落實急診護理流程對急性腦梗死患者急救質量的影響

宋金超

【摘 要】目的：分析急性腦梗死患者中落實急診護理流程對其急救質量產生的影響。方法：在我院急診科2019年10月至2020年10月期間治療的急性腦梗死患者中篩選與本研究標準相符的118例患者為對象實施分析，保證全部患者診療資料保存完整，應用隨機綜合平衡法分組，將其中59例患者納入對照組中，給予常規急診護理，剩余59例納入研究組中，給予優化急診護理流程，對于兩組患者的急救質量進行分析。結果：與對照組研究數據比較得知，研究組的急救質量評分較于對照組更高高，組間各項指標均有明顯差異（P<0.05）。結論：給予急性腦梗死患者急診護理流程具有理想效果，可有效促進急救質量提高，臨床推廣價值顯著。

【關鍵詞】急診護理流程；急性腦梗死；急救質量

腦梗死是一種臨床發生較為突然的腦血管疾病。臨床研究數據顯示，急性腦梗死患者在成功救治后，仍舊有75%會出現偏癱、語言功能障礙等并發癥，因而需要實施積極治療[1]。常規急救護理缺乏主動性，且護理流程較為繁瑣，在某種程度上增加了不必要的時間，因而臨床提出優化急診護理流程，期望改善患者預后，提高其生命質量。本文以我院急診科治療的118例急性腦梗死患者為探究主體開展對照分析，以隨機綜合平衡法分組后給予不同急救護理措施，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究起止時間為2019年10月至2020年10月期間，研究對象納選自我院急診科治療的急性腦梗死患者，符合研究標準者有118例，研究前以隨機數字表法實施分組，將組別命名為對照組、研究組，各組納入59例。研究組，年齡50歲～79歲，平均年齡（64.57±3.81）歲，男31例，女28例。對照組，年齡52歲～77歲，平均年齡（64.58±3.79）歲，男32例，女27例。對比兩組一般資料后并未發現差異具有意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受常規急救護理。研究組實施急診護理流程，主要內容是：（1）組建急診護理流程小組。選擇急診科醫護人員進行培訓，針對急性腦梗死疾病知識進行全面學習，充分掌握疾病發生機制、治療措施、并發癥等。（2）急救指導。接到急救信號后，與家屬保持通話，告知解開患者衣領，清除嘔吐物并將頭部偏向一側，給予基本干預，保證患者安全。（3）現場急救。醫護人員達到現場后，立即詢問患者發病時間、癥狀等相關信息，給予吸氧操作，維持正常呼吸，評估意識、血壓、血糖等情況，快速開放靜脈通路，給予相應藥物。（4）轉運護理。轉運過程中盡量避免多次搬動患者，避免腦損傷加劇或者是出現其他損傷。轉運期間需密切監測血壓、脈搏、呼吸、血氧飽和度等相關生命體征，及時處理低血壓、嘔吐情況。對于低血壓患者，可靜脈輸注羥胺注射液，有利于糾正異常血壓問題，對于顱內壓升高患者，可靜脈推注20mg吠塞米、靜脈滴注125ml甘露醇。（5）優化院內護理。患者入院后，應快速對于病情進行評估，給予準確分診，協助進行顱腦CT檢查，確定結果后依據病情給予溶栓治療。

1.3 觀察指標

急救質量：對于兩組急救質量進行評價，主要是護理態度、護理操作、病情評估、治療準備、分診能力、無菌操作、基礎指導、護理書寫，各項目分值與急救質量呈正相關。

1.4 統計學分析

采用SPSS 24.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

研究組和對照組間的護理態度、護理操作、病情評估、治療準備、分診能力、無菌操作、基礎指導、護理書寫評分均有明顯差異（P<0.05），詳細數據見表1分析。

3 討論

腦梗死為發生率較高的腦血管疾病，對于患者生命安全的威脅較大，為改善預后，應及時開展治療[2]。為促進療效進一步提高，還應采取更為科學急診護理，消除影響病情恢復的不良因素，創造理想恢復條件，進而改善疾病預后。

急診護理流程對于腦梗死患者而言具有重要作用。本研究結果顯示，研究組急救質量均明顯優于對照組。與常規急診護理相比較，急診護理流程能夠明確護理人員的責任，保證分工明確，可促進各項診療工作順利實施[3]；同時可以充分地發揮家屬作用，可能夠在醫護人員達到現場前給予患者基本急救操作，以電話形式給予家屬科學的急救指導，可消除影響生命安全的危險因素，能夠可為醫護人員爭取更多的搶救時間。

綜上所述，給予急性腦梗死患者急診護理流程具有理想效果，可有效縮短各項急救時間與住院時間，可促進急救質量提高，降低并發癥風險，有利于減輕患者神經缺損功能，改善預后，臨床推廣價值顯著。

參考文獻

[1] 郭鋒，韓秋風，魏鸚鸚.優化護理流程在急性腦梗死溶栓治療患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2021，27（11）：101-103.

[2] 靳秀.優化全程急診護理應用于急性腦梗死患者中的效果研究[J].系統醫學，2021，6（1）：177-179.

[3] 李玉華，孫曉，馬晶.急診護理流程對急性腦梗死病人急救質量、生活質量、滿意度的研究[J].實用心腦肺血管病雜志，2020，28（S1）：146-148.