產科護理中的風險因素與護理措施分析

蔣夢星

【摘要】目的 明確產科護理中存在的風險因素并提出有效護理措施。方式 將100例產科患者隨機分為對照組（50例，予以基礎性護理）與觀察組（50例，分析主要風險因素后予以風險管理），最后展開對比。結果 觀察組患者取得更好的護理效果，相比P<0.05。結論 產科這類比較特殊的科室往往存在較高的風險因素，這便需要針對性采取風險管理來保障護理工作的安全性與有效性。

【關鍵詞】產科;護理風險因素;風險管理;護理差錯事件發生率

產科接收的患者屬特殊群體，如果護理人員在實施會陰側切、結扎新生兒臍帶、靜脈輸液等護理操作期間出現失誤，那么不僅會降低整體干預效果，更是容易對患者的心理或生理方面造成不良影響，從而延長康復進程，為醫患糾紛事件的發生埋下隱患[1-2]。

1、一般資料和方式

1.1一般性資料

將我院100例患者按照隨機數字法分為對照組與觀察組，每組50例患者，時間維度2020.5-2021.5，兩組患者一般資料經對比呈P>0.05

1.2研究所用方式

1.2.1風險因素

①護理人員因素：相對來說，臨床護理專業人才較為缺乏，可能部分護理人員并沒有經過嚴格的培訓便匆匆上崗工作，但其并沒有完全掌握產科基本專業知識，對產程觀察、陰道出血量記錄、會陰側切等相關操作亦不熟悉，這都會增加護理方面的風險，從而威脅到患者的人身安全。此外，產科屬手術科室，在協助醫師為患者實施手術治療期間，如果在進行侵入性操作時沒有嚴格按照要求做好自我防護，那么發生交叉感染的概率會明顯增加，從而帶來不良后果。②護理管理因素：科學、合理的護理管理制度是保障科室整體護理質量的前提，也能充分體現醫院總體的管理水平，盡管當前醫院越來越重視各大科室的護理管理工作，但由于管理層知識結構與管理能力的限制，往往會影響到整體管理質量，這在一定程度上也會為差錯事件的發生埋下隱患。③護患溝通因素：護患之間有效的溝通對提高患者治療配合程度、減少矛盾發生可以起到重要作用，但在實際過程中，多數護理人員往往偏向于及時完成工作，卻忽略了與患者之間的溝通，對于患者的詢問也缺乏耐心，這不僅無法解決問題，更是激化了矛盾，對構建良好護患關系十分不利。

1.2.2護理措施

對照組：接受基礎性護理。觀察組：①為防止一些不必要的護理風險事件發生，建議定期對科室護理人員開展培訓工作，以提高護理質量，必要時可以用法律武器來保護自己。為最大程度避免職業暴露現象發生，要求每名護理人員工作服內務必要裝有1-2對橡膠手套，防止遇到急危重癥患者時沒有找手套的時間，且對于HIV、HBV等檢驗結果呈陽性的患者，應將其與未檢驗以及檢驗結果呈陰性的患者進行隔離。在協助醫師進行縫合會陰傷口等操作時，務必要嚴格遵照規章制度進行，防止針刺傷、吸入含有藥物氣溶膠等現象發生。在工作期間，護理人員如不慎被針刺傷，要及時按照要求進行處理與沖洗，沖洗完畢后，選擇0.5%碘伏對傷口部位展開消毒并包扎傷口，并及時上報科室負責人，科室負責人安排源患者是否有血源性疾病，上報預防保健科，根據患者檢查報告進行對應處理，定期接受傳染病檢測。②加強產科護理人員管理強度是保障護理質量的重要因素，科室可以結合實際情況來引進合理、有效的護理管理制度，例如5S管理法、PDCA循環法、品管圈管理法等等，以約束護理人員的工作行為，使其自覺地遵照規章制度內容為患者從事護理服務，且應適當優化護理人員的工作環境，調整當前班次，使新老護理人員相互搭配，避免職業倦怠現象發生，讓護理人員全身心地投入到工作當中，為患者提供更佳的護理照拂。最后，護理人員在強化基礎性護理的同時，也應將注意力轉移到其心理狀態以及所處的環境，比如定期檢查病房設施的牢固程度、清除存在的障礙物、及時解答患者就疾病方面提出的問題，加強有效的溝通互動等等，使其住院期間的身心舒適感得以保障，從根源上避免護患糾紛這類事件發生。

2、研究結果

觀察組患者護理差錯事件發生率更低，相比呈P<0.05，詳見表2：

3、研究結論

產科主要負責對女性妊娠、分娩以及計劃生育等方面展開研究，相對來說，醫學行業存在的雙重性使其注定是高風險行業，尤其是產科，其所接觸的患者較為特殊，存在多方面的不安全因素，一旦誘發護理差錯事件，會增加患者死亡率、殘疾率，其次，會直接干擾到醫院正常的醫療秩序，尤其是當今社會已步入信息互聯網時代，會使事件進一步發酵，對醫院日后發展極為不利，所以，需根源上規避護理差錯事件發生。

風險管理是一種應用于各行各業的新型管理技術，其能引導護理人員對當前科室護理工作質量展開識別與衡量，在拿到結果后，及時采取針對性的應對策略，達到減輕風險因素的目的。本文對觀察組患者采取了風險管理，取得了確切護理效果，相比呈P<0.05。

綜上，風險管理有效規避了產科護理工作中存在的風險因素。

參考文獻

[1]劉迎莉. 婦產科護理風險因素分析及管理對策分析[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2020， 7（64）：2.

[2]趙臘英. 產科護理風險因素分析及干預措施[J]. 中國社區醫師， 2018， 34（033）：177，179.