致生活無法自理。本研究用生慧益智湯輔治輕中度老年性癡呆并觀察對認知功能及氧化應激反應的影響，報道如下。

1 臨床資料

共92例，均為2018年5月至2020年5月于我院就診的老年性癡呆患者，采用隨機數字表法分為兩組各46例。對照組男22例，女24例；年齡61～83歲，平均（73.22±4.15）歲；病程2～9年，平均（5.78±2.37）年。觀察組男21例，女25例；年齡61～84歲，平均（73.29±4.12）歲；病程2～10年，平均（5.81±2.34）年。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

診斷標準：西醫診斷參照《神經病學（第8版）》［1］老年性癡呆診斷標準。中醫診斷標準參照《中藥新藥臨床研究指導原則》［2］腎虛髓減證。主癥為智能減退，動作遲緩；次癥為表情呆板，耳鳴幻聽，面頰潮紅，大小便失禁；舌紅或淡苔薄，脈細數或沉細。

納入標準：①符合西醫、中醫診斷標準；②經CT、腦電圖等檢查確診；③入組前未使用相關藥物。

排除標準：①肝腎功能不全；②對研究所用藥物過敏；③合并惡性腫瘤；④合并其他精神疾病；⑤合并免疫系統疾病。

2 治療方法

兩組均睡前口服鹽酸多奈哌齊片（江蘇豪森藥業集團有限公司，生產批號20180204、20190603），初始劑量為1次5mg，日1次，維持治療1個月后根據患者具體情況，可適量調整用藥劑量，單日最大劑量為1次10mg，連續用藥3個月。

觀察組加用生慧益智湯。藥用熟地30g，山茱萸12g，遠志6g，大棗15g，枸杞子15g，茯神10g，人參10g，石菖蒲8g，甘草6g。每日1劑，加水600mL煎至200mL，早晚分服，日2次。……