學校傳染病突發公共衛生事件的有效預防及應對

【摘要】學校作為眾多教職員工、學生長期聚集的場所，出現傳染病類公共衛生事件的幾率往往比較高，而要想盡可能降低傳染病公共衛生事件的發生幾率及負面影響，則需要做好預防性的學校衛生工作，并在事件發生后及時作出正確應對。基于此，本文從傳染病預防的角度出發，為學校傳染病突發公共衛生事件的有效預防提出了一些建議，同時圍繞此類突發公共衛生事件發生后的具體應對展開了探討，希望能夠為有關學校的衛生工作提供一定參考。

【關鍵詞】傳染病;學校;突發公共衛生事件

一、學校傳染病突發公共衛生事件的有效預防策略

（一）加強衛生健康教育

傳染病作為由病原體進入人體繁殖或產生毒素所導致的一類疾病，雖然具有著很強的傳染性，但只要通過提高自身免疫力、個人衛生清潔等措施來做好個人防控，就能夠有效降低傳染病的發生幾率。因此對于學校來說，要想實現對傳染病類突發公共衛生事件的與效預防，首先還需加強衛生健康教育工作，提高學校師生的傳染病預防意識，并為其個人防控提供科學指導。例如在課程安排上，應將衛生健康教育納入到教學計劃中來，每學期安排一定課時的衛生健康教育課程，對規律作息、堅持鍛煉、個人衛生習慣等方面的理論知識與技能展開詳細講解，同時結合相關案例，對傳染病預防的重要性做出強調，使學生及教職員工將日常生活中自覺采取各種傳染病預防措施，避免傳染病在校園內傳播。在學校傳染病流行發生的高峰時期（每年3-6月），還可以針對流行性腮腺炎、流感、麻疹等常見傳染病組織衛生健康教育知識講座，引導學生展開針對性的傳染病預防。而在校園活動方面，為激發學生對衛生健康教育的興趣，提升學校衛生健康教育形式的多樣性，學校還可以根據自身實際情況，組織“班級衛生評比”、“衛生健康知識大賽”等類型的活動，以幫助學生及教職員工養成良好的衛生習慣，學會將衛生健康知識應用于實際。另外，對于自理能力相對較差的中小學生，學校還要通過家長會、告家長書等方式，面向學生家長展開衛生健康教育，使家長能夠配合學校進行傳染病防范，規范孩子在放學后的各種生活行為。

（二）重視食品安全管控

從傳染途徑上來看，由于痢疾、傷寒等傳染病主要都是依靠食物進行傳播，因此在學校傳染病突發公共衛生事件中，對于食品安全的嚴格管控同樣是十分必要的。首先，在校外食品安全性難以保證的情況下，學校食堂應充分尊重學生飲食習慣、喜好，并根據實際情況采取相應的管理措施，盡可能避免學生在校外用餐，以免因食品安全、餐具衛生等問題而使學生染上傳染病，即便需要在校外用餐，也要盡量選擇衛生許可證件齊全的餐飲服務場所。其次，學校必須要加強對食堂衛生條件、食品安全及飲用水衛生的管理，其中食堂不僅要保證衛生許可證件的齊全，同時還需在食材采購、食品加工、食品儲藏等環節展開多次食品安全檢驗，并將餐具消毒、食堂日常清潔等方面的制度規定明確下來，落實專人、專鎖、專保管責任制，保證食堂衛生條件及食品安全均能夠符合規定。而飲用水則需要對相關基礎設施進行修建或改造，同時根據學校學生、教職員工的生活飲用水來源，建立相應的飲用水檢測機制，定期對各類生活飲用水展開全面檢測，確保生活飲用水能夠符合國家標準。最后，還要加強對食堂工作人員的管理工作，保證每一位食堂工作人員均為持證上崗（具有健康證及相關培訓證件），同時定期組織食堂工作人員進行體檢，如發現有工作人員患有病毒性肝炎、傷寒、活動性肺結核等疾病（或為病毒攜帶者），則要及時將其調離工作崗位。

（三）保障校園環境衛生

為避免各種病菌或寄生蟲在校園內傳播，學校必須要做好對校園環境衛生的保障，定期組織學生、教職員工在校園內進行清潔活動，將教室、教學樓大廳、衛生間、教師辦公室等各處區域打掃干凈，并開展相應的消毒工作，以殺死可能存留的各種病菌。同時，為限制昆蟲、動物傳播這一傳染病傳播途徑，學校則要定期組織力量來開展除鼠、殺蟲等工作，盡量將校園內的各類病媒昆蟲、動物消滅干凈，以免病菌、寄生蟲以昆蟲為媒介在校園內大范圍傳播。另外，學校還要提高對廁所衛生管理及生活垃圾、污水處理的重視，保證糞便、垃圾、污水的無害化處理，避免其污染校園環境，并將垃圾站設置在遠離教學樓、操場等區域的位置。

（四）建立傳染病報告機制

在學校教職員工、學生人數眾多的情況下，要想避免每一位學生、教職員工染上傳染病，顯然是并不現實的，對于學校來說，只要能夠避免傳染病大范圍傳播開來，那么即便少數學生、教職員工患上了傳染病，也同樣不會導致突發公共衛生事件。因此在傳染病類突發公共衛生事件的預防工作中，學校除了要加強對學生、教職員工個體的傳染病防控，同時還必須要建立完善的傳染病報告機制，以便于及早發現學生、教職員工的患病情況，并采取相應的防范措施，以徹底切斷傳染源，避免傳染病的進一步傳播。例如在日常工作中，應建立晨檢及缺課原因調查制度，由班主任教師及時與學生家長展開溝通，了解學生身體狀況活動缺課的具體原因，如獲知學生患有傳染病，則應及時上報并通知家長帶領子女前往正規醫院檢查、治療，同時禁止學生在傳染期內到校上課，學生康復歸校使還要查驗醫院康復證明。如為教職員工患上傳染病，同樣應要求其立即上報，并在患病期間停止到校工作。而當學校短期內多人患上同一轉染病時，則要及時向當地疾控機構報告（不同類型傳染病的上報要求不同），以便于在疾控機構的專業指導下開展疾病全體診斷、患病人員隔離等工作。

二、學校傳染病突發公共衛生事件的具體應對措施

（一）患病人員篩查與隔離

在學校傳染病類突發公共衛生事件發生后，應嚴格執行政府部門的安排，對傳染病疫情加以控制。如政府部門確認學校需進行全員篩查，則應組織全校學生、教職員工接受檢查，并匯報自身近期行程等信息，以便于準確發現患有傳染病的人員，及時切斷傳染源，避免傳染病疫情的影響進一步擴大。在衛生防疫部門、醫療保健機構發現傳染病確診人員后，必須要對其采取相應的隔離措施，阻斷傳染病的傳播途徑，必要時還要找出確診人員的密切接觸者并對其進行隔離。即便無需對確診人員密切接觸者進行隔離，也要熟悉各種傳染病的患病臨床表現，密切關注學生、教職員工的身體健康狀況，一旦發現疑似患有傳染病的人員，同樣要及時上報并對其進行檢測。

（二）校園內部消毒清潔

在學校內部人員確診傳染病后，除了要安排其進行隔離治療，同時還要對傳染病人的活動環境展開全面的消毒處理，阻斷傳染病的進一步傳播，必要時還需要在全校范圍開展的消毒工作。同時，在其他人員可繼續上課、工作的情況下，應加強衛生管理，做好教室、辦公室的通風換氣工作，并由學生、教職員工每天按時對教室、辦公室進行消毒，對于發病較嚴重的班級，還要用漂白粉液噴灑、過氧乙酸熏蒸等進行多重消毒，確定傳染病疫情完全消除后，方可結束日常消毒工作。

（三）及時調整教學方式

針對學校內部出現的重大傳染病疫情，應根據傳染病種類及有關確診者的活動范圍，應由當地疾控機構準確預估校內傳染病疫情的影響范圍、嚴重程度，并對學校教學方式做出相應調整。例如在校內人員確診人數過多或傳染病的傳染性較強、確診人員活動范圍較廣的情況下，應及時向上級主管部門申請停課，并在停課申請獲得批準后及時對有關班級實行停課，各辦公室教職員工也同樣需要暫時居家隔離。停課期間教師可通過線上教學的方式開展教學，并與學生家長間進行溝通，請家長對學生的學習情況進行監督，這樣既可以避免教師、學生集中處于同一教室上課，同時也能夠降低對教學工作及學生學習的影響。另外，無論是部分班級停課、部分教職員工停工，還是全校集體停課，學校都需要充尊重學生、教職員工知情權，及時公布有關傳染病疫情及其防治的相關信息，并從傳染病及時發現、科學診治的角度出發，對學生、教職員工進行正向引導，以免其出現不必要的恐慌心理及緊張情緒。

結束語：總而言之，重大傳染病疫情作為突發公共衛生事件中比較常見的一種，其在學校的發生幾率雖然相對較高，對學校學生、教職員工身體健康的影響也比較大，但只要能夠堅持以預防為主的基本原則，將衛生健康教育、食品安全及飲用水衛生管控、校園環境衛生保障、傳染病報告等方面的有效預防策略嚴格落實到位，并在傳染病類突發公共衛生事件出現后，做好患病人員篩查、患病人員隔離、校園內部消毒清潔、教學方式調整等應對工作，就必然能夠使傳染病類突發公共衛生事件的發生幾率、負面影響大大降低。

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作者簡介：李謙 ?中國人民大學公共管理專業在職人員高級課程研修班學員