手術室護理感染在預防骨科切口感染中的應用

張馨月

【摘要】目的：手術室護理感染在預防骨科切口感染中的應用情況。方法：本次選取了從2019年5月份至2020年10月份在醫(yī)院收治的骨科患者，共有患者88人，根據(jù)隨機數(shù)字法將患者編成兩個不同的小組，他們分別是實驗組和對照組，每個小組有44名患者，對照兩組患者的感染率與護理滿意度。結(jié)果：實驗組發(fā)生切口感染的概率更低，護理滿意度更高。結(jié)論：手術室護理感染措施值得推廣。

【關鍵詞】手術室護理;骨科切口感染;患者

在進行外科手術過程之中，手術很可能會出現(xiàn)切口感染的情況，發(fā)生這一感染情況不僅由于患者自身，同時還可能會由于醫(yī)院中的某些情形。目前，醫(yī)院內(nèi)部包含有多種不同類型的骨科手術，不同骨科手術的護理方式也不相同。手術室是搶救病人的專業(yè)場所，手術室護理也會直接影響到手術的效果，如果沒有科學有效的護理很可能會導致患者切口感染，會影響到手術的質(zhì)量。因此，很多學者都在不斷研究如何強化切口感染的預防為切口感染，預防提供科學有效的護理方案。目前，一些醫(yī)院在常規(guī)的護理基礎之上加強了對手術室護理的感染，通過不同的辦法減少負面情緒，同時也提高患者的治愈效果，提升患者的護理滿意度。本文主要是探討手術室護理感染在預防骨科切口感染中的應用。

一、資料與方法

（一）納入與排除標準

在進行手術時，所有的手術一律采用無菌操作的環(huán)境，同時還會對患者采用全麻的麻醉手段，患者和家屬均會知曉手術的具體情況，并且會簽訂手術同意書。但是，如果是開放性骨折手術或者傳染性疾病的患者，亦或者是具有嚴重心肺疾病的患者，不會被納入到統(tǒng)計之中。

（二）一般資料

本次選取了從2019年5月份至2020年10月份在醫(yī)院收治的骨科患者，共有患者88人，根據(jù)隨機數(shù)字法將患者編成兩個不同的小組，他們分別是實驗組和對照組，每個小組有44名患者。在對照組中，男性患者有29人，女性患者有18人，他們的年齡從22歲至75歲之間，平均年齡為49.7歲±5.2歲。在實驗組中，男性患者的人數(shù)為27人，女性患者人數(shù)為17人，他們的年齡從24歲至76歲，平均年齡為49.1歲±6.2歲。因此，兩組患者的資料比較差異，無統(tǒng)計學意義具有可比性。

（三）方法

對照組的患者一般采用常規(guī)的護理模式，而實驗組的患者常常會采用手術室護理感染模式。在手術室護理感染模式之下，護理人員在開始手術之前會使用抗菌肥皂為患者洗漱，同時指導患者做好準備工作，積極與患者進行溝通，提前告訴患者手術的流程，同時也告知患者及家屬一些手術的知識。護理人員在手術之前的半小時使用抗生素，告知患者手術室是無菌環(huán)境，可以有效降低切口感染的概率。在手術準備的活動中，護理人員會采用各種消毒方式，對所有的儀器和手術是環(huán)境進行全面滅菌手術，室內(nèi)的護理人員和醫(yī)護人員也會減少不必要的交流次數(shù)。手術室內(nèi)的溫度常年維持在22度至25度之間，濕度保持在50%左右。在開始手術的過程中，護理人員會對患者的切口皮膚進行消毒。在完成手術之后，護理人員會對手術切口嚴加保護，同時定期換藥，避免感染。

（四）觀察指標

通過對比兩個小組的患者切口感染率以及護理滿意度，得分為95分以上的為非常滿意，得分在80～94分的為滿意，得分在60～79分的為基本滿意，得分如果低于60分的為非常不滿意。

二、結(jié)果

（一）切口感染發(fā)生率

通過試驗發(fā)現(xiàn)，對照組的患者發(fā)生切口感染率的概率為14.6%，而實驗組患者發(fā)生切口感染的概率低，僅為2.3%。因此可以得知，實驗組發(fā)生切口感染的概率更低。

（二）患者護理滿意度

通過對兩組患者的護理滿意度進行比較，我們發(fā)現(xiàn)實驗組的滿意度明顯高于對照組，實驗組的滿意度達到了90.9%，對照組的滿意度僅為63.6%。

三、討論

在現(xiàn)有醫(yī)院的感染中，手術感染是感染的一項重要內(nèi)容，手術感染約占住院感染的15%左右，因此預防和降低術后切口感染也是醫(yī)護人員需要面對的重要課題。由于骨科手術本身具有一定的特殊性，手術種類較多，絕大多數(shù)是修復手術。因此，如果在手術中不留意很容易出現(xiàn)切口感染的現(xiàn)象。為了有效降低切口的感染率，同時也為了提高患者的滿意度，護理人員需要采取有效的方式對患者進行護理。為此，護理人員可以在術前、術中以及術后加強對患者的護理，尤其是對皮膚的清潔和消毒工作，這樣可以有效降低骨科患者出現(xiàn)切口感染的現(xiàn)象，同時也可以提高患者的護理滿意度。根據(jù)相關的研究顯示，為了降低骨科手術感染的概率，在手術之前需要做好皮膚準備工作，同時還需要為患者提供抗生素，準確把握好骨科手術時間。骨科手術感染是由多方面原因綜合造成的，因此切口感染重在預防，需要做好各個環(huán)節(jié)的預防工作，這樣才能夠全面降低骨科手術出現(xiàn)感染的可能。

本文從術前護理、術中護理以及術后護理三個階段加強對骨科手術的全面護理感染，在手術之前就需要為患者提供良好的手術環(huán)境，在手術的過程之中需要嚴格按照無菌操作模式進行操作，同時還需要做好皮膚消毒工作，在手術之后需要加強對切口的保護，同時還需要加強對病房環(huán)境的衛(wèi)生管理，以降低切口感染的概率。

根據(jù)本研究結(jié)果顯示，實驗組的切口感染率明顯降低，而且實驗組的護理滿意度在不斷提高，這表明手術室護理感染值得在骨科手術中推廣。

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