傳承與發(fā)展“建昌幫”傳統(tǒng)中藥炮制技藝的思路探討

樂海平 李金林

【中圖分類號】R575.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2021）08-087-03

一、建昌幫炮制技藝淵源流長

中藥炮制是指在中醫(yī)理論的指導下，將藥材加工成飲片的傳統(tǒng)方法和技術(shù)，又稱"炮炙""修事""修治"，藥物經(jīng)炮制后，不僅可以提高藥效、降低藥物的毒副作用，還方便存儲，是中醫(yī)臨床用藥的必備工序。我國第一部醫(yī)書《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載的"治半夏"即是炮制過的半夏，最早的中藥學著作《神農(nóng)本草經(jīng)》記載："有毒無毒，陰干暴干，采造時月;生熟，土地所出，真?zhèn)侮愋拢⒏饔蟹?。東漢張仲景的《傷寒雜病論》記述了一百余種藥物的炮制，藥物"有須根去莖，有須皮去肉，或須肉去皮，又須花去實，須燒、煉、炮、炙，依方煉采。治削，極令凈潔。"南北朝時期，我國第一部炮制專著《雷公炮炙論》記載了300種藥物的炮制方法與技術(shù)。

中藥炮制的發(fā)展大致可分為四個時期，春秋戰(zhàn)國至宋代（公元前722年至1279年）是中藥炮制技術(shù)的起始和形成時期;金元、明代（1280年至1644年）是炮制理論的形成時期;清代（1645年至1911年）是炮制品種和技術(shù)的擴大應用時期;現(xiàn)代（1912年以后）是炮制振興、發(fā)展時期。

“建昌幫藥業(yè)”是中藥飲片加工炮制的一個古藥幫流派，發(fā)源于江西省南城縣，源于東晉，興于宋元，盛于明清，以擅長傳統(tǒng)中藥飲片加工炮制為著稱，發(fā)展歷史已延續(xù)1700多年。享有“藥不過建昌不靈（行）”“建昌名醫(yī)譽天下”“建昌認同似金規(guī)，不過建昌藥不靈”等美譽，2008年“建昌幫藥業(yè)”列入江西省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)目錄。

炮制工藝嚴守凈選、切制、炮制三關(guān)質(zhì)量，做到“炮制雖繁，必不得省工夫;輔料雖貴，必不得短斤兩”“謹伺水火不失其度，炮炙精細毋逞其巧”。“建昌幫”的傳統(tǒng)飲片以斜、薄、大、光為特征，片型美，色艷氣香，加工炮制風格是，工具輔料獨特，工藝取法烹飪，講究形色氣味，毒性低療效高。

切藥刀“建刀”把長、面大、線直、刃深，吃硬、省力，藥界有“見刀認幫”之說。獨有的“雷公刨”不僅效率高且刨的藥片以縱片為多，均勻美觀。其他銅鐵木陶等各種材質(zhì)的特種工具如枳殼榨、檳榔櫸、香附鏟、澤瀉籠、茯苓刀、附子篩、麥芽簍、炆藥壇、圓木甑、豬肝色磨刀石等。在輔料方面，有選料獨特、遵古道地、制備考究、一物多用的特點。其中尤以谷糠最有特色，“南糠北麩”是南北藥幫炮制流派的一個顯著區(qū)別。

二、老字號如何煥發(fā)新光彩，傳承與發(fā)展思路探索

1文化自信，中醫(yī)中藥認同感

《中共中央關(guān)于深化文化體制改革推動社會主義文化大發(fā)展大繁榮若干重大問題的決定》明確指出：“文化是民族的血脈，是人民的精神家園。在我國五千多年文明發(fā)展歷程中，各族人民緊密團結(jié)、自強不息，共同創(chuàng)造出源遠流長、博大精深的中華文化，為中華民族發(fā)展壯大提供了強大精神力量，為人類文明進步做出了不可磨滅的重大貢獻。”優(yōu)秀傳統(tǒng)文化凝聚著中華民族自強不息的精神追求和歷久彌新的精神財富，是發(fā)展社會主義先進文化的深厚基礎(chǔ)，是建設中華民族共有精神家園的重要支撐，建設優(yōu)秀傳統(tǒng)文化傳承體系是我們的歷史責任。

中醫(yī)藥文化核心價值體系和以中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化為基礎(chǔ)的社會主義核心價值體系有著共同的思想道德基礎(chǔ)和價值取向，集中體現(xiàn)了中華民族的人文精神和優(yōu)良品質(zhì)。中醫(yī)藥文化是中醫(yī)藥學的根基和靈魂，是中醫(yī)藥事業(yè)持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在動力，是中醫(yī)藥學術(shù)創(chuàng)新進步的不竭源泉，也是中醫(yī)藥行業(yè)凝聚力量、振奮精神、彰顯形象的重要抓手。我們要增強傳承和發(fā)展中醫(yī)藥文化的自覺性和主動性，從發(fā)展繁榮社會主義文化、建設社會主義文化強國的全局來認識和把握加強中醫(yī)藥文化建設的重大意義，所以文化自信，對中醫(yī)中藥的作用、歷史要有認同感顯得尤其重要。

2企業(yè)要多層次深入研究各炮制機理，并深挖經(jīng)典

中藥一藥多效，同時可入幾經(jīng)，加入某種輔料炮制可改變或增強藥物的歸經(jīng)。高校依托其科研優(yōu)勢，正對各種炮制機理進行研究，成都中醫(yī)藥大學胡昌江教授對中藥炮制經(jīng)典理論之一的“鹽炙入腎”，通過單味藥益智仁和復方“縮泉丸”開展了深入研究，內(nèi)容包含“縮尿”藥理作用研究、“溫腎縮尿”機理研究和鹽炙前后藥代動力學比較等。

針對遠志炮制前后質(zhì)變有量變特征成分的實質(zhì)和變化規(guī)律，探討遠志減毒增效的物質(zhì)基礎(chǔ)，可為揭示其炮制機理、制定炮制工藝和質(zhì)量標準提供科學依據(jù)。山東中醫(yī)藥大學張學蘭教授進行了甘草制遠志減毒增效機理研究并取得進展。

中國中醫(yī)科學院中藥研究所張村研究員開展的黃芩飲片體內(nèi)外化學物質(zhì)變化規(guī)律研究。涉及黃芩飲片的外觀性狀數(shù)據(jù)化、內(nèi)在質(zhì)量表征及其變化規(guī)律、黃芩飲片體內(nèi)血清化學動態(tài)變化規(guī)律以及藥效差異及機制等。

江西中醫(yī)藥大學鐘凌云的“炮制關(guān)聯(lián)的生姜汁、干姜汁差異的研究”、南京中醫(yī)藥大學張麗的“甘遂醋制減毒存效研究”、山東中醫(yī)藥大學呂文海的“磁石凈制工藝的實驗研究”也為炮制機理研究提供了新思路。

江西南城的建昌幫藥業(yè)有限公司是中華老字號企業(yè)，有炆制的生產(chǎn)許可范圍，該企業(yè)對炆地黃、炆黃精、炆何首烏、炆遠志的炮制前后對有效成分進行了深入研究，通過研究建昌幫炆地黃與其它熟地黃中糖類及微量元素成分含量對比試驗，在多糖、單糖、還原糖及微量元素等方面，炆地黃比其它熟地黃含量均高，進一步表明了建昌幫炆地黃炮制工藝的獨特性和科學性，具有“氣味純真而獨厚，補血而不凝滯”作用特點。

炆法是《江西省中藥飲片炮制規(guī)范》（2008年版）收載的一種非現(xiàn)代化工藝炮制手法，采用傳統(tǒng)的瓦罐、谷糠等進行加工，地黃在炆制過程中還要加砂仁、陳皮，研究結(jié)果表明，采用建昌幫炆制方法制備的熟地黃中所含的人體必需微量元素如K、Zn、Fe、Mn含量高于其他兩種方法，鋅/銅比值與樟樹幫組相當?shù)哂谒幍浞ńM。此結(jié)果可能與建昌幫炆制方法中加入輔料有關(guān)，但也從試驗角度表明建昌幫采用炆制地黃工藝的獨特性，不同炮制方法制備的熟地黃中 Mn、Fe 和 Zn等微量元素含量豐富，可能與其補血作用有關(guān)。

中醫(yī)藥到底是不是科學，近百年來社會上一直存在著不同的聲音。“取消中醫(yī)中藥”的說法一直沒有消停過，中藥作用機理如果不能為現(xiàn)代人所理解，必然心存疑慮，心存疑慮就會漸漸失去信任，失去信任必將喪失凝聚力和親和力。一個認同感、信任感、親近感日漸消減的學科不太可能有生存的空間。所以政府主管部門還是企業(yè)都應該救贖中醫(yī)中藥這門學科的緊迫性，拯救中醫(yī)中藥，當務之急是中醫(yī)文化的保留和傳承，然后潛心研究，對中醫(yī)理論的現(xiàn)代解讀和表述，是救贖、維系中醫(yī)中藥生命力的急需之策。

河南中醫(yī)藥大學張振凌教授對禹州傳統(tǒng)中藥炮制技術(shù)研究頗多心得，尤其是研究了酒蒸九曬等的炮制作用，初步證明這一傳統(tǒng)炮制工藝對中藥成分具有明顯影響。她表示，禹州傳統(tǒng)炮制技術(shù)內(nèi)涵、炮制工藝尚需進一步規(guī)范化。同樣建昌幫炮制技術(shù)也有不少有代表性的產(chǎn)品，附子的四個炮制品：煨附片、陰附片、陽附片、淡附片，蜜糠炒山藥等未列入省炮制規(guī)范的經(jīng)典品種，怎么炮制，炮制品的作用機理的研究等，這些都是非常繁瑣、龐大的系統(tǒng)工程，任重道遠。

5新型飲片的開發(fā)研究，盡快進入臨床研究，包括凍干飲片、壓制飲片、超微粉（破壁）飲片、配方顆粒等。

時代在日新月異的發(fā)展，制劑劑型在隨著科技進步有了長足的展，各種劑型互相補充，而中藥飲片的形式還是片、段、粒為常見，既不方便使用，生物利用度又低，靠成中藥資源的隱形浪費，新型飲片的開發(fā)市場前景廣闊且迫在眉睫。

5.1中藥破壁飲片是將符合《中國藥典》要求并具有細胞結(jié)構(gòu)的中藥飲片，經(jīng)現(xiàn)代破壁粉碎技術(shù)加工至D90<45μm粉體，加水或不同濃度的乙醇粘合成型，制成30～100目的原飲片全成分的均勻干燥顆粒狀飲片，它僅僅是改變了傳統(tǒng)中藥飲片的型態(tài)——“破其型，存其髓”，完整保留了傳統(tǒng)中藥飲片四氣五味、功能主治、性味歸經(jīng)、隨癥加減等特色。其優(yōu)勢在于采用了不添加成型的專利技術(shù)，減少表面積，不易吸潮，不容易被細菌污染，不容易被氧化，不溶于水且使用時不易結(jié)塊。相比較傳統(tǒng)中藥飲片存在品質(zhì)不均勻、無保障、質(zhì)量不可控、成分利用率低等情況，中藥破壁飲片實現(xiàn)了標準化的突破。中藥產(chǎn)業(yè)面臨的挑戰(zhàn)包括資源短缺、標準落后、質(zhì)量不可控、使用不方便等，中藥破壁飲片技術(shù)創(chuàng)新，為中藥技術(shù)研究與產(chǎn)業(yè)化發(fā)展、中藥質(zhì)量標準體系建設等，提供了新的思路和發(fā)展方向。

5.2從20世紀90年代初，天江藥業(yè)開始研制中藥配方顆粒，2001國家藥品監(jiān)督管理局正式命名為“中藥配方顆粒”（又稱中藥免煎劑）。從概念上看，中藥配方顆粒是用符合炮制規(guī)范的傳統(tǒng)中藥飲片作為原料，經(jīng)現(xiàn)代制藥技術(shù)提取、濃縮、分離、干燥、制粒、包裝精制而成，其有效成份、性味、歸經(jīng)、主治、功效和傳統(tǒng)中藥飲片完全一致。因此，它既保持了原中藥飲片的全部特征——能夠滿足醫(yī)師進行辨證論治、隨證加減、藥性強、藥效高，同時又具有不需要煎煮、直接沖服、服用量少、作用迅速、成份完全、療效確切、安全衛(wèi)生、攜帶保存方便、易于調(diào)劑和適合工業(yè)化生產(chǎn)等許多優(yōu)點。單味中藥配方顆粒脫胎于傳統(tǒng)中藥飲片，又比傳統(tǒng)飲片具有更大的優(yōu)越性。

5.3即食中藥飲片是一種用于預防保健、康復調(diào)養(yǎng)，經(jīng)加工、包裝后，打開即可食用的中藥飲片，具有療效可靠、安全性高、服用方便、可供品嘗鑒賞和易于推廣的特點。

藥食兩用的中藥材尤其適合開發(fā)即食飲片，比如把益氣固表藥黃芪做成乳制黃芪、將治療肝經(jīng)頭痛的天麻制成凍干天麻片等，這些過去只能在醫(yī)院和藥店購買的中藥，摒棄中藥飲片“粗大黑”的老樣子，變成好吃美觀的養(yǎng)生零食直接在超市開架銷售，這樣既服務于大眾，又有助于飲片企業(yè)經(jīng)濟效益的提高，使中藥飲片擺脫被動地位。

由于即食飲片的生產(chǎn)過程需要大量采用新技術(shù)、新設備，如使藥材中的水分從固態(tài)直接升華為氣態(tài)的真空冷凍干燥技術(shù)，對技術(shù)設備的要求大大提高，促使飲片企業(yè)改進生產(chǎn)環(huán)境、升級生產(chǎn)設備、重視科技含量，大幅度提升從業(yè)人員整體素質(zhì)。即食飲片對原料也有更高的要求，例如原料不得出現(xiàn)變色、斑點、異味、串味等現(xiàn)象，凍干飲片還要采用鮮藥材作為原料，與傳統(tǒng)飲片相比，這更利于推動藥材種植和產(chǎn)地加工技術(shù)向標準化、規(guī)范化發(fā)展。

5.4 近年來，隨著國家層面對中醫(yī)藥事業(yè)的重視，各地興起文化熱，中醫(yī)藥作為“非物質(zhì)文化遺產(chǎn)”也被社會各界的廣泛關(guān)注。傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥、尤其是老字號品牌如何被年青人所接受，除了以上飲片本身形式上的創(chuàng)新外，還需要進行周邊產(chǎn)品的開發(fā)，近期熱播深受年青人喜愛的《羋月傳》《延禧攻略》《如懿傳》等劇情中有關(guān)中醫(yī)中藥的橋段不少，華美的服飾下面精美的中藥香包（香囊）在劇外正被年青人熱捧，傳統(tǒng)的中藥應該走出“粗大黑”的陰影，用年青人的思維去開發(fā)、去包裝中藥，中藥香包（香囊）是一個好的思路，此方向的周邊產(chǎn)品還有手工皂、植物香精，手工紙、植物包埋工藝品等。

同時梔子、青黛、紅花、艾葉等是天然的染色中藥，草木染工藝環(huán)保、低調(diào)、奢華，目前一線城市的年青人已接受，其實早在3000多年前，人們已經(jīng)開始使用植物染色了。《周禮》中對植物染色開始有明確的記載，周朝還設有管理染色的官職，稱“染草之官”，又稱“染人”，“染人高曬帛……。梔子的果實是秦漢以前應用最廣的黃色染料，《漢官儀》記有：“染園出梔、茜，供染御服。” 說明當時梔子只用來染最高級的服裝。

大健康產(chǎn)業(yè)目前也是方興未艾，相關(guān)的中草藥養(yǎng)生旅游、養(yǎng)生特色小鎮(zhèn)等以生產(chǎn)加工、科普、觀光、體驗為主中草藥主題公園產(chǎn)品也正被都市人群追崇。依托中草藥養(yǎng)生基地良好的生態(tài)環(huán)境，一方面可以建設森林氧吧、森林醫(yī)院，利用負氧離子及植物的芳香氣味來治療各類慢性病，另一方面可以引導游客參與養(yǎng)生運動鍛煉，比如太極拳、瑜伽、五禽拳等。不僅如此，還可建設養(yǎng)老社區(qū)和度假莊園，這是比較長遠、且收益較高的模式。

以枸杞、當歸、黃芪、杜仲、菊花、花旗參等為原料的藥膳，健康飲食是目前大家普遍能接受中藥的方式，江西中醫(yī)藥大學得月樓為目前外交部唯一批準的“岐黃外國政要中醫(yī)藥體驗中心”中醫(yī)藥膳體驗場所。其藥膳制作，遵中國幾千年的四季五行養(yǎng)生之精髓，以明·《遵生八箋》等諸多養(yǎng)生書籍為參照，深受外國友人青睞。

如今遍布大城市的國醫(yī)館也是當下強勁的發(fā)展方向，專家來坐堂問診，為游客提供科學的調(diào)養(yǎng)建議。養(yǎng)生館提供針灸、艾灸、按摩、理療等養(yǎng)生服務，還推出園區(qū)內(nèi)中草藥的加工保健品。

三、結(jié)語

遼寧中醫(yī)藥大學終身教授賈天柱表示，改變中藥炮制科研項目貧乏的現(xiàn)狀，應多開展與中藥化學、中藥藥理等學科的橫向合作，提高炮制研究的水平及影響力;解決中藥炮制學科不被重視的現(xiàn)狀，必須打破飲片行業(yè)的千年一貫制，發(fā)動一場飲片的革命，開展特色飲片、獨家飲片的研發(fā)。

中藥飲片新形式也應從市場需求出發(fā)，把握時代脈搏，逐步淘汰作坊式的飲片廠，把創(chuàng)新和突破作為立足點，從傳統(tǒng)方法的繼承和現(xiàn)代科研成果的結(jié)合入手，提升中藥飲片的便用性和實用性，讓最古老也是最具中醫(yī)特色的中藥炮制學這個非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，煥發(fā)生機，老樹發(fā)新芽。