楊紅 蔣文君 劉月影 奚曉嵐 劉自國

【摘要】本文在實踐中積極探索“互聯網+醫學科普”,構建多媒體醫學科普傳播平臺,生成科普“小處方”,同時后臺精確統計文章數量、閱讀量、轉發量等進行績效考核排名,創新醫務人員科普績效考核模式,真正激發全體醫務人員參與健康促進工作的積極性、主動性與創造性。
【關鍵詞】科普;院校協作;績效考核
(一)國內外研究現狀
2016年8月19日至20日全國衛生與健康大會,習近平總書記強調:沒有全民健康,就沒有全面小康。2019年7月15日,國務院印發《關于實施健康中國行動的意見》,國家層面成立健康中國行動推進委員會并印發《健康中國行動(2019-2030年)》,將“健康知識普及行動”作為15項行動中的第一項。國家衛生健康委宣傳司司長宋樹立介紹,為提高居民健康素養水平,健康知識普及行動將“建立醫療機構和醫務人員開展健康教育和健康促進的績效考核機制”;國家衛生健康委宣傳司健康促進處處長姜雯表示,“未來幾年,通過政府部門的協調配合,將逐步建立健康教育和健康促進工作的績效考核機制,讓醫療機構和醫務人員普及健康知識更有干勁”。美國聯邦政府中支持科普最多的機構是國家科學基金會,1998財政年度,基金會專用于公眾理解科學的預算額為2400萬美元。多數國家把青少年作為最主要的科普對象。他們認為,科普的目標不是造就出新的科學家,而他們認為,科普的目標不是造就出新的科學家,而是把我們每人內部原本具有的科學素質給喚醒。
(二)建立院校協作健康科普績效考核的實踐意義
1、體現醫院的公益性,以正規途徑指導公眾養成健康的生活方式,積極組建健康科普隊伍、建設新媒體健康科普平臺。如何使得人民群眾獲得較為權威的科普內容,是公立醫院的公益性責任,是和諧醫患關系的重要紐帶,是提高全民健康素養的重要方法。
2、契合衛生健康工作新的方向和定位,是預防為主的健康策略的具體落實。醫務人員是科普的主力軍,醫學科普也是醫務工作者的職業使命,醫務人員在工作中掌握與崗位相適應的健康科普知識,并在診療過程中主動提供健康指導。
3、形成醫學科普院校協作“無錫模式”,由醫院醫務人員和教師指導下的醫學院學生共同參與進行科普,利用師生科普人力資源,學以致用,通過社區服務、產學研服務和社會實踐活動,有計劃地開放學校實驗室、人體標本館、圖書館等,開放科普平臺資源,服務地方和社會。對科普成果進行評價和激勵,實施成熟后可以作為健康科普無錫模式進行推廣。
(三)方法和技術線路
1、召開啟動會,成立健康科普行動委員會,解讀績效考核中關于健康科普行動指標,實行層層分解制度,從科室到個人清楚自身責任、權利、工作任務、職責及其效益分配情況。
2、確定科普專家組和學校科普輔導員,根據開展情況逐步推開。圍繞《中國公民健康素養——基本知識與技能》,熟悉科普輔助工具,梳理各專科常見病、多發病、慢性病,急救知識與技能健康科普資料。確定受眾、地點、時間等基本要素,擬定健康科普行動方案,醫務人員和醫學生熟悉科普重點。
3、擬訂健康科普行動計劃表,建立溝通機制。開展形式多樣的“健康知識科普行動”,形成良好的參與氛圍,對于在“健康科普行動”中表現突出的個人與集體,給予獎勵,樹立典型并推廣傳授經驗。
(四)實踐運用和功能完善
包括隨訪、患者管理、復診提醒、科普內容重點標識及風險提示、患者投票、科普互動、熱點話題、掛號預約等,有助于醫生開展多模式的醫學科普,減少醫生工作量,提升就醫體驗。(表1)
(五)健康科普多維度績效評價方案
面對人民群眾不斷增長的健康和醫療科普需求,目前的科普宣傳仍然存在優質科普量少、學術主導不夠、規范管理不足等問題。
1、體系:建立并完善健康科普行動院科兩級體系,建立大學生“春禾計劃”。負責制定印發實施方案,統籌推進工作的組織實施、監測和考核相關工作。健康科普行動委員會下設健康科普行動專家組,由醫院科技處負責具體實施、組織專家審核健康知識普及材料等。科主任、護士長分別擔任科室科普行動正副組長,確定科室質控聯絡員、護理骨干、大學生代表為科普行動專員。
2、調研:充分調研不斷優化流程。圍繞如何減輕醫務人員工作量優化流程,傾聽一線醫務人員的聲音,將健康科普融入日常工作流程。模擬患者入院至出院診療全過程,采取訪談、現場查看、問卷等形式進行需求調研,由醫務人員在診療活動中主動提供健康指導為切入點,確定適合科普的時間點,模擬科普教育場景,篩選重復簡單的環節,測算工作量和時間消耗指數,為績效考核提供數據支撐。
3、培訓:落實醫學科普相關培訓。科普創作嚴謹通俗,聚焦熱點。醫學科普不僅要原創、權威,還要有趣、生動、便于識記和應用,才能讓醫學知識流行起來。定期檢索健康科普熱點關鍵詞和熱點話題聚類,調研群眾需求,找準方向,吸引人群。
4、準備:審核并確定科普內容。由各臨床醫技科室根據收治病種、服務人群篩選和審核各專科常見病、多發病、慢性病,急救知識與技能等健康科普內容。本著預防為主和關口前移的方向,把預防擺在更加突出的位置,以正規途徑指導公眾養成健康的生活方式。審核流程為:首先由個人提交健康科普內容,其次由科主任審核、科技處初審,最后由健康科普行動專家組審核并發布。
5、實施:將績效考核實施方案落到實處。根據院科兩級健康科普行動實施方案和績效考核細則,納入科主任年度目標責任制,根據受眾、地點、時間等基本要素,對健康科普論文、宣傳報道、講座、發明專利、成果、嘉獎等要素進行量化評價,對于健康科普形式、效果、群眾滿意度給予激勵記分,并與職稱評審掛鉤。
6、助力:信息化提升多維度科普評價水平。隨著“互聯網+醫療”時代的到來,積極構建多媒體醫學科普傳播平臺。受眾方面:通過圖文并茂的排版、小視頻等形式,將文字—動畫—視頻—音頻等多維內容進行融合,幫助不同年齡層次的讀者掌握健康科普知識。
(六)討論
健康教育最好的切入點是患者在尋求醫療服務的時候。要做好大眾健康科普,僅僅依靠醫務人員的熱情是不夠的,需要從激勵、保障機制方面給予大力支持才能實現可持續發展。醫學科普是提高人民健康水平、促進健康中國建設的大事,公立醫院責任重大且義不容辭。健康科普做得好,會像一股清泉、一縷陽光,能給人希望和力量。
參考文獻
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