分析短期經顱磁治療、康復訓練聯合應用于兒童孤獨癥譜系障礙的臨床療效

張曉麗 包淑杰

【摘要】目的：分析對于孤獨癥譜系障礙患兒合用短期經顱磁治療與康復訓練的臨床療效。方法：對照組單純進行康復訓練治療，觀察組則聯合應用短期經顱磁治療與康復訓練。結果：治療前2組患兒的ATEC量表語言功能、感知功能、社會交往功能、健康與行為以及總評分均較高P>0.05，治療后觀察組患兒的ATEC量表語言功能、感知功能、社會交往功能、健康與行為以及總評分均較對照組更低P<0.05。結論：對于兒童孤獨癥譜系障礙患兒通過合用短期經顱磁治療與康復訓練有助于改善患兒的功能障礙并提升治療效果。

【關鍵詞】兒童孤獨癥;譜系障礙;短期經顱磁治療;康復訓練

兒童孤獨癥譜系障礙是近年來發病率較高的神經行為發育異常性病變，患兒出現狹隘興趣、社交功能缺陷以及重復刻板行為等癥狀，并且該類患兒多數伴隨感覺統合失調、語言發育遲緩以及認知功能落后等情況，對于兒童的身心健康造成較大影響。現階段對于該類患兒的治療手段較多，例如社會功能訓練、人際關系發展訓練等，有助于促進患兒病情康復。經顱磁屬于物理因子治療手段，近年來在兒童孤獨癥譜系障礙的治療中應用廣泛。以下將分析通過合用短期經顱磁治療以及康復訓練在兒童孤獨癥譜系障礙中的治療價值。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2020年1月～2021年3月本院64例孤獨癥譜系障礙患兒，隨機數字表法分組，觀察組：32例，男17例/女15例：年齡5～9歲，均值為（6.9±1.2）歲。對照組：32例，男16例/女16例：年齡5～9歲，均值為（6.8±1.3）歲。2組各項基礎資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對照組患兒單純進行康復訓練治療，主要的訓練項目有模仿項目、語言治療、認知概念、感覺統合訓練、社會交往訓練、休閑游戲等;觀察組患兒則聯合應用短期經顱磁治療與康復訓練，其中康復訓練方法同對照組。經顱磁治療方法如下：0.9%氯化鈉溶液對于海綿電極進行浸泡，刺激器應用期間工作頻率為0～30Hz，以及最大磁場4.2T，采取蝶形聚焦刺激線圈，應用過程中需要結合其腦電圖的顯示α波峰值頻率來調整刺激頻率，輸出電流控制在10mA以內，以及強度調整至80%運動閾值。治療過程中陽性電極妥善放置在患兒前額葉背外側以及陰性電極放置在患兒肩部的對應陽極處，持續刺激4秒后停歇56秒，結合患兒耐受度逐漸提升刺激強度，20分鐘/次，1次/天，2組患兒均治療30天。

1.3評價標準

2組患兒均于治療前后利用ATEC孤獨癥量表對其病情狀況進行評估，包含語言功能、感知功能、社會交往功能以及健康與行為4個維度，總分為0分～179分，分值越高表明患兒的病情越重。

1.4統計學方法

文中數據行SPSS22.0分析，計量資料數據標準差為（ ±s），組間數據行t檢驗，計數資料為[n（%）]，組間數據行χ2檢驗，P<0.05為有統計學意義。

2結果

治療前2組患兒的ATEC量表語言功能、感知功能、社會交往功能、健康與行為以及總評分均較高P>0.05，治療后觀察組患兒的ATEC量表語言功能、感知功能、社會交往功能、健康與行為以及總評分均較對照組更低P<0.05。

3討論

兒童孤獨癥譜系障礙的確切病因還尚未完全明確，近年來研究報道，患兒左腦與右腦之間的興奮性不同與該疾病的發生有關，通過運用經顱磁治療有助于提升其皮質興奮性。從本次的研究結果來看，兩組患兒在治療后ATEC評分與治療前相比出現下降，其中觀察組患兒的ATEC各維度評分和總評分在治療后均低于同期對照組患兒。表明在康復訓練基礎上增加短期經顱磁治療，能夠更有效地提升兒童孤獨癥譜系障礙的治療價值，對于改善患兒的相關功能障礙有重要幫助。康復訓練的應用中，通過給予患兒模仿項目、社會交往訓練以及語言治療等，有助于改善其功能障礙。在經顱磁治療的運用中充分結合患兒的病情狀況等調整刺激參數，實現治療中的個體化，在改善其癥狀方面有重要幫助，該治療手段的運用能夠改善患兒大腦皮質興奮性，并對腦功能活動產生良性影響，同時還可促進大腦皮質代謝，增強腦局部血供以及調節患兒的中樞神經功能，因此將短期經顱磁治療應用于該類患兒的治療中可發揮優良的輔助作用。

綜上所述，對于兒童孤獨癥譜系障礙患兒通過合用短期經顱磁治療與康復訓練有助于改善患兒的功能障礙并提升治療效果。

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