WBC、PCT和CRP診斷開胸手術后早期肺部感染的臨床價值

楊雪

【摘 要】目的：探究WBC、PCT和CRP診斷開胸手術后早期肺部感染的臨床價值。方法：隨機抽取我院2020年1月至12月期間就診的開胸手術患者88例，全部患者術前，術后的6h、12h、24h以及48h，對患者抽取并檢測WBC、PCT和CRP，對患者進行癥狀觀察，判斷肺部是否感染。結果：術后肺部感染組WBC、PCT和CRP均顯著高于未感染組（P<0.05）。結論： 手術后對開胸手術的患者進行WBC、PCT和CRP檢測，能夠幫助篩選是否發生肺部感染，具有一定的臨床價值，建議推廣。

【關鍵詞】WBC；PCT；CRP；開胸手術；早期肺部感染

【Abstract】Objective：To explore the clinical value of early lung infection after WBC， PCT and CRP diagnosis of open chest surgery. Methods：Randomly selected 88 patients with open chest surgery in our hospital from January to December 2020， all patients were preoperative， six hours， twelve hours， twenty-four hours and forty-eight hours after surgery， and the patients were selected and tested for WBC， PCT and CRP， and the patients were observed for symptoms to determine whether their lungs were infected. Results：The postoperative lung infection group WBC， PCT and CRP were significantly higher than the uninfected group （P<0.05）. Conclusion：WBC， PCT and CRP testing of patients with open chest surgery after surgery can help to screen for lung infections， which has some clinical value and is recommended for promotion.

【Key？Words】WBC， PCT， CRP diagnosis； Open chest surgery； Early lung infection； Clinical value

肺部感染是開胸手術常見的感染類型之一[1]，嚴重的還會導致患者呼吸衰竭甚至死亡。并且一旦發生感染便會造成患者的病情劇烈波動，影響手術效果[2]，所以盡量避免在圍手術期感染的同時，也要提升肺部感染的檢測能力。

1 對象與方法

1.1 基礎資料

隨機盲選于我院2020年1月至12月期間就診的開胸手術患者88例，男54例，女34例，年齡20歲～65歲，平均年齡（55.47±4.05）歲。各研究對象在年齡、病情基本資料方面差異不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對全部患者實施靜脈復合麻醉，對氣管進行插管，依據原發疾病差異，采取相應開胸手術進行治療，采用對應的開胸手術臨床路徑進行手術。全部患者術前，術后的6h、12h、24h以及48h，對患者抽取并檢測WBC、PCT和CRP，對患者進行癥狀觀察，病理檢查后判斷肺部是否感染。

1.3 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

WBC、PCT和CRP診斷對比分析。術前，全部患者WBC、PCT和CRP對比差異無統計學意義（P>0.05）；術后的6h、12h、24h以及48h，診斷肺部感染組（診斷率為45.45%）的WBC、PCT和CRP均明顯對比未感染組高（P<0.05）。其中，6h與12h最為明顯。

3 討論

開胸手術在臨床上被廣泛應用，積極發揮其治療作用[3]。其術后合并肺部感染十分常見，并且給患者帶來極其不利的影響。及時發現患者的感染，對其進行及時治療意義重大[4]。而通過感染標志物進行診斷的誤差小，臨床價值高，逐漸被重視起來。本次研究中，發現WBC、PCT和CRP與術后肺部感染存在一定的聯系。

綜上所述，手術后對開胸手術的患者進行WBC、PCT和CRP檢測，能夠幫助篩選是否發生肺部感染，具有一定的臨床價值，建議推廣。

參考文獻

[1] 呂俊宏，彭盤俐，林少歡，等.血清PCT，CRP與sTREM-1在肺癌患者術后肺部感染中表達及其診斷價值分析[J].現代生物醫學進展，2020，20（9）：121-125.

[2] 秦丹，王建斌.動態監測PCT，CRP水平變化對重型顱腦損傷患者肺部感染的診斷價值[J].臨床輸血與檢驗，2020，22（1）：97-101.

[3] 高峰平，胡軍霞，朱雪娟，等.WBC，NEU%，hs-CRP，PCT水平變化在輔助血流感染早期診斷中的應用價值[J].浙江醫學，2020，42（20）：96-99.

[4] 黃錦煥，李格寧.PCT，CRP，WBC檢測對慢性阻塞性肺疾病急性加重期感染的診斷價值[J].現代醫院，2020，20（2）：158-159，162.