中醫辨證治療急診眩暈的臨床效果觀察

馬海駿

【摘 要】目的：探討急診眩暈患者采取中醫辨證治療的臨床效果觀察。方法：取我院2020年7月至2021年7月期間收治的急診眩暈癥患者50例作為研究對象，根據治療不同分為兩組，對照組實施常規的治療，觀察組實施中醫辨證治療，比較臨床效果。結果：觀察組研究對象實施中醫辨證治療后臨床治療效果總有效率明顯優于對照組，組間數據存在差異性（P<0.05）。結論：對于急診眩暈的患者實施中醫辨證治療后能夠提高臨床治療效果，改善患者癥狀，值得臨床推廣使用。

【關鍵詞】急診眩暈；中醫辨證；有效率；臨床效果

眩暈在臨床中較為常見的急性病變，臨床表現為平衡較差、站立不定、無法準確指物體、耳鳴以及聽覺下降等，患者發作時會出現出汗、脈搏增快、血壓過高以及頻繁嘔吐等自主神經改變的癥狀，臨床中有真性眩暈和假性眩暈的區別，真性眩暈是由于前庭神經受損所致的病變[1]。有一種眩暈發作時患者有自身旋轉的運動感覺，身體搖晃、站不穩會摔倒，但是無嘔吐等自主神經改變的癥狀。眩暈臨床治療方案為藥物治療，傳統的治療首選為西醫治療，但是臨床中選擇中醫辨證治療效果較為顯著[2]。本文針對急診眩暈的患者實施中醫辨證的治療方案效果突出，匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機取我院2020年7月至2021年7月期間在我院接受治療的眩暈患者50例作為本次研究對象。男性24例，女性26例，年齡20歲～70歲，平均年齡（33.72±1.35）歲；根據治療方法將這50例患者分為對照組與觀察組每組患者25例，比較兩組患者的年齡、性別、病情等一般資料，發現并無明顯區別，無統計學意義（P>0.05），存在可比價值。

1.2 納入與排除標準

研究對象均有急性眩暈的臨床表現，有頭暈目眩、眼球震顫、脈搏增快、面色蒼白等癥狀。并無其他器質性疾病，排除精神異常、惡性腫瘤以及妊娠期等疾病[3]。

1.3方法

對照組研究對象實施臨床西醫治療，給予擴血管藥物治療，維持水電解質平衡，對癥治療，患者嘔吐嚴重時給予苯海拉明肌肉注射進行止暈止吐治療。觀察組的研究對象實施中醫辨證治療方案，認真評估患者，對于上擾風火型患者臨床選取鉤藤18g，夜交藤6g，天麻9g，將三種藥物配置成天麻鉤藤藥飲給予患者口服；中藥配方白術9g，清半夏7g，天麻7g制作成天麻半夏白術湯對痰濁中阻型的患者治療；中藥配方選擇熟地黃7g，枸杞子12g，山萸肉8g配置成杞菊地黃丸治療陰虛陽亢型的辨證類型治療分析；中藥配方選擇甘草10g和人參10g配置成補中益氣湯對中氣不足型患者辨證治療；中藥配方選擇龜板膠9g，鹿角膠10g，菟絲子11g，熟地黃8g配置成左歸丸對于腎精虧虛型的患者辨證治療；中藥配方選擇白術10g和人參12g配置成歸脾丸對于心脾血虛型的患者進行辨證治療。

1.4 效果評價

對兩組眩暈癥患者治療有效率進行評價，療效判斷標準：顯效：眩暈消失；有效：頭部變位時出現輕微眩暈，但時間相對較短；無效：眩暈或位置性眼震無變化、加??；總有效率=（總例數-無效例數）/總例數。

1.5 統計學處理

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患者治療后效果比較，經不同治療后觀察組患者臨床治療效果顯著高于對照組，比較差異性顯著（P<0.05），見表1。

3 討論

急診眩暈癥是臨床發病機制較為復雜性的疾病，疾病較為復雜，治療有一定的難度，而且患者會出現疾病反復發作的癥狀。我國中醫對急診眩暈的患者進行深入的分析，中醫認為此病與風、痰、火、虛為主要的致病因素。隨著醫療水平的不斷發展，急診眩暈的發病原因在臨床更加的探索和研究，臨床中醫認為原因有陰氣進入肝臟，發生肝脾虛弱、五臟氣血不暢，嚴重導致肝臟病變，患者臟腑之間不斷地擴散，影響人體的血液循環障礙，因此導致眩暈等臨床癥狀。急診眩暈的臨床發病主要根據機體的虛實辨證以及外界環境等因素進行治療，能夠有效地根治患者的眩暈癥狀，使臨床醫學進一步的研究。臨床西醫治療的方法主要針對藥物治療方式，使用擴血管藥物、保持水電解質平衡的現象，減少眩暈癥的復發率，改善臨床癥狀，但是傳統的治療方案治療結果不是很滿意。近些年臨床中醫治療方案將辨證治療引入到急診眩暈的患者當中，中醫辨證治療對于眩暈治療有針對性、復發率明顯下降、能夠根治眩暈癥狀，已經在臨床中廣泛應用。臨床中醫診療中辨證分為六類，有上擾風火型、痰阻濁中型、陽亢陰虛型、心血虛脾型、中氣不足型、腎虧精虛型、脈大虛或細，神氣短疲，需養血益氣、養臟健脾；虧虛腎精型脈細弱、腰酸疼痛，臨床癥狀伴有耳鳴、遺精、頭暈，需補腎填精；上擾風火型脈細澀，心煩悸悶，體虛無力，有頭痛以及頭暈癥狀、祛瘀活血治療。

本次研究中，筆者選擇我院2020年7月—2021年7月期間在我院接受治療的眩暈患者50例急診眩暈患者，對部分患者采用中醫辨證治療，效果顯著。經治療，觀察組總有效率顯著高于對照組（P<0.05）。

綜上，對于急診眩暈的患者實施中醫辨證治療后能夠提高臨床治療效果，改善患者的癥狀，值得在臨床推廣使用。

參考文獻

[1] 張士軍.中醫辨證治療方法在急診眩暈中的應用價值分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2020，8（19）：21-22.

[2] 嚴峰，朱珩.中醫辨證治療方法在急診眩暈中的應用效果評估分析[J].養生保健指南，2021，12（14）：313-314.

[3] 劉禹.中醫辨證治療方法在急診眩暈中的應用[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2019，36（15）：128-129.