支氣管哮喘的臨床治療價(jià)值分析

鄭渝川

【摘要】目的：探討支氣管哮喘的臨床治療價(jià)值分析。方法：選取我院2020年2月到2021年2月中的176例支氣管哮喘患者作為治療研究對(duì)象，分成研究組和對(duì)照組，兩組各88例;對(duì)照組采用布地奈德霧化治療，研究組采用孟魯司特治療。對(duì)比兩組臨床治療效果和生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：研究組的治療效果比對(duì)照組好，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用孟魯司特治療支氣管哮喘，治療效果顯著，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】支氣管哮喘;布地奈德;孟魯司特;治療價(jià)值

支氣管哮喘是比較常見的呼吸道慢性疾病，是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。有支氣管哮喘易感基因的人群發(fā)病容易受到環(huán)境因素的影響比較大。支氣管哮喘的典型癥狀是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。這種疾病由于病程比較長(zhǎng)，并且目前沒有治愈的辦法，一般是通過藥物控制病情。本次研究主要探討支氣管哮喘的臨床治療價(jià)值，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2020年2月到2021年2月中的176例支氣管哮喘患者作為治療研究對(duì)象，分成研究組和對(duì)照組，兩組各88例;研究組的年齡在13歲到56歲，平均年齡為（37.54±1.32）歲，男51例，女37例;對(duì)照組年齡在11歲到51歲，平均年齡為（36.74±1.52）歲，男58例，女30例。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用布地奈德霧化治療，先給患者排痰、止咳藥物治療，然后給患者采用布地奈德霧化治療，取用200ug布地奈德加入0.9%的氯化鈉溶液進(jìn)行混合后給患者霧化吸入治療，連續(xù)治療90d觀察期效果。給研究組患者采用孟魯司特治療，同樣先給患者排痰、止咳、抗感染的藥物治療，必要的話給患者進(jìn)行吸氧治療。然后給予患者孟魯司特，每晚服用，5mg1次，1d1次，連續(xù)治療90d觀察其效果。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組臨床治療效果：顯效：患者臨床癥狀完全消失，體征恢復(fù)正常;有效：患者臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，體征恢復(fù)正常;無(wú)效：患者臨床癥張未改善，甚至加重。治療有效率=顯效率+有效率。

（2）生活質(zhì)量評(píng)分：包含活動(dòng)受限、心理功能、自我健康、哮喘癥狀，采用支氣管生活質(zhì)量量表進(jìn)行評(píng)分，70分以上表示生活質(zhì)量改善較好。分?jǐn)?shù)越高表示恢復(fù)越好。

1.4 ?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 22.0對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用百分率，組間比較采用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用`x±s，組間比較選擇t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果對(duì)比

根據(jù)結(jié)果顯示，研究組患者的治療有效率為96.59%，對(duì)照組的治療有效率為82.95%，研究組患者治療有效率高于對(duì)照組，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1：

2.2 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

研究組患者生活質(zhì)量改善比對(duì)照組好，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2：

3 討論

支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、伴或不伴有胸悶、咳嗽等癥狀，同時(shí)伴有氣道高反應(yīng)性和可變的氣流受限，隨著病程的延長(zhǎng)可導(dǎo)致氣道結(jié)構(gòu)改變，也就是氣道重塑。支氣管哮喘疾病近些年來發(fā)病率逐年增加，臨床研究和實(shí)踐中表明，給予支氣管哮喘患者規(guī)范化診斷和治療能夠有效的提升支氣管哮喘的控制水平，對(duì)于改善患者的生活質(zhì)量有很大的幫助。

在臨床中治療支氣管哮喘的藥物比較多，主要使用的藥物有布地奈德、孟魯司特、腎上腺素皮質(zhì)激素、β受體激動(dòng)劑等，這些藥物都有消炎的效果，一般比較常用的是布地奈德，這種藥物主要用于治療季節(jié)性和常年性支氣管哮喘，是一種抗炎作用比較強(qiáng)的吸入用糖皮質(zhì)激素。能夠抑制呼吸道炎性細(xì)胞的釋放，幫助患者改善呼吸情況，但是如果長(zhǎng)時(shí)間使用的話也會(huì)引起很多的不良反應(yīng)。孟魯司特也是治療支氣管哮喘的常用藥，和布地奈德相比較，治療效果更佳，并且治療安全性更高。孟魯司特是一類非激素類抗炎藥，屬于白三烯受體拮抗劑，主要通過競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合半胱氨酰白三烯受體而阻斷其活性發(fā)揮作用，能夠有效的降低疾病發(fā)作的幾率。本次給研究組采用的孟魯司特治療后，研究組治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，并且患者的生活質(zhì)量改善情況也優(yōu)于對(duì)照組。

綜上所述，支氣管哮喘的臨床治療中，采用孟魯司特治療有效率更高，并且有利于幫助患者提升生活質(zhì)量，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

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