加味補中益氣湯聯合前列腺鈥激光剜除術治療前列腺增生癥的臨床療效研究

黃輝虎，黃 衛，王仕欽，彭玉平，朱禮樂，王之仕，邢益濤

（海南省中醫院 泌尿外科，海南 海口 570203）

良性前列腺增生癥（BPH）常見于中老年男性，其中60 歲以上人群發病率為50%左右，80 歲以上人群發病率高達90%以上[1-3]。BPH 患者隨著前列腺增大，主要表現為尿頻、尿潴留等，對我國老年人生活質量造成嚴重影響[4-5]。鈥激光剜除術（HoLEP）將脈沖式紅外線激光形成氣化和切割，可以將前列腺組織分塊剜除，治療效果好，且不會出現灌注性滲透[6-7]。

中醫認為BPH 的發生與膀胱、脾、腎關系密切，屬于“精癃”范疇。其發病原因主要是患者腎虛、膀胱氣化無力、逼尿肌收縮乏力，導致排尿困難、尿頻、尿急等。脾主運化及固攝，若不暢則會導致小便不利、尿失禁等。加味補中益氣湯屬于醫院中醫經典名方，包含多種中藥成分，如黃芪、白術、黨參等具有補益脾胃、增強自身免疫力的功效。與傳統藥方相比，該藥方基于中醫體質研究，注重對患者身體進行調理[8-10]。目前，該藥方在術后康復及女性產后尿失禁中效果較好，但在BHP 術后少見報道。本次研究旨在明確加味補中益氣湯聯合前列腺鈥激光剜除術治療前列腺增生癥的臨床療效，并分析其術后恢復情況，為前列腺增生癥患者使用加味補中益氣湯提供一定的理論依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選取于海南省中醫院2019 年1 月至2020 年8 月醫治的120 例前列腺增生癥患者，隨機分為對照組（60 例）和觀察組（60 例）。兩組患者的一般資料對比，差異無統計學意義（P> 0.05），見表1。納入標準：（1）患者均存在下尿路癥狀，尿動力學檢查確診為BPH；（……